Proteus mirabilis в моче

Содержание

Протеус мирабилис в моче у женщины, и ребёнка

Proteus mirabilis в моче

Появление большого количества proteus mirabilis в моче говорит о развитии воспаления в почках или мочевыводящих путях. Маленькая бактерия способна вызвать хронические заболевания, которые с трудом поддаются лечению.

Вовремя обнаружить инфекцию помогает общий анализ крови, некоторые показатели которого помогут врачу диагностировать болезнь. При протейной инфекции важно грамотно провести курс антибактериальной терапии, самолечение приводит к осложнениям и рецидивам инфекции.

Чем опасны протейные инфекции

Рroteus (протеи) – простейшие нитеобразные бактерии длиной 3 мкм, которые живут в кишечнике человека и теплокровных животных. Они относятся к условно-патогенной кишечной микрофлоре, в норме их развитие подавляется сапрофитами – дружественными организму бактериями. При анализе кала нормой является 104 КОЕ на 1 грамм (КОЕ – колониеобразующая единица).

Если размножение протеус выходит из-под контроля (в случае инфекции, при снижении иммунитета или гибели сапрофитов), их количество стремительно растет. Тогда эти микроорганизмы становятся патогенными и возбуждают заболевания ЖКТ, мочеполовой системы, вызывают гнойные заражения в ранах и другие инфекционные заболевания.

Самыми распространенными представителями протейных возбудителей являются виды Proteus mirabilis и Proteus vulgaris.

Название Proteus бактерии получили по имени мифологического персонажа Протея, который быстро менял свой внешний вид. Бактерии приспосабливаются к среде обитания и меняют свое обличие в зависимости от возраста колонии, химического и биологического окружения.

  • Протеи любят температуру 36-37°, при повышении её до 60° они гибнут через час, а при 80° — через несколько минут. Зато низкие температуры для них не страшны, они благополучно переносят заморозку.
  • Бактерии вида proteus не любят щелочную среду, показатель pH ˃7 угнетает их жизнедеятельность, зато в кислой среде они быстро размножаются. Дезинфекция не действует на данный вид микрофлоры.
  • Впервые бактерии типа Proteus были обнаружены в гниющем мясе, эти палочки являются индикаторами фекального загрязнения, процессов гниения, они обитают в навозе, перегное, грязных водоемах.
  • Proteus mirabilis — анаэробные палочки, они способны жить без кислорода, но могут существовать и в воздухе. Попадая в организм, они быстро перемещаются, в местах, где образуются их колонии, возникают очаги инфекции.

Болезнетворность бактерий проявляется в том, что они выделяют яды, отравляющие организм, провоцируют воспалительный процесс и вызывают разрушение эритроцитов (гемолиз).

Продуктом их жизнедеятельности является уреаза, она разлагает мочевину в почке до аммиака, который способствует образованию фосфатных камней. Токсичный аммиак разрушает почечную ткань, вызывает нагноение, некроз почек.

В гниющей среде они начинают быстро размножаться, воспалительные процессы захватываю всю мочевыводящую систему.

Очень важно при первых признаках патологии сдать мочу на общий анализ. При обнаружении в ней бактерий Proteus mirabilis в количестве 105 КОЕ/мл необходимо провести курс лечения.

Анализ мочи – информативный способ диагностики многих заболеваний – в первую очередь мочевыводящей системы. Его назначают в целях профилактики и при подозрении на такие заболевания, как:

  • камни в почках;
  • нефроз, нефрит и пиелонефрит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • опухоли в почках, мочеточниках, уретре.

Моча – среда, в которой можно обнаружить возбудителей многих инфекций. В ходе общего (клинического) анализа мочи проводят исследование её физического состояния, химического состава и компонентов осадка (микроскопию). Таблица дает понятие о нормальных значениях показателей и характере их отклонения от нормы.

ПоказателиНормаОтклонение
Физические свойства
ЦветСветло-желтыйПигменты крови придают урине темно-желтый, бурый, красный цветИнфекция Proteus mirabilis вызывает потемнение цвета мочи
ПрозрачностьПрозрачнаяМутная моча – признак бактериальной инфекции и воспаления, вызванных протеем
Удельный вес1,001-1,040Повышение или понижение показателей – говорит о нарушенииконцентрационной функции почек
ЗапахСпецифический, нерезкийРезкий запах аммиака – знак бактериальной инфекции в биоматериале
Кислотность рНСлабокислая: 4,8 ˂ рН˃ до 7,5рН ˃7,5 – признак воспаления, почечной недостаточности;рН˂5 – симптом гломерулонефрита
Химический состав
Белок (PRO)neg (в норме быть не должно)Количество PRO ˃ 0,003 г/л – протеинурия, причина многих заболеваний
Глюкоза (GLU)negGLU˃0,8 ммоль/л – признак сахарного диабета и других патологий
Гемоглобин (Hb)negНаличие Hb в урине – гемоглобинурия, риск развития почечной недостаточности
Кетоновые тела (КЕТ)negКЕТ в моче говорит о неправильном обмене веществ
Билирубин (BIL)negНаличие BIL в урине — симптом гемолиза или сбоя в работе печени
Микроскопия
Эритроциты (BLd)0-3 в поле зрения (п/зр)Количество BLd ˃ 2-3 в п/зр – гематурия, симптом поражения почечной ткани
Лейкоциты (LEU)3-6 в п/зрLEU ˃ 6 в п/зр – признак воспаления в результате инфекции (в т. ч. Proteus mirabilis)
Эпителий5-6 клеток в п/зрУвеличение клеток эпителия говорит о развитии воспалительного процесса
Бактерии104 КОЕ/млПри уровне 105 КОЕ/мл диагностируется бактериурия – бактериальная инфекция мочевыводящих путей.

При диагностике бактериурии проводится бактериологическое исследование — посев мочи на флору. Он позволяет установить вид бактерии, степень заражения организма. В ходе посева проверяется также устойчивость возбудителя к антибиотикам.

Как собрать мочу правильно

Соблюдение основных правил сбора биоматериала для ОАМ обеспечат достоверность результатов и точность диагноза.

  • Так как цвет мочи имеет диагностическое значение, накануне анализа не стоит употреблять в пищу окрашивающие продукты: свеклу, морковь, цитрусовые, черную смородину.
  • Сырые яйца, грибы относятся к продуктам, которые могут увеличить количество белка в биоматериале, поэтому от них надо тоже воздержаться.
  • Минеральная вода влияет на рН мочи, следует на время исключить из рациона – пить можно только чай и простую воду.
  • За сутки до сдачи анализа не надо принимать лекарства и витамины.
  • Стерильность посуды для сбора урины очень важна, оптимальная емкость для этого – специальные контейнеры для сбора мочи. Необходимое для анализа количество – половина контейнера (25-30 мл).
  • Собирать урину нужно утром натощак, тщательно подмывшись, чтобы внешние микроорганизмы не попали в биоматериал. Урину собирают в контейнер через несколько секунд после начала мочеиспускания, конечную порцию мочи тоже не собирают.
  • Моча для анализа должна быть свежей: не позже 1-1,5 часа после сбора – перебродивший материал не имеет диагностической ценности.

Какие болезни возбуждают протеи

Если у человека в моче были обнаружены Proteus mirabilis в количестве, превышающем норму (˃104/мл), это означает, что у него развивается воспаление в каком-либо отделе мочевыводящей системы: в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре. Локализация воспаления зависит от места, где поселилась колония возбудителей.

Пути попадания рroteus в мочевыводящую систему:

  • Восходящий путь: бактерии попадают извне в уретру, мочевой пузырь. Затем инфекция переходит на мочеточники, почечные лоханки.
  • Нисхождение: очаги заражения возникают сначала в почках, затем спускаются к внешним органам выведения.
  • Гематогенный путь: бактерии обсеменяют кровь, и вместе с нею попадают в почки.

Чаще всего условно-патогенные бактерии Proteus mirabilis попадают в организм алиментарным путем – через грязную воду (купание в водоемах, питье непроверенной воды). Испорченные и грязные пищевые продукты заражают ЖКТ, через кровь инфекция передается в мочевыводящие пути.

Контактно-бытовой способ (через грязные руки, катетеры, медицинские инструменты) может привести к больничному заражению рroteus.

Нельзя забывать, что протеи – это условно-патогенная флора, при здоровом иммунитете организм сам сдерживает её развитие. В группу риска заражения попадают люди при следующих обстоятельствах:

  • когда наступает резкое снижение иммунитета (длительные болезни легких, ЖКТ, СПИД, онкология, заболевания крови);
  • в послеоперационный период;
  • при бесконтрольном приеме антибиотиков.
  • при слабо сформированной иммунной системе у новорожденных, детей младшего возраста.
  • при ослаблении иммунитета у женщин в период беременности.
  • при снижении защитных функций организма в пожилом возрасте.

Симптомы заражения

Основная среда обитания Proteus mirabilis — кишечник, где сдерживается быстрое размножение этих бактерий. Жизнедеятельность proteus в других органах сопровождается воспалительными процессами, разрушением тканей.

Бактериурия – повышенное содержание бактерий в моче – может развиваться бессимптомно – до тех пор, пока защитные силы организма будут сдерживать их размножение. В ослабленном организме протеи размножаются быстро: инкубационный период длится не больше 3-х суток.

Сначала страдает ЖКТ, симптомы заражения похожи на острое отравление: температура, рвота, жидкий стул со зловонным запахом, головная боль. Если инфекция захватывает мочевыводящую систему, появляются симптомы:

  • уретрита – выделения из мочеиспускательного канала, сильные боли при мочеиспускании;
  • цистита – частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями, с кровью, боли внизу живота, температура;
  • пиелонефрита – сильные боли в пояснице, высокая температура тела, диспепсия.
  • моча мутная с беловатыми хлопьями, имеет резкий неприятный запах.

Симптомы заражения не имеют специфики, поэтому точно установить диагноз удается в ходе общего и бактериологического анализа мочи.

Особая группа риска – женщины и дети

Беременные женщины из-за ослабления иммунитета подвержены протейной инфекции мочевыводящих путей, которая развивается восходящим путем. Её лечение у женщин в этот период затруднено, т. к. в период беременности нельзя принимать антибиотики. Протеус мирабилис провоцирует рецидивы инфекции, болезнь принимает хронический характер.

У маленьких детей протейная инфекция развивается стремительно: сильные головные боли, рвота, зловонный понос, рези и урчание в животе.

У новорожденных интоксикация сопровождается быстрым обезвоживанием, если вовремя не поддержать ребенка капельными инъекциями, он может погибнуть.

Рroteus mirabilis у младенцев обнаруживает себя не только диареей — на теле появляются гнойники, очаги воспаления развиваются в ушах, пазухах носа. Гнойная инфекция может затронуть кости, легкие, мозговые оболочки.

Алгоритм лечения протозойных инфекций

Самостоятельное лечение протеев – занятие бесперспективное. Во-первых, необходимо правильно подобрать антибиотики. Бактерии могут быть резистентными к тем или иным препаратам, и это устанавливают в ходе анализа посева мочи. Во-вторых, курс лечения должен быть выдержан по времени.

Если при первых признаках улучшения прекратить прием препаратов, бактерии создадут устойчивые штаммы и справиться с ними будет труднее. Протозойные инфекции лечатся долго.

В начале заболевания используются препараты широкого действия (Монурал, Норбактин) после теста на резистентность назначается антибиотик, к которому возбудитель наиболее чувствителен.

Важно, чтобы после курса антибиотиков пациенту были назначены пробиотики – биодобавки (Бифиформ, Линекс) для восстановления полезной микрофлоры.

Одновременно с антисептиками их пить не рекомендуется, пробиотики снижают эффективность антибактериального лечения.

В домашних условиях необходимо обеспечить больному щадящий режим с ограничением физических нагрузок, диетическое питание (стол №7), обильное питье для восстановления водно-солевого баланса.

Для профилактики бактериальных инфекций необходимо регулярно сдавать на анализы кал и мочу, придерживаться правил гигиены: тщательно и часто мыть руки перед приемом пищи, обеззараживать фрукты и овощи, избегать недоброкачественной пищи.

Особенно осторожно выбирать водоемы для купания (особенно с детьми), исключить контакты с незнакомыми домашними животными.

Источник: https://pro-analiz.ru/mocha/analiz-mochi-proteus-mirabilis.html

Proteus mirabilis в моче: Виды микроорганизмов, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение, Профилактика

Proteus mirabilis в моче

Микроорганизмы proteus mirabilis (Протеус Мирабилис или Протей) в моче у пациента могут свидетельствовать о прогрессировании серьезных патологий органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочеполовой системы. Не так давно медики считали, что бактерия Протеус не провоцирует развитие инфекционно-воспалительных заболеваний. Однако сегодня уже известно, что данный микроорганизм играет свою роль в развитии недугов.

Если рассматривать Протеус Мирабилис в моче под микроскопом, вы увидите небольшие палочкообразные нити, которые могут передвигаться с большой скоростью.

Эти микроорганизмы могут активно разрушать эритроциты и выделять вредные для организма токсины. Рroteus mirabilis входит в категорию индикаторных микроорганизмов.

Наличие их в организме может сигнализировать о фекальном загрязнении питьевой воды, которую употреблял пациент.

Рис. — Внешний вид бактерий под микроскопом

Виды микроорганизмов

Специалисты выделяют несколько типов патогенных микроорганизмов группы Протеус:

  • Мирабилис;
  • Вулгарис;
  • Пеннери.

Все эти бактерии способны оказывать негативное воздействие на ткани и органы человека.

Во время лабораторного исследования мочи или кала пациента, чаще всего обнаруживают именно Протеус Мирабилис.

Причины

Патологические микроорганизмы способны выживать в почве, садовых или цветочных удобрениях, в открытых водоемах.

Основной источник Протеуса – экскременты инфицированных людей или животных.

Заражение Протеусом Мирабилисом в бытовых условиях практически невозможно. Чаще всего микроорганизм проникает в пациента во время купания в водоеме, употребления инфицированной пищи или воды.

Патоген может крайне негативно отразиться на жизнедеятельности пациентов, страдающих от патологий ЖКТ, легочных недугов. Заражению чаще подвергаются дети, старики и люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

После того, как микроорганизм проник в человека, требуется некоторое время для проявления характерной симптоматики. Первые тревожные признаки могут проявиться уже через несколько часов или через 3-4 дня. Нет какого-то конкретного симптома, который безошибочно указывал бы на наличие в организме Протеуса.

При инфицировании ЖКТ у пациента могут возникнуть следующие признаки:

  • Сильная тошнота и приступы рвоты;
  • Жар, высокая температура;
  • Головная боль, вплоть до мигрени;
  • Приступы усталости;
  • Нарушения стула (диарея или запор);
  • Вздутие живота, боль и дискомфорт.

При поражении Протеусом Мирабилисом мочевыделительных органов, у пациента могут возникать симптомы, характерные для цистита или уретрита.

Больной мучается от интоксикации организма, у него возникают нарушения мочеиспускания, повышается температура. Моча может изменить цвет, становится менее прозрачной, с белыми примесями, может появиться неприятный запах.

В интимной области ощущается сильный зуд, появляется отек, интимная близость доставляет дискомфорт.

Диагностика

Если пациент заметил у себя тревожные признаки, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Специалист проведет осмотр и назначит дополнительное лабораторное исследование мочи. Во время такой диагностики специалист легко выявит в образце патогенные микроорганизмы. Если в урине обнаружен Протей, можно ставить диагноз – воспалительный процесс в органах мочеполовой системы.

В процессе диагностики специалисты обращают внимание не только на наличие бактерий группы Протеус, но и на допустимый уровень других патогенных микроорганизмов (сальмонеллы, кишечной палочки пр.).

Если показатели сильно отличаются от нормы в большую или меньшую сторону, назначается повторная сдача анализа. Чтобы получить максимально точный и достоверный результат, нужно соблюдать все правила подготовки к данной процедуре:

  • Перед сбором мочи нужно выполнить интимную гигиену.
  • Мочу собирайте только в сухой и чистый контейнер с плотно закрывающейся крышкой.

Лечение

Чтобы избавить организм пациента от негативного воздействия вредоносных микроорганизмов, достаточно пройти курс лечения сильнодействующими антибактериальными препаратами.

Предварительно могут проводиться испытания на чувствительность патогена к тому или иному антимикробному лекарству.

Особенно важно проведение такого исследования при заражении пациента патогенном в условиях больничного стационара. На бактерии Протеус действуют не все антибиотики.

Если назначить не тот препарат, процесс лечения будет длительным, но безрезультатным. В некоторых случаях, для полного выздоровления, необходим комплексный подход.

Протей Мирабилис будет полностью уничтожен, после курса медикаментозного лечения следующими препаратами:

  • Амоксициллин;
  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Нифурател.

Протей устойчив к антибактериальным препаратам тетрациклиновой группы.

Профилактика

Хотите защитить себя от инфицирования патогенными микроорганизмами группы Протеус? Тогда обязательно соблюдайте следующие меры профилактики. Обязательно соблюдайте гигиену не только в бытовых условиях, но и на работе, в общественных местах. Руки нужно мыть после прогулки на улице, после посещения туалета, контакта с домашними животными.

Питайтесь только качественными продуктами, которые прошли термическую обработку. Особенно опасно употреблять в пищу сырую или плохо приготовленную рыбу, мясо, молоко.

Правила

Чтобы обезопасить себя от инфицирования, придерживайтесь нескольких простых правил.

  • Любые фрукты или овощи перед употреблением в пищу или приготовлением, тщательно мойте под проточной водой. Для более качественной очистки используйте специальное мыло или обычную пищевую соду.
  • У вас всегда под рукой должны быть влажные салфетки и антисептик для рук. Так вы обезопасите себя от заражения инфекцией в общественном месте.
  • Перед покупкой любого продукта убедитесь в его качестве. Не покупайте продукты с неприятным запахом, непривычным цветом или консистенцией.
  • Ни в коем случае, не пейте сырую воду из под крана.
  • Принимать сильнодействующие антибактериальные лекарства нужно только по назначению врача. В противном случае, вас будет мучить дисбактериоз.

Детей нужно приучать к гигиене с самого раннего возраста. В медучреждении сотрудники также должны следить за стерилизацией и дезинфекцией помещений, инструментов.

Соблюдение этих простых правил защитит вас от проникновения в организм Протеуса Мирабилиса.

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/diseases/proteus-mirabilis-v-moche/

Proteus mirabilis в моче: причины появления и эффективные методы лечения

Proteus mirabilis в моче

Proteus mirabilis — грамотрицательный, неспорообразующий, анаэробный представитель нормальной микрофлоры кишечника человека. В условиях здорового организма и в допустимой концентрации не способен инициировать заболевание.

  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Антибактериальная терапия
  • Симптоматическая терапия
  • Профилактика

Наличие Proteus mirabilis в моче: о чем это говорит?

Наличие протея в моче является индикатором воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (при содержании 105 и более микробных тел в 1 мл свежей порции мочи).

Причины появления в моче

Необходимо отметить, что группой риска по развитию воспаления мочевыводящих путей, спровоцированных протеем, являются пациенты:

  • Со сниженным иммунитетом (с ВИЧ или другими иммунодефицитными состояниями) и хроничечкими, в том числе и аутоиммунными, заболеваниями (мочекаменная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, системная красная волчанка, сахарный диабет), гормональными нарушениями.
  • Саномалиями строения мочевыделительной системы, функциональными и нейрогенными расстройствами в данной сфере (рефлюкс, дисфункциональное мочеиспускание)
  • Перенесшие хирургические вмешательства и манипуляции (гинекологические операции, катетеризация мочевого пузыря, мочеточника и т.д.) в условиях стационара
  • Беременные
  • Люди пожилого и старческого возраста

Пути проникновения возбудителя в мочевыводящие пути

  • Восходящий путь, когда возбудитель проникает из нижележащих отделов (уретра, мочевой пузырь) в вышележащие (чашечки и лоханки почек).
  • Нисходящий путь (по аналогии с вышеупомянутым)
  • Лимфогенный и гематогенный пути (возбудитель транспортируется с током крови и лимфы от близлежащих органов).
  • Трансвезикально из соседних клетчаточных пространств.

Клиническая симптоматика

Симптомы далеко неспецифичны для данного возбудителя и характеризуются местными и общими признаками воспалительной реакции:

Местные:

  • Tubor – припухлость.
  • Rubor – покраснение.
  • Color – отек .
  • Dolor – боль.
  • Functio laesa – нарушение функции.

Общие: озноб, повышение температуры тела, слабость, потливость, диспепсические явления (тошнота, рвота), гемодинамические расстройства (в результате тяжёлой интоксикации)

Особенности симптоматики при поражении отдельных органов:

  • Уретрит (патогномоничным является наличие патологических выделений и болей по ходу мочеиспускательного канала как у мужчин, так и у женщин).
  • Цистит (частое выделение мочи маленькими порциями, боли и рези при мочеиспускании, терминальная гематурия (выделение небольшой порции алой крови в конце акта мочеиспускания), боли над лобком с иррадиацией в соседние органы и без нее, иногда общие признаки воспаления).
  • Пиелонефрит (преимущественно болевой синдром – интенсивные боли в поясничной области, напряжение мышц передней брюшной стенки и ярко выраженные общие признаки воспаления – лихорадка до 39-41оС, озноб, потливость, диспепсические, гемодинамические расстройства)

Инфицируя органы мочевыделительной системы, Proteus mirabilis часто вызывает хронические формы заболевания, которые трудно поддаются лечению!

Методы лечения

Лечения требует соблюдения режима: ограничение физических нагрузок, обильное питье, отказ от табакокурения, употребления алкоголя

Рекомендуется диета №7: исключение острой, соленой пищи, витаминная нагрузка.

Антибактериальная терапия

Первоначально в качестве этиотропной терапии назначаются антибиотики широкого спектра действия! Препаратами выбора являются: «Юнидокс Солютаб», «Монурал», «Норбактин».  После получения результатов посева антибактериальная терапия корректируется в соответствии с ними!

Наиболее часто Proteus mirabilis чувствителен к карбоксипенициллинам (карбенициллин, тикарциллин),уреидопенициллинам (азлоциллин, пиперациллин),цефалоспоринам 3-4 поколения (цефотаксим,цефтриаксон,цефепим), монобактамам (азтреонам)

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие препараты (парацетамол), препараты, содержащие живые микрокультуры (Бифиформ, Линекс), анальгетики, инфузионная терапия (при явлениях инфекционно-токсического шока, гемодинамических расстройствах)

Дозы препаратов и способы их введения подбираются лечащим врачом строго индивидуально согласно морфологическим параметрам больного и тяжести его состояния!

  • Введение через уретру в мочевой пузырь антисептических растворов (фурацилин)
  • Физиотерапия (УВЧ -, СВЧ-терапия)

Proteus mirabilis в моче у ребенка и взрослого: лечение

Proteus mirabilis в моче

Proteus mirabilis – это микроорганизм, который относится к условно-патогенным бактериям.

В норме он может содержаться в кишечнике человека, наличие бактерии не наносит пищеварительной системе никакого вреда. Однако в почки микроорганизмы проникать не должны.

При обнаружении Proteus mirabilis в моче стоит заподозрить инфекцию в выделительной системе и провести специфическое лечение пациента.

Виды протеев и их характеристика

Род Proteus представляет собой группу палочковидных микроорганизмов, которые относятся к семейству энтеробактерий. Помимо Proteus mirabilis (протеус мирабилис), к протеям относятся следующие виды:

  • Протеус хаузери.
  • Протеус вульгарис.
  • Протеус инконстанс.
  • Протеус пеннери.

Каждый из видов имеет свои особенности, которые обусловливают их условия обитания. Так, протей типа mirabilis специфичен для пищеварительной системы, поэтому его обнаружение в моче свидетельствует о фекальном загрязнении. Наличие в анализе Proteus vulgaris указывает на органическое загрязнение.

Proteus mirabilis – это нитевидная бактерия, которая имеет размеры около 1-3 мкм. На поверхности клетки микроорганизма имеется большое количество жгутиков, поэтому он очень подвижен. К другим специфическим признакам протея относятся:

  • Способность к разрушению клеток крови (гемолитические свойства);
  • Отрицательная окраска по методике Грама, которая наиболее широко используется в микробиологии;
  • Отсутствие спор;
  • Наличие уреазы – фермента, разрушающего мочевину.

Определение характерных признаков бактерии позволяет установить ее видовую принадлежность и подобрать соответствующую терапию.

Норма содержания Proteus mirabilis

В норме бактерии не должны определяться в анализе мочи.

Появление протеев в количестве менее 105 клеток на 1 мл в большинстве случаев считается ложноположительным результатом, возникшим из-за неаккуратного проведения анализа.

При нарушении техники сбора мочи возможно попадание в полученный образец небольшого количества протеев, которые имеются на коже анальной области. Поэтому их обнаружение в анализе не принимается как признак патологии.

Если уровень протеев значительно выше 105 клеток на 1 мл, то подтверждается диагноз протейной инфекции мочеполовых путей. В некоторых случаях, когда клиническая картина заболевания выражена очень ярко, критерий снижается до 104 клеток в мл мочи.

: Как убить микробов?

Причины и пути заражения

В норме организм человека способен сдерживать размножение протеев, поэтому не вызывают никаких расстройств в здоровом организме. Для развития инфекционного процесса необходимо какое-либо неблагоприятное воздействие на организм пациента, которое снизит его способность к защите. К таким факторам относятся:

  1. Ослабленность организма, особенно в детском возрасте;
  2. Иммунодефицитные состояния;
  3. Длительное использование антибактериальных средств или их самостоятельное применение без консультации врача.

Proteus mirabilis может распространяться несколькими способами. Естественными резервуарами для его обитания являются почва и естественные водоемы. Микроорганизм может попадать в кишечник пациента через грязные продукты или неочищенную воду.

Протей размножается в пищеварительной системе и активно выделяется с фекалиями.

При несоблюдении правил личной гигиены бактерии с анальной области попадают в выделительную систему, где они вертикально распространяются на мочеточники и мочевой пузырь. Почки и их лоханки чаще заражаются другим путем – гематогенным.

Он предполагает, что возбудители инфекции попадают в почки через кровь из других очагов инфекции. Реже протей проникает в организм через раны на коже, которые загрязняются землей.

Симптомы и развитие

Инфицирование мочевыделительной системы протеем может вызывать несколько форм заболевания в зависимости от расположения патологического очага:

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • Уретрит – поражение мочевыделительного канала;
  • Пиелонефрит – инфекция чашек и лоханок почек;
  • Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочковых сплетениях;
  • У мужчин простатит – инфекция предстательной железы.

К наиболее частым симптомам поражения мочеполовой системы относятся:

  • Боли в пояснице;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Кровь в моче, изменение ее цвета;
  • Боль при мочеиспускании, из-за которой пациент иногда не может помочиться;
  • Отеки.

При наличии протеуса мирабилиса у пациента возникают общие симптомы, свидетельствующие о наличии инфекционного процесса в организме. К ним относятся общая слабость, утомляемость, повышение температуры, головная боль.

Особое внимание стоит обратить на протейные инфекции у детей. Многие родители сомневаются в том, можно ли не лечить инфекцию протея в моче у ребенка.

В раннем возрасте организм не может бороться с размножением микроорганизмов, поэтому у ребенка быстро развивается гнойное воспаление, которое часто приводит к осложнениям.

Течение инфекции значительно более тяжелое, чем у взрослых, поэтому детей с протейным поражением выделительной системы обычно госпитализируют в стационар.

Протейные инфекции имеют особо тяжелое течение и во время беременности. В организме будущей матери происходят физиологические перестройки. На фоне этого часто нарушается активность иммунитета, поэтому беременные часто страдают протейными циститами. При проведении анализа определяется инвазия Proteus vulgaris в моче при беременности.

Диагностика и лечение

Для диагностики протейной инфекции используются методики, позволяющие точно определить вид возбудителя:

  1. Бактериоскопия – это исследование, которое предполагает исследование осадка мочи под микроскопом. В микропрепаратах пациента при наличии протейной инфекции будут определяться нитевидные грамотрицательные палочки.
  2. Бактериологическое исследование – это метод диагностики, при использовании которого микроорганизмы из образца мочи несколько раз высеваются на питательные среды. Это позволяет обнаружить чистые колонии протеев и протестировать их на тестирование к антибактериальным средствам.
  3. Серологическая диагностика – это исследование, которое направлено на обнаружение антител в крови пациента. Примерно на 10 день развития инфекции организм больного начинает вырабатывать специфические белки, уничтожающие протеев. Их обнаружение позволяет точно установить вид бактерии.

Для лечения Proteus mirabilis в моче используются антибактериальные средства. Наиболее эффективными препаратами против возбудителя являются:

  • Амоксициллин или амоксиклав;
  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Нифурател.

При неэффективности антибиотиков для терапии могут использоваться протейные бактериофаги, которые имеют большую специфичность действия.

Proteus mirabilis в моче у ребенка, у взрослых, при беременности

Proteus mirabilis в моче

Появление большого количества proteus mirabilis в моче говорит о развитии воспаления в почках или мочевыводящих путях. Маленькая бактерия способна вызвать хронические заболевания, которые с трудом поддаются лечению.

Вовремя обнаружить инфекцию помогает общий анализ крови, некоторые показатели которого помогут врачу диагностировать болезнь. При протейной инфекции важно грамотно провести курс антибактериальной терапии, самолечение приводит к осложнениям и рецидивам инфекции.

Рroteus (протеи) – простейшие нитеобразные бактерии длиной 3 мкм, которые живут в кишечнике человека и теплокровных животных. Они относятся к условно-патогенной кишечной микрофлоре, в норме их развитие подавляется сапрофитами – дружественными организму бактериями. При анализе кала нормой является 104 КОЕ на 1 грамм (КОЕ – колониеобразующая единица).

Если размножение протеус выходит из-под контроля (в случае инфекции, при снижении иммунитета или гибели сапрофитов), их количество стремительно растет. Тогда эти микроорганизмы становятся патогенными и возбуждают заболевания ЖКТ, мочеполовой системы, вызывают гнойные заражения в ранах и другие инфекционные заболевания.

Самыми распространенными представителями протейных возбудителей являются виды Proteus mirabilis и Proteus vulgaris.

Особенности жизнедеятельности Рroteus

Название Proteus бактерии получили по имени мифологического персонажа Протея, который быстро менял свой внешний вид. Бактерии приспосабливаются к среде обитания и меняют свое обличие в зависимости от возраста колонии, химического и биологического окружения.

  • Протеи любят температуру 36-37°, при повышении её до 60° они гибнут через час, а при 80° — через несколько минут. Зато низкие температуры для них не страшны, они благополучно переносят заморозку.
  • Бактерии вида proteus не любят щелочную среду, показатель pH ˃7 угнетает их жизнедеятельность, зато в кислой среде они быстро размножаются. Дезинфекция не действует на данный вид микрофлоры.
  • Впервые бактерии типа Proteus были обнаружены в гниющем мясе, эти палочки являются индикаторами фекального загрязнения, процессов гниения, они обитают в навозе, перегное, грязных водоемах.
  • Proteus mirabilis — анаэробные палочки, они способны жить без кислорода, но могут существовать и в воздухе. Попадая в организм, они быстро перемещаются, в местах, где образуются их колонии, возникают очаги инфекции.

Вред Proteus mirabilis для почек

Болезнетворность бактерий проявляется в том, что они выделяют яды, отравляющие организм, провоцируют воспалительный процесс и вызывают разрушение эритроцитов (гемолиз).

Продуктом их жизнедеятельности является уреаза, она разлагает мочевину в почке до аммиака, который способствует образованию фосфатных камней. Токсичный аммиак разрушает почечную ткань, вызывает нагноение, некроз почек.

В гниющей среде они начинают быстро размножаться, воспалительные процессы захватываю всю мочевыводящую систему.

Очень важно при первых признаках патологии сдать мочу на общий анализ. При обнаружении в ней бактерий Proteus mirabilis в количестве 105 КОЕ/мл необходимо провести курс лечения.

Как сдать общий анализ мочи

Анализ мочи – информативный способ диагностики многих заболеваний – в первую очередь мочевыводящей системы. Его назначают в целях профилактики и при подозрении на такие заболевания, как:

  • камни в почках;
  • нефроз, нефрит и пиелонефрит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • опухоли в почках, мочеточниках, уретре.

Моча – среда, в которой можно обнаружить возбудителей многих инфекций. В ходе общего (клинического) анализа мочи проводят исследование её физического состояния, химического состава и компонентов осадка (микроскопию). Таблица дает понятие о нормальных значениях показателей и характере их отклонения от нормы.

Таблица: показатели клинического анализа мочи

ПоказателиНормаОтклонение
Физические свойства
ЦветСветло-желтыйПигменты крови придают урине темно-желтый, бурый, красный цвет
Инфекция Proteus mirabilis вызывает потемнение цвета мочи
ПрозрачностьПрозрачнаяМутная моча – признак бактериальной инфекции и воспаления, вызванных протеем
Удельный вес1,001-1,040Повышение или понижение показателей – говорит о нарушении
концентрационной функции почек
ЗапахСпецифический, нерезкийРезкий запах аммиака – знак бактериальной инфекции в биоматериале
Кислотность рНСлабокислая: 4,8 ˂ рН˃ до 7,5рН ˃7,5 – признак воспаления, почечной недостаточности;
рН˂5 – симптом гломерулонефрита
Химический состав
Белок (PRO)neg (в норме быть не должно)Количество PRO ˃ 0,003 г/л – протеинурия, причина многих заболеваний
Глюкоза (GLU)negGLU˃0,8 ммоль/л – признак сахарного диабета и других патологий
Гемоглобин (Hb)negНаличие Hb в урине – гемоглобинурия, риск развития почечной недостаточности
Кетоновые тела (КЕТ)negКЕТ в моче говорит о неправильном обмене веществ
Билирубин (BIL)negНаличие BIL в урине — симптом гемолиза или сбоя в работе печени
Микроскопия
Эритроциты (BLd)0-3 в поле зрения (п/зр)Количество BLd ˃ 2-3 в п/зр – гематурия, симптом поражения почечной ткани
Лейкоциты (LEU)3-6 в п/зрLEU ˃ 6 в п/зр – признак воспаления в результате инфекции (в т. ч. Proteus mirabilis)
Эпителий5-6 клеток в п/зрУвеличение клеток эпителия говорит о развитии воспалительного процесса
Бактерии104 КОЕ/млПри уровне 105 КОЕ/мл диагностируется бактериурия – бактериальная инфекция мочевыводящих путей.

При диагностике бактериурии проводится бактериологическое исследование — посев мочи на флору. Он позволяет установить вид бактерии, степень заражения организма. В ходе посева проверяется также устойчивость возбудителя к антибиотикам.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.