Сахарный диабет: можно ли умереть и прогноз продолжительности жизни для диабетиков 1 типа

Содержание

Всё о сахарном диабете 1 типа от диабетика с опытом 27 лет

Сахарный диабет: можно ли умереть и прогноз продолжительности жизни для диабетиков 1 типа
Простыми словами, доступно для всех, рассказывает диабетик со стажем 27 лет.

Всем привет, друзья! Меня зовут Роман и с сахарным диабетом 1 типа (на инсулине) я живу уже 27 лет.

Изначально я хотел более подробно, простыми словами, поговорить о двух самых “популярных” типах диабета (на самом деле типов диабета намного больше и даже есть “несахарный диабет”) и разобрать в одной статье более детально диабет 1-го и 2-го типов.

В чём их сходство, в чём различие и какие есть нюансы у каждого из этих “диабетов”.

Но, т.к. текста получилось много, а большой объём чтения мало кому сейчас нужен, я разбил статью на 2 части. Сегодня поговорим о диабете 1 типа, а в следующий раз разберем диабет 2 типа. Поехали!

Я сам хоть и диабетик со стажем 27 лет, но всё-таки не эндокринолог, поэтому ничего советовать в плане лечения не могу, а всего лишь делюсь своими мыслями и опытом.

Если у Вас есть какие-либо сомнения или вопросы по поводу сахарного диабета 1 или 2 типа – Вам необходима консультация специалиста – эндокринолога.

Хочется начать с того, что от сахарного диабета абсолютно никто не застрахован! Диабет запросто может развиться у абсолютно любого человека.

И все утверждения о том, что “надо есть меньше сладкого иначе заболеешь диабетом” не более чем миф, особенно если мы затрагиваем диабет 1-го типа.

По поводу любого диабета нужно знать следующее:

Диабет может развиться у абсолютно любого человека в абсолютно любом возрасте (с диабетом даже можно родиться). При этом, соблюдая ряд условий, с диабетом можно вполне себе комфортно жить и прожить намного дольше людей у кого диабета нет! Диабет – это всего лишь образ жизни!

Сахарный диабет 1 типа

Этот тип диабета обычно развивается в молодом возрасте – у детей и подростков. Встречается гораздо реже, чем диабет 2 типа. Характеризуется тем, что поджелудочная железа, а конкретно её бета-клетки, полностью перестает выделять инсулин.

Инсулин нужен для того, чтобы глюкоза из крови попадала в клетки и ткани. Кто-то называет его “ключиком”, открывающим дверь глюкозе. В принципе, это так и есть.

Сахароснижающие таблетки в этом случае не помогают и человек сразу “садится” на инсулин, который подкалывает себе в течении всей жизни самостоятельно из шприц-ручек, либо инсулин поступает из инсулиновой помпы (весьма дорогостоящий вариант, имеющий плюсы и минусы, который далеко не каждому по карману).

Что вызывает сахарный диабет 1 типа?

Причины вызывающие сахарный диабет 1 типа на 100% неизвестны до сих пор. Есть ряд факторов, на которые обычно ссылаются врачи и разного рода учёные: генетическая предрасположенность (у кого-то в роду был/есть диабет), экология, вирусные инфекции. Для “запуска” диабета нужен какой-то катализатор, обычно это стресс (ребенок сильно испугался собаки) или ОРВИ.

Вот,например, я! В 8 лет переболел гриппом, а может какой-то другой инфекцией, и после этого у меня появился диабет, который выявили, само-собой далеко не сразу, но “запуском” диабета была именно эта инфекция. Более подробно о том, как у меня появился диабет и, как долго его не могли выявить можно прочитать здесь.

Инсулины + Глюкометр = отличная компенсация диабета!

Можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа?

Вариантов вылечивания не существует! Если кто-либо предлагает Вам вылечить диабет, знайте – человек 100% шарлатан. Тем не менее в “теорию заговора”, а именно в то, что лекарство от диабета давно уже изобретено – я не верю. Учёные работают в этом отношении каждый день и рано или поздно диабет обязательно будут вылечивать.

При этом с диабетом 1 типа можно жить вполне комфортно и ни в чём себе особо не отказывать, употреблять алкоголь, при условии, что Вы умеете:

  • считать кол-во Х.Е.,
  • можете корректировать дозу инсулина,
  • всегда в курсе своих “сахаров” – самостоятельно измеряете глюкозу в крови с помощью глюкометра.

Диабет – это опасно?!

