МРТ селезенки: что показывает обследование? Как МРТ может помочь в диагностике заболеваний селезенки? Образования селезенки мрт

Мрт селезенки

МРТ селезенки: что показывает обследование? Как МРТ может помочь в диагностике заболеваний селезенки? Образования селезенки мрт

Селезёнка – один из кроветворных органов, который выполняет множество функций, таких как нейтрализация вредных веществ наравне с печенью, участие в метаболических процессах, выработка иммуноглобулинов.

Для исследования селезёнки применяется большое число манипуляций (рентгеновская, ультразвуковая диагностика, различные пункции, исследования крови), среди которых особняком стоит магнитно-резонансная томография.

В реалиях современного мира МРТ заслуженно считается наиболее информативным и безопасным методом диагностики, позволяющим получить обширную информацию о состоянии тканей и органов.

Врачи назначают эту процедуру при первых жалобах пациента на боль, локализованную в области селезёнки.

Вызвана такая категоричность в первую очередь тем, что расположение органа недостаточно удобно для пальпации, а УЗИ-диагностика даёт сравнительно поверхностную картину состояния брюшной полости, как и компьютерная томография.

  • Инфаркт органа, вызванный чаще лейкозом или физическим воздействием на брюшную область. Симптоматически проявляется общей усталостью и тупой болью в подреберье на ранних стадиях и рвотой, острой болевой реакцией, резким увеличением селезёнки и переполнением её кровью, вплоть до разрыва капсулы на поздних стадиях.
  • Врождённые пороки и неправильное расположение. Часто наблюдается феномен, получивший название «плавающая селезёнка».
  • Спленомегалия (увеличение в размерах) и заворот селезёнки. Первое встречается на фоне инфекционных заболеваний, второе – как следствие анатомических патологий.
  • Атрофия и некроз, потеря органом функциональной активности.
  • Абсцессы, изъязвления, кисты.
  • Опухоли различной природы. Распространенный вид опухоли селезёнки – лимфосаркома.

Симптоматическое проявление заболеваний и дегенеративных процессов этого органа велико, поэтому при наличии одного или нескольких нижеперечисленных симптомов, врач вполне вероятно отправит пациента на магнитную томографию.

О патологии говорит:

  • Большое количество синяков, ссадин и царапин на теле, которые были получены в результате легкого физического воздействия. Такие повреждения появляются незаметно и продолжительное время заживают.
  • Сильная стреляющая либо периодическая ноющая боль в левом подреберье, ниже левой лопатки.
  • Кожная сыпь невыясненной этиологии.
  • Слабая иммунная система. Люди с больной селезёнкой чаще других страдают простудными, инфекционными и вирусными заболеваниями.
  • Выявленный лейкоз.
  • Подозрения на брюшной тиф, воспаление органов брюшины, носящее гнойный характер.
  • Аномалии в развитии, нарушение функциональной активности.

Само по себе исследование этого органа противопоказаний не имеет. При любых травмах, повреждениях грудной клетки и брюшной полости проведение магнитно-резонансной томографии разрешено.

Существующий список противопоказаний является общим для проведения МРТ любых органов и систем, и выглядит следующим образом:

  • Нежелательно проведение процедуры в первый триместр беременности. При исследовании с контрастным веществом – в лактационный период.
  • Запрещено при наличии любых электрических, магнитных, электромагнитных устройств в организме. Сюда относят кардиостимуляторы, слуховые аппараты, инсулиновые помпы и различные биостимуляторы.
  • Запрещено при наличии предметов в организме инородного характера, содержащих металл и металлическую стружку. Сюда относят пули, дробь, шрапнели.
  • С осторожностью после операций на брюшной полости с применением металлических хирургических скоб. О целесообразности проведения МРТ в данном случае должен судить лечащий врач или квалифицированный работник медицинского центра.
  • Не рекомендуется проведение исследования при наличии эпилепсии, клаустрофобии, выявленной аллергической реакции на контрастное вещество или его компоненты.

Пожилой возраст НЕ является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной диагностики!

Снимки, полученные в результате МРТ, позволяют специалистам сделать вывод не только об анатомических особенностях органа, но и о протекающих в нём патологических процессах.

Опухоли, изъязвления и кисты, эрозии, гнойные воспаление и даже нарушения целостности капсулы селезёнки, дегенеративные процессы в тканях – всё это можно обнаружить, изучив результаты диагностики.

Важно помнить, что боли и нарушение работы селезёнки часто являются следствием болезней других органов и систем, либо вызваны скрытыми формами инфекционных и вирусных заболеваний.

МРТ-исследование значительно облегчает постановку диагноза и назначение лечения.

Источник: https://webmrt.ru/mrt/mrt-organov/selezenki/

Диагностика селезенки: основные методы

МРТ селезенки: что показывает обследование? Как МРТ может помочь в диагностике заболеваний селезенки? Образования селезенки мрт

Селезенка – важный элемент иммунной защиты человека, находящийся в зоне живота под левым реберным каркасом грудной клетки. Ее работа состоит в выполнении функций кроветворения, кроверазрушения и восстановления клеточных элементов крови.