И да, и нет! Сам по себе диабет не опасен, опасны осложнения диабета, которые появляются на его фоне если не следить за уровнем глюкозы в крови и в целом вести наплевательский образ жизни. Важно следить за “сахаром”, сдавать анализы и посещать эндокринолога, минимум 1 раз в 3 месяца. Тогда диабет для Вас будет совсем не опасен.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и голодать!

Ни в коем случае нельзя заниматься голоданием и другим подобного рода “самолечением”. Голодание – мощный удар по здоровью любого диабетика и в первую очередь по сосудам. Голодание СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО диабетикам!

Для нормального образа жизни и недопуска развития диабетических осложнений, необходимо всего лишь контролировать “сахар” (глюкометры сейчас продаются везде), считать Х.Е., заниматься, без фанатизма, физической активностью и само-собой – посещать эндокринолога! И будете жить как любой человек без диабета, а может быть и лучше! Почему нет?!

Подписывайтесь на мой -канал, там как-раз вышло видео про мошенников, которые продают под видом неинвазивного глюкометра – китайские подделки.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/diabeticblog/vse-o-saharnom-diabete-1-tipa-ot-diabetika-s-opytom-27-let-5da9b46986c4a900ade2dc00

Сколько живут при сахарном диабете?

Сахарный диабет: можно ли умереть и прогноз продолжительности жизни для диабетиков 1 типа

Около 7% людей на нашей планете страдают сахарным диабетом.

Ежегодно число больных в России увеличивается, и на данный момент их насчитывается около 3 млн. Долгое время люди могут жить и не подозревать у себя это заболевание.

Особенно это касается взрослых и пожилых людей. Как жить с таким диагнозом и сколько с ним живут, разберем в этой статье.

Откуда берется болезнь?

Разница между СД 1 и 2 типа небольшая: в обоих случаях в крови повышается уровень сахара. Но причины этому состоянию разные. При сахарном диабете 1 типа иммунная система человека дает сбой, и клетки поджелудочной железы оцениваются ею как чужеродные.

Другими словами, собственный иммунитет «убивает» орган. Это приводит к нарушению работы поджелудочной железы и снижению секреции инсулина.

Такое состояние характерно для детей и молодых людей и носит название абсолютная инсулиновая недостаточность. Таким больным пожизненно назначаются инъекции инсулина.

Назвать точную причину развития заболевания невозможно, но ученые со всего мира сходятся во мнении, что оно передается по наследству.

К предрасполагающим факторам относят:

  1. Стресс. Нередко диабет развивался у детей после развода родителей.
  2. Вирусные инфекции – грипп, корь, краснуха и другие.
  3. Другие гормональные нарушения в организме.

При СД 2 типа имеет место относительная инсулиновая недостаточность.

Развивается она следующим образом:

  1. Клетки теряют чувствительность к инсулину.
  2. Глюкоза не может попасть в них и остается невостребованной в общем кровотоке.
  3. В это время клетки дают сигнал поджелудочной железе о том, что к ним инсулин не поступил.
  4. Поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, но клетки его не воспринимают.

Таким образом, получается, что поджелудочная железа вырабатывает нормальное или даже повышенное количество инсулина, но он не усваивается, а глюкоза в крови растет.

Частыми причинами этому является:

  • неправильный образ жизни;
  • ожирение;
  • вредные привычки.

Таким пациентам назначаются препараты, которые улучшают чувствительность клеток. Кроме этого, им необходимо как можно быстрее снижать свой вес. Порой снижения даже на несколько килограмм улучшает общее состояние пациента, и приводит в норму его глюкозу.

Сколько живут диабетики?

Учеными установлено, что мужчины с СД 1 типа живут на 12 лет меньше, а женщины на 20 лет.

Однако сейчас статистика дает нам и другие данные. Средняя продолжительность жизни больных диабетом 1 типа возросла до 70 лет.

Это связано с тем, что современная фармакология выпускает аналоги человеческого инсулина. На таком инсулине продолжительность жизни возрастает.

Также существует большое количество методов и способов самоконтроля. Это разнообразные глюкометры, тест-полоски для определения кетонов и сахара в моче, инсулиновая помпа.

Болезнь опасна тем, что постоянно повышенный сахар в крови поражает органы «мишени».

К ним относятся:

  • глаза;
  • почки;
  • сосуды и нервы нижних конечностей.

Основными осложнениями, приводящими к инвалидизации человека, являются:

  1. Отслоение сетчатки.
  2. Хроническая почечная недостаточность.
  3. Гангрена ног.
  4. Гипогликемическая кома – это состояние, при котором у человека резко снижается уровень глюкозы в крови. Это связано с неправильными инъекциями инсулина или несоблюдением диеты. Итогом гипогликемической комы может быть смерть.
  5. Гипергликемическая или кетоацидотическая кома также встречается часто. Ее причинами является отказ от инъекции инсулина, нарушение правил диеты. Если первый вид комы лечится внутривенным введением 40% раствора глюкозы и пациент практически сразу приходит в себя, то диабетическая кома протекает намного тяжелее. Кетоновые тела поражают весь организм, в том числе и головной мозг.

Возникновение этих грозных осложнений укорачивает жизнь в разы. Больному нужно понять, что отказ от инсулина — это верный путь к смерти.

Человек, который ведет здоровый образ жизни, занимается спортом и соблюдает диету, может прожить долгую и полноценную жизнь.

Причины летального исхода

Люди умирают не от самой болезни, смерть наступает от ее осложнений.

По статистике в 80% случаев больные умирают от проблем с сердечно-сосудистой системой. К таким заболеваниям относятся инфаркт, различные виды аритмий.

Следующей причиной смертельного исхода является инсульт.

Третья по значимости причина смерти – это гангрена. Постоянно высокая глюкоза приводит к нарушению кровообращения и иннервации нижних конечностей. Любая, даже незначительная ранка, может нагноиться и поразить конечность. Порой даже удаление части ноги не приводит к улучшению. Высокие сахара не дают ране зажить, и она снова начинает гнить.

Еще одна причина летального исхода – гипогликемическое состояние.

Люди, не выполняющие назначений врача, к сожалению, долго не живут.

Награда Джослина

В 1948 году Эллиот Проктор Джослин, американский эндокринолог, учредил медаль «Victory». Ее вручали диабетикам с 25-летним стажем.

В 1970 году таких людей стало очень много, потому что медицина шагнула вперед, появились новые методы лечения диабета и его осложнений.

Именно поэтому руководство Джослинского диабетического центра приняло решение награждать диабетиков, проживших с болезнью 50 и более лет.

Это считается большим достижением. С 1970 года эту награду получила 4000 человек со всего мира. 40 из них проживают в России.

В 1996 году учредили новую премию диабетикам с 75-летним стажем. Это кажется нереальным, но ее обладателями являются 65 человек во всем мире. А в 2013 году Джослинский центр впервые наградил женщину Спенсер Уоллес, прожившую с сахарным диабетом 90 лет.

Можно ли иметь детей?

Обычно этим вопросом задаются больные с первым типом. Заболев в детстве или в подростковом возрасте, сами больные и их родственники не надеются на полноценную жизнь.

Мужчины, имея стаж заболевания более 10 лет, часто жалуется на снижение потенции, отсутствие сперматозоидов в выделяемом секрете. Это связано с тем, что высокие сахара влияют на нервные окончания, что влечет за собой нарушение кровоснабжения половых органов.

Следующий вопрос – будет ли рожденный ребенок от родителей с диабетом болен этим недугом. Точного ответа на этот вопрос нет. Ребенку не передается сама болезнь. Ему передается предрасположенность к ней.

Другими словами, под воздействием некоторых предполагающих факторов у ребенка возможно развитие диабета. Считается, что риск развития болезни выше, если диабетом болеет отец.

У женщин с тяжелым течением болезни часто нарушен менструальный цикл. Это означает, что забеременеть оказывается очень сложно. Нарушение гормонального фона ведет к бесплодию. Но если больной с компенсированной болезнью, забеременеть удается легко.

Течение беременности у больных сахарным диабетом сложное. Женщине необходим постоянный контроль сахара в крови и ацетона в моче. В зависимости от триместра беременности меняется доза инсулина.

В первом триместре она снижается, затем резко повышается в несколько раз и концу беременности дозировка снова падает. Беременная должна держать свои сахара на одном уровне. Высокие показатели приводят к диабетической фетопатии плода.

Дети от мамы с диабетом рождаются с крупным весом, часто их органы функционально незрелы, выявляется патология сердечно-сосудистой системы.

Чтобы предотвратить рождение больного ребенка, женщине необходимо планировать беременность, весь срок наблюдаться эндокринологом и гинекологом.

Несколько раз за 9 месяцев женщина должна госпитализироваться в эндокринологическое отделение для корректировки доз инсулина.

Родоразрешение у больных женщин проводится с помощью кесарева сечения. Естественные роды больным не разрешаются из-за опасности кровоизлияния в сетчатку в потужной период.

Как жить с диабетом долго и счастливо?

1 тип развивается, как правило, в детстве или подростковом возрасте. Родители таких детей испытывают шок, пытаются найти целителей или волшебные травы, которые помогут излечиться от этого недуга.

К сожалению, в настоящее время не существует препаратов, излечивающих болезнь.

Чтобы это понять, необходимо просто представить: иммунная система «убила» клетки поджелудочной железы, и орган больше не выделяет инсулин.

Знахари и народные средства не помогут восстановить орган и заставить его снова выделять жизненно важный гормон. Родители должны понять, что с болезнью не нужно бороться, с ней нужно научиться жить.

Первое время после постановки диагноза в голове родителей и самого ребенка будет огромное количество информации:

  • расчет хлебных единиц и гликемического индекса;
  • правильный расчет дозировок инсулина;
  • правильные и неправильные углеводы.

Не стоит пугаться всего этого. Для того чтобы взрослым и ребенку было легче, вся семья должна пройти школу диабета.

А затем дома вести строгий дневник самоконтроля, в котором будет указываться:

  • каждый прием пищи;
  • сделанные инъекции;
  • показатели сахара в крови;
  • показатели ацетона в моче.

от доктора Комаровского о диабете у детей:

Родители ни в коем случае не должны закрывать своего ребенка в доме: запрещать ему встречаться с друзьями, гулять, ходить в школу. Для удобства в семье необходимо иметь распечатанные таблицы хлебных единиц и гликемического индекса. Кроме этого, можно приобрести специальные кухонные весы, с помощью которых можно будет легко рассчитать количество ХЕ в блюде.

Каждый раз при повышении или понижении глюкозы ребенок должен запомнить те ощущения, которые он испытывает. Например, при высоком сахаре может болеть голова или пересыхать во рту. А при низком сахаре возникает потоотделение, дрожь в руках, чувство голода. Запоминание этих ощущений поможет ребенку в будущем определять свой примерный сахар без глюкометра.

Ребенок с диабетом должен получать поддержку от родителей. Они должны помогать ребенку вместе решать возникшие вопросы. Родственники, друзья и знакомые, школьные учителя – все должны знать о наличии у ребенка заболевания.

Это необходимо для того, чтобы при возникновении экстренной ситуации, например, снижении сахара в крови, люди могли оказать ему помощь.

Человек с СД должен жить полноценной жизнью:

  • ходить в школу;
  • иметь друзей;
  • гулять;
  • заниматься спортом.

Только в этом случае он сможет нормально развиваться и жить.

Диагноз сахарный диабет 2 типа ставится пожилым людям, поэтому их приоритетом является снижение массы тела, отказ от вредных привычек, правильное питание.

Соблюдение всех правил позволяет долгое время компенсировать сахарный диабет лишь приемом таблетированных препаратов. В противном случае инсулин назначается быстрее, осложнения развиваются стремительнее. Жизнь человека с СД зависит только от него самого и его родных. Диабет — это не приговор, это образ жизни.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/about/obraz-zhizni/skolko-zhivut.html

Можно ли умереть от сахарного диабета?

Сахарный диабет: можно ли умереть и прогноз продолжительности жизни для диабетиков 1 типа

На сегодняшний день, сахарный диабет успешно лечится и нельзя говорить о том, что человек с данным диагнозом обречен на смерть. Но, следует понимать, что некомпенсированный сахарный диабет приводит к многочисленным осложнениям и последствиям. В некоторых случаях, данные осложнения могут служить причиной смерти пациентов.

Хроническая гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови) пагубно влияет на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем, почек и органы зрения.

Переизбыток глюкозы вызывает своего рода интоксикацию организма. Более чувствительны к этому оказываются вышеперечисленные органы и системы органов.

Такая длительная не купируемая интоксикация медленно приводит к осложнениям и летальным исходам.

Кроме того, что гипергликемия негативно сказывается на организме, так же есть токсические вещества, которые являются продуктами обмена глюкозы и при чрезмерном накоплении могут вызвать интоксикацию, которая проявляется в виде нарушения сознания и наступления комы. К этим веществам относят кетоновые тела, ацетон, лактат и другие. В этом случае, смерть от острых осложнений сахарного диабета может наступить моментально.

От чего умирают при сахарном диабете?

Однозначно невозможно сказать от чего происходит смерть при сахарном диабете. Все пациенты индивидуальны и конкретной причины нет. Все зависит от запущенности заболевания.

Осложнения сахарного диабета могут быть острыми (быстропрогрессирующими), и хроническими (вялотекущими), которые могут привести человека к смерти. Соответственно, острые возникают внезапно и человек может погибнуть в течение нескольких часов или суток от них, если не оказать медицинскую помощь.

Хронические развиваются на протяжении нескольких лет или даже десятков лет, но, которые в финале могут служить причиной смерти человека. К таким относят:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность (почки не выполняют свои функции и не выводят мочу из организма);
  • диабетическая стопа (некротическо-язвенное поражение нижних конечностей, в результате которого развивается гангрена и сепсис).

Самой частой причиной смерти из всех имеющихся являются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы – инфаркты и инсульты. Риск развития инфаркта миокарда и инсульта у диабетиков в разы выше, нежели у здоровых людей.

Пациенты, имеющие диагноз сахарный диабет, должны следить за состоянием своих сосудов и сердца, путем регулярного обследования, дабы избежать сердечно-сосудистых осложнений болезни.

Инфаркты и инсульты как причина смерти при диабете

Сосуды являются своего рода мишенью поражения для глюкозы. Длительная гипергликемия способна вызывать снижение эластичности и повышение ломкости сосудов. При этом, слабость сосудистой стенки в артериях головного мозга может привести к кровоизлиянию, а значит к геморрагическому инсульту.

Попутно, гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови), которая характерна также для диабетиков способствует развитию атеросклероза.

Атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов и способны полностью нарушить кровоток в нем, т. е. привести к окклюзии (закупорке) крупных артерий или вен.

Нарушение кровоснабжения какого-то участка сердечной мышцы или головного мозга, может спровоцировать развитие инфаркта и ишемического инсульта соответственно.

Развитие атеросклероза

Также, учеными установлен факт того, что у диабетиков увеличено количество коллагеновых волокон в миокарде, которых там быть не должно, что приводит к нарушению работы сердечной мышцы.

Кардиологи рекомендуют проводить ЭКГ исследование с частотой 1 раз в год, а при необходимости и ангиографию. Выполнять исследование крови на липидный спектр (холестерин и его производные) 1 раз в полгода.

Редкие причины смерти

Почечная недостаточность может явиться причиной смерти в глубоко запущенном состоянии. В терминальной стадии диабета почки не способны к выполнению очистительной функции и в организме происходит накопление токсических веществ, моча перестает отходить. В этом случае, если не оказать больному помощь в виде гемодиализа (очищения крови), человек может умереть от сахарного диабета.

Диабетическая стопа в конечном итоге может привести к сепсису (бактериальному заражению крови), и в тяжелом течении случая, явиться причиной смертельного исхода человека. Почечная недостаточность и диабетическая стопа крайне редко имеют настолько запущенный характер, при котором возможен неблагоприятный исход.

Экспериментально доказано, что сахарный диабет связан с развитием некоторых неоплазий (онкологических процессов). Чаще онкологические образования возникают в поджелудочной железе и в мочевом пузыре. Злокачественные образования без лечения приводят к гибели человека.

Ряд вредных привычек влияют на течение диабета и могут усугубить заболевание и способствовать его прогрессированию, к таким относят: курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Внезапная смерть

Скоропостижная смерть может являться следствием острых осложнений сахарного диабета. Дело все в том, что чрезмерно избыточное количество глюкозы в крови вызывают тяжелую интоксикацию головного мозга. По началу, это может проявляться небольшим недомоганием, головной болью, а вследствие нарушением сознания (потерей сознания) и в тяжелейшем случае, может наступить кома.

Существует ряд факторов, которые могут привести к такому запредельно высокому уровню гликемии:

  • неправильная тактика лечения;
  • неправильная дозировка инсулинов;
  • самостоятельная отмена инсулинов пациентом;
  • некачественные сахароснижающие препараты или их применение с истекшим сроком годности;
  • несоблюдение диеты.

Продуктами метаболизма глюкозы также являются токсические вещества (кетоновые тела, ацетон, молочная кислота), которые способны при быстром нарастании концентрации в крови вызвать коматозное состояние и смерть человека.

Вот почему очень важно людям, имеющим в анамнезе сахарный диабет, регулярно контролировать уровень сахаров в крови в домашних условиях, дабы не умереть от острой гипергликемии.

Заключение

Сам по себе сахарный диабет не является прямой угрозой для жизни. Причиной смерти являются только осложнения этого заболевания. Поэтому, крайне важно раннее диагностирование, профилактика и лечение диабета. Длительность жизни с диабетом зависит только от самого пациента, его образа жизни, отказа от вредных привычек и выполнения рекомендаций лечащих врачей.

Можно сделать вывод в пользу того, что чаще всего виновниками в смерти при сахарном диабете выступают цереброваскулярная недостаточность, инфаркт миокарда и некоторые другие сосудистые патологии. Однако, первопричиной является именно наличие «сахарной болезни», вызывающей такие последствия.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/umeret-saharnogo-diabeta

Диабет 1 типа: продолжительность жизни и влияющие факторы

Сахарный диабет: можно ли умереть и прогноз продолжительности жизни для диабетиков 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – тяжелое эндокринное расстройство, угрожающее человеческой жизни и здоровью. Лечить это заболевание, точнее говоря, компенсировать, по сути, начали только в 20 веке. На сегодня диабет является неизлечимым заболеванием, а сроки жизни диабетиков определяются эффективностью компенсации и качеством используемых перепортив.

История сахарного диабета

Заболевание известно очень давно. Впервые диабет был описан греческим врачом Деметриосом во 2 веке до н.э. Основным симптомом его считалось недержание жидкости: больные много пили, но при этом страдали от частого и обильного мочеиспускания. Позднее уже в 1675 году было обнаружено, что у таких пациентов урина приобретает сладкий вкус.

В конце 19 века, когда стало возможно определение качественного состав крови, выяснилось, что у больных сахарным диабетом наблюдается более высокий уровень сахара в крови по сравнению с обычными людьми. Этот показатель и стал главным отличительным признаком «сладкой» болезни.

В начале 20 века ряд опытов над животными позволил установить, что уровень сахара перестает регулироваться силами организма, если отсутствует или повреждена поджелудочная железа. В 1921 годы Чарльз Бест и Фредерик Бантинг подтвердили роль инсулина и эндокринных клеток поджелудочной в развитии сахарного диабета.

Они же в 1922 годы сумели выделить инсулин из поджелудочной крупного рогатого скота и применить его для лечения больных. На тот момент продолжительность жизни при диабете 1 типа составляла всего несколько лет. При инсулиновой поддержке даже таким несовершенным препаратом срок жизни увеличился более чем на 10 лет.

В 1936 году Гарольд Химсворт указал, что у некоторых больных сахарным диабетом уровень инсулина в крови оказался нормальным или даже завышенным. С этого момента заболевание разделяется на сахарный диабет 2 типа и 1.

Механизм образования диабета 1 типа

Углеводы не могут усваиваться клетками напрямую, за исключением собственно глюкозы. Все более сложные соединения при переваривании расщепляются до фруктозы и глюкозы. Фруктоза, попадая в кровь, беспрепятственно проникает внутрь клеток. Для усвоения глюкозы требуется транспорт – инсулин. Этот гормон и вырабатывают эндокринные клетки поджелудочной железы.

Инсулин воздействует на рецепторы клеток, последние повышают проницаемость мембраны, после чего глюкоза может проникнуть внутрь. Когда потребность в энергии удовлетворена, восприимчивость рецепторов снижается и клетка «закрывается».

Если инсулин не вырабатывается или продуцируется в недостаточном количестве, глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови. Это и есть сахарный диабет 1 типа.

Гипергликемия развивается довольно быстро. Когда ее уровень возрастает более 10 ммоль/л, сахар частично выводится с мочой, поскольку почки больше не справляются с реабсорбцией глюкозы.

Повышенный сахар сразу же затрудняет кровообращение. Глюкоза увеличивает осмотическое давление крови и «связывает» влагу. Кровь сгущается, с трудом проходит через капилляры. Проблемы с кровообращением приводят к развитию самых разнообразных сердечно-сосудистых заболеваний. При диабете 1 типа продолжительность жизни больных в первую очередь сокращается из-за инфарктов и инсультов.

Недоступность глюкозы приводит к голоданию на клеточном уровне. Чтобы хоть как-то восполнить запасы энергии, начинается активное расщепление жиров и белков. Расход их происходит очень быстро, поэтому больные диабетом 1 типа очень быстро теряют вес.

Кроме того, распад жиров сопровождается образованием большого количества кетоновых тел. Накопление последних способствует формированию кетоза или кетоацидоза. На фоне повышенного сахара в моче это приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Последняя выступает вторым по значимости летальным фактором.

Причины появления болезни

Сахарный диабет развивается при нескольких одновременно действующих факторах. Исключение составляет только врожденная полная дисфункция поджелудочной железы.

По характеру происхождения различают 2 основные группы причин.

  • Аутоиммунное заболевание – генетически детерминировано и связано с дефектами некоторых участков 6 хромосомы. Аномалия обуславливает предрасположенность к аутоиммунной агрессии. При любом повреждении цитотоксическими агентами выделяются аутоантигены. Они, в свою очередь, стимулируют Т-лимфоциты и макрофаги, что приводит к выведению в кровь такого количества интерлейкина, которое повреждает клетки поджелудочной железы. А такое повреждение макрофаги воспринимают как признак чужеродности клеток и стараются их уничтожить.

В качестве цитотоксических агентов выступают вирусные инфекции, онкологические заболевания, панкреатит, даже сильный стресс. Факторы приводят к гибели эндокринных клеток, что и является своего рода триггером для формирования аутоиммунной атаки. К тому же результату может привести длительная гипоксия и рацион, богатый легкоусваиваемыми углеводами и бедный белками.

  • Механизм формирования идиопатического сахарного диабета точно неизвестен. На сегодня к этой категории относят все формы диабета, не связанные с аутоиммунными атаками, например, неонатальный диабет у детей до 1 года.

Происхождение заболевания некоторым образом связано со сроками жизни диабетика. Сколько живут с сахарным диабетом 1 типа, зависит, скорее, от тяжести течения болезни и срока выявления.

Течение «сладкой» болезни

Уровень сахара в крови – не только маркер болезни, но и параметр, который определяется тяжестью течения. По этому признаку различают:

  • легкое течение – уровень глюкозы не возрастает выше 8 моль/л натощак, суточные колебания невелики, сахар в моче отсутствует или имеется только в следовом количестве. Стабильный сахар поддерживается только диетой и надобности в сахаропонижающих препаратах нет. Легкое течение возможно только при сахарном диабете 2 типа;
  • среднее – гипергликемия удерживается на уровне 14 ммоль/л натощак, сахар в урине не превышает 40 мг/л, периодически вызывает кетоз. Состояние больного корректируется дозами инсулина не более чем 40 ОД. Развиваются разные осложнения, связанные с кровообращением;
  • тяжелое течение – уровень глюкозы в крови превышает 14 ммоль/л, а сахар в моче – выше 40–50 мг/л. В течение суток уровень сахара в крови значительно колеблется. Для коррекции состояния необходимы дозы инсулина не менее 60 ОД в сутки.

Очевидно, что чем сильнее колеблется сахар в крови, тем больше сокращает диабет 1 типа продолжительность жизни.

Возраст больного

Сахарный диабет 1 типа называют ювенильным, так как эта болезнь проявляется чаще у молодых людей: манифестация происходит в возрасте от 1 года до 30 лет. Однако заболеть 1 формой можно и позже, если в результате травмы поджелудочной или заболевания погибли бета-клетки поджелудочной железы.

При диабете возраст больных имеет определяющее значение. Дело не только в физическом состоянии пациентов, но и в психологической готовности лечиться и соблюдать ограничения.

  • Сахарный диабет 1 типа может быть обнаружен уже у младенцев. В этом случае любая задержка с диагностированием заболевания и инсулиновой поддержкой приводит к смерти. Формирование диабета у детей от 1 до 4 лет чаще всего обусловлено перенесенными детскими болезнями, наподобие желтухи, краснухи, кори. Все они приводят к гибели эндокринных клеток и являются триггерами для аутоиммунного механизма развития диабета.

В этом возрасте диабет проявляется очень остро и быстро. Связана скорость развития болезни с высоким метаболизмом ребенка.

Риск развития самых серьезных осложнений и летального исхода обусловлен особенностями возраста: активным ростом и формированием тканей на фоне явного отставания поджелудочной железы и почек. У детей до 4 лет кетоз очень быстро переходит в кетоацидотическую кому и приводит к смерти.

Достаточно нескольких часов, чтобы гипергликемия привела к тому же результату. Согласно статистике именно в этом возрасте наблюдается наибольшее количество смертей.

  • Положение у детей от 4 до 15 лет не менее тяжелое. С одной стороны, организм развивается более равномерно, с другой – кетоацидоз встречается не менее часто, а гипергликемия легко переходит в гипогликемию. Зачастую причиной является невозможность полностью контролировать детей. Лечение диабета 1 типа требует не только введения инсулина и приема лекарств, за чем родители еще могут уследить, но и строжайшего соблюдения диеты.

К сожалению, школьники не в состоянии оценить риск своего положения и даже при прямых запретах нередко употребляют сладости, не сообщая об этом взрослым. Бесконтрольное поедание легкоусваиваемых углеводов не учитывается при принятии инсулина, что, в конце концов, приводит к дестабилизации уровня сахара в крови, наступлению гипергликемической комы и смерти.

  • В возрасте 12–15 лет триггером для диабета 1 типа нередко выступает половое созревание. При этом очень сильно меняется гормональный фон, что дестабилизирует систему выработки инсулина. Диабет при этом развивается не так быстро и не так быстро возникают осложнения. Однако жизнь с сахарным диабетом 1 типа сложна и требует жесткой самодисциплины. Зачастую подростки не отдают себе отчета в тяжести своего состояния, склонны пропускать инъекции, употреблять запрещенную еду. Некоторая склонность к суицидальному поведению, присущая подростком возрасту, только усугубляет ситуацию. Контролировать подростков родителям еще сложнее, чем маленьких детей.

Чем позднее произошла манифестация сахарного диабета 1 типа, тем больше шансов у заболевшего прожить достаточно много лет. Взрослые молодые люди более реально оценивают риски и более внимательно прислушиваются к собственному состоянию. Ребенок в 5 лет легко пропустит симптомы гипергликемии, в то время как человек в 25 лет заметит приближение угрожающего состояния и успеет принять меры.

Жизнь с сахарным диабетом 1 типа: прогнозы

Первые попытки продлить жизнь диабетикам предпринимались с помощью инсулина, полученного из поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней. Такой гормон даже после очистки оказывал слабое токсическое воздействие и со временем приводит к дисфункции печени и почек. Однако и столь несовершенный вариант продлевал срок жизни пациентам на 10 лет.

Позднее, когда для лечения диабета стали использовать человеческий инсулин, срок жизни больного увеличился до 30 лет.

Немалую роль играет и способ очистки препарата. Традиционный – экстракцией кислым этанолом и кристаллизацией, не позволяет освободить инсулин от других гормонов. Метод ионообменной хроматографии на специальной матрице обеспечивает 99% очистку от любого вида примесей.

В среднем на сегодня срок жизни после формирования диабета 1 типа составляет 37–45 лет, то есть при инсулинотерапии больные могут дожить до 50–60 лет. Существенную роль при этом играет правильно разработанная схема лечения, позволяющая полностью компенсировать повышенный сахар, а также ответственное поведение больного.

При выполнении всех врачебных рекомендаций диабетики доживают до 70 лет и больше.

Как жить с диабетом 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – заболевание неизлечимое. Чтобы прожить с ним до 70 лет и не страдать от множества осложнений, необходимо крайне тщательно следить за своим состоянием и выполнять рекомендации эндокринолога.

Для больного диабетом 1 типа обязательными являются следующие мероприятия:

  • контроль за уровнем сахара – больной диабетом обязан измерять показатель несколько раз в сутки, чтобы в случае отклонения корректировать свое состояние;
  • нельзя ни в коем случае пропускать инъекции инсулина. Расчет дозы обязательно учитывает потребленные продукты и их влияние на усвоение глюкозы;
  • при сахарном диабете 1 типа соблюдается строгая диета. Употреблять разрешается только продукты с низким гликемическим индексом. Количество допустимых углеводов обязательно рассчитывается;
  • физические нагрузки при диабете 1 типа хотя и не так полезны, как при диабете второго типа, но показаны. Ходьба, бег, езда на велосипеде предупреждает развитие осложнений сердечно-сосудистой системы;
  • образ жизни пациента должен до минимума сводить стрессы, так как последние способствуют появлению гипергликемии;
  • очень важен тщательный гигиенический уход. Болезнь приводит к заметному ослаблению иммунной системы. Предупреждение инфицирования ранок и развития грибковых заболеваний целиком ложится на плечи больного;
  • периодический осмотр у эндокринолога и других специалистов при необходимости позволяет предупредить появление осложнений и вовремя скорректировать лечение. Хорошее самочувствие – не повод отменить визит к врачу.

Сахарный диабет 1 типа – тяжелое неизлечимое эндокринное расстройство. Сколько лет с ним сможет прожить больной, во многом зависит от него самого.

Продолжительность жизни больного при диабете 1 типа зависит от многого. Имеет значение возраст, при котором сформировалось заболевание, степень ответственности, с которой больной относится к собственному здоровью, качество препарата, правильно рассчитанная схема лечения. При выполнении всех рекомендаций эндокринолога диабетики с этой формой доживают до 70 лет и больше.

Источник: https://diabetdoctor.ru/skolko-zhivut-lyudi-s-diabetom-1-tipa-faktory-vliyayushhie-na-prodolzhitelnost-zhizni-i-ee-kachestvo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.