Патологии селезенки в большинстве случаев носят вторичный характер, т.е. проблемы с ней являются результатом какой-либо болезни и могут дестабилизировать функциональное состояние всего организма. Лечение селезенки важно начинать только после постановки диагноза специалистом. В этой связи необходима диагностика селезенки.

Показания и подготовка

Главные симптомы патологий селезенки, при которых нужна медицинская помощь и тщательное обcледование, следующие:

  • тошнота, рвота, понижение показателей артериального давления, посинение кожных покровов, дискомфортные ощущения в области живота – сигнализируют о возможном ушибе;

Еще больше информации об ушибах раскрыто в обзоре Как опознать и чем лечить ушиб селезенки?

  • острая боль слева от подреберья, отдающая в поясницу, повышение температуры до 40 градусов, учащенное сердцебиение, лихорадка, озноб, понос, вздутие живота – могут говорить об инфарктном состоянии;
  • боли ноющего и давящего характера под ребрами слева, повышение температурных отметок тела до 37,5 градусов, бессилие, разбитость, повышенная потливость, снижение работоспособности – являются проявлениями туберкулеза;
  • боли слева в брюшине, увеличение селезенки при прощупывании, сильная рвота, тошнота, повышенная температура – характерные симптомы опухолей;
  • медленно нарастающая тупая боль, которая становится нестерпимой, тошнота, рвота, рост температуры тела до субфебрильных отметок, увеличение и болезненность органа, озноб, учащенное сердцебиение и дыхание – указывают на вероятный абсцесс.

Проведение обследования селезенки требует особой предварительной подготовки пациента к мероприятию.

В случае подозрений на наличие патологий первостепенно необходимо провести базовое лабораторное обследование, включающее такие тесты, как:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • определение уровня свертываемости крови;
  • клиническое исследование мочи.

Основные методы исследования

Обследование селезенки начинается с основательного расспроса и осмотра специалистом пациента.

После оценки жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра, доктор приступает к физическим методам обследования, к которым относят прощупывание. Пальпирование выполняется с целью оценки общего вида селезенки, состояния ее поверхностных тканей, плотности, а также вероятной подвижности, наличие болезненности и других аномалий.

После проведения ощупывания, сбора данных необходимы дополнительные обследования. Спектр современных диагностических возможностей очень широк и включает различные методы исследования патологий селезенки. Ими являются УЗИ, рентгенография, компьютерная томография, МРТ селезенки, пункция.

В чем преимущества магнитного исследования селезенки

Магнитно-резонансная томография (МРТ) селезенки – актуальное, высокоточное обследование, которое показывает во всех деталях, что именно происходит в органе.

С помощью МРТ селезенки диагностируются опухоли, травмы, разрывы и другие нарушения.

Главные достоинства МРТ селезенки:

  • полная безвредность;
  • неинвазивность;
  • безболезненность;
  • высокая точность обследования.

Показаниями для МРТ селезенки служит целый ряд нарушений, а именно:

  • болезненность в левом подреберье;
  • увеличение органа при ощупывании специалистом;
  • диффузно-очаговые изменения на УЗИ, КТ;
  • травматическое повреждение в прошлом;
  • некоторые патологии крови;
  • наличие опухолевых процессов.

Проведение магнитно-резонансной томографии требует от пациента небольшой подготовки, которая заключается в следующем:

  • на протяжении 2-3 дней до процедуры придерживаются безуглеводной диеты, исключают из меню газообразующие продукты, чай, кофе;
  • при запоре выпивают слабительное средство, делают очищающую клизму;
  • последний раз принимают еду за 6-7 часов до процедуры. Она должна быть легкой и хорошо усваивающейся;
  • перед процедурой посещают туалет и освобождают мочевой пузырь.

Процедура МРТ селезенки выполняется следующим образом:

  • пациент снимает одежду, предметы из металла (протезы, украшения, часы и др.), одевает свободную одноразовую одежду;
  • при необходимости пациенту вводят контрастное вещество;
  • пациент укладывается на стол томографа, который затем задвигается внутрь аппарата;
  • в ходе процедуры обследуемый лежит не двигаясь, иногда по просьбе врача задерживает дыхание. В случае дискомфорта можно связаться со специалистом;
  • после окончания процедуры, катетер вынимается, пациент переодевает одежду.

Процедура МРТ занимает в среднем 20-40 минут, в случае введения контраста время составляет от 30 до 60 минут.

В процессе МРТ человек не испытывает никакого дискомфорта и боли. Единственное, что может чувствовать обследуемый – ощущение тепла в зоне живота.

Как выполняют КТ исследование селезенки

Компьютерная томография (КТ) селезенки – прогрессивный, безопасный, рентгенологический способ обследования с применением томографа.

КТ селезенки помогает получить информацию о таких патологических состояниях, как:

  • аномальное увеличение;
  • травмы;
  • опухолевые процессы.

Итогом КТ селезенки является ее детальный трехмерный снимок. Высокая содержательность процедуры позволяет распознать имеющиеся патологии и выявляет заболевание на любом этапе, что очень значимо для назначения наиболее эффективного плана лечения.

Перед проведением КТ селезенки обследуемого кладут на специальный стол. Сканер устройства имеет вид кольца, крутящегося вокруг исследуемой части. Все полученные данные отражаются на компьютере, где они суммируются и прорабатываются. Для получения более четкого изображения, обследуемому вводят специальное вещество.

Одним из видов КТ является мультиспиральная компьютерная томография, либо МСКТ. Сущность обследования у обоих методов одна: благодаря рентгеновским лучам, томограф послойно изучает организм человека. Но при МСКТ используется два и более детекторов, а при КТ применяются линейные приборы.

Общая длительность обследования не превышает 30-35 минут. По отзывам пациентов, проведение КТ селезенки не вызывает никаких неприятных чувств.

УЗИ селезенки

УЗИ селезенки – доступный, информативный и современный метод исследования, дающий возможность проследить начало патологических изменений.

Если УЗИ не выполняется в экстренных состояниях, то оно требует подготовительных мер. Предварительные мероприятия начинают за 3 суток до УЗИ. Прежде всего они направлены на корректирование меню.

Из меню исключают продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике. Помимо этого, питаются дробно, небольшими дозами не реже 6 приемов пищи в день. Окончательный раз пищу принимают за 9 часов до обследования.

Другие методы

В решении некоторых диагностических задач большое значение имеют вспомогательные методы обследования. Ими являются рентген и пункция селезенки.

В случае предположения опухолевых процессов, увеличения размеров (спленомегалия) доктор назначает обследование на рентгене. Селезенка обладает прекрасной рентгенологической проводимостью и достаточно хорошо отражает рентгеновские лучи. Потому при спленомегалии селезенки ее тень просматривается при рентгеноскопии и на рентгенограммах брюшной области.

В ходе процедуры рентгенолог осматривает левую зону диафрагмы, размещенные вблизи с селезенкой органы. Для достижения более эффективного результата рентгенографии используют введение газа в толстую кишку и желудок.

При аномальном увеличении, подозрении на опухоли селезенки проводится также метод пункции. Перед выполнением прокола, пациент делает глубокий вдох и задерживает дыхание. Если при проведении пункции данное условие не соблюдено может получиться повреждение капсулы, возникнуть сильное кровотечение.

Нормы и патологии

Нормальные параметры селезенки у взрослого составляют: длина 11-12 см; ширина 6-8 см; толщина 4-5 см. Вес селезенки без патологий колеблется от 150 до170 гр.

Орган в норме целиком перекрыт левыми нижними ребрами и его может нащупать доктор только при сильном увеличении в размерах.

Существует довольно большое количество патологий селезенки. К основным неблагоприятным состояниям органа следует отнести:

  • внутриутробные аномалии. В медицинской практике известны факты, когда человек появлялся на свет без селезенки (аспления), либо когда ее параметры существенно отличались от норм. Если фиксирующий аппарат органа нарушен из-за ряда факторов и селезенка способна перемещаться внутри, то такое явление носит название «блуждающая селезенка»;
  • инфаркт селезенки является достаточно распространенным недугом. Спровоцировать его может лейкемия и некоторые другие болезни инфекционного происхождения;
  • заворот – редкое, опасное осложнение блуждающей селезенки, требующее операционного вмешательства;
  • абсцессы. Это состояние не является отдельным заболеванием, а возникает чаще всего при инфаркте селезенки, острой кишечной инфекции, травмах, воспалениях мочеполовой системы и др. При подтверждении диагноза показано срочное оперативное лечение;
  • кисты. В селезенке могут появиться кистообразные образования, представляющие собой патологические новообразования, наполненные жидкостью, возникающие у человека любой возрастной категории по различным причинам;
  • опухоли. Характерная опухоль селезенки – лимфосаркома, трудно диагностируемая на начальном этапе. Болезнь носит чаще всего вторичные признаки. Первичные злокачественные образования редко наблюдаются в селезенке, а метастазы появляются в исключительных случаях;
  • спленомегалия. При увеличении лимфатических узлов, желтухе, малокровии тяжкой степени – во всех этих случаях может быть диагностирована спленомегалия;
  • травма. Чаще всего эту патологию диагностируют в результате дорожных аварий, насилия в семье, падения на живот, спортивных соревнований. Повреждение несет большую угрозу ввиду обильной кровопотери.

При диагностировании некоторых описанных патологических состояний может быть показана спленэктомия (удаление) селезенки.

Источник: https://limfosistema.ru/selezenka/diagnostika-selezenki

Магнитно-резонансная томография (МРТ) селезенки

МРТ селезенки: что показывает обследование? Как МРТ может помочь в диагностике заболеваний селезенки? Образования селезенки мрт

Магнитно-резонансная томография брюшной полости – одна из наиболее востребованных диагностических процедур.

Она дает возможность рассмотреть органы желудочно-кишечного тракта под любым углом и зафиксировать патологические процессы, анатомические дефекты разных по плотности тканей. Один из диагностируемых органов – селезенка.

Что нужно знать о селезенке, какие именно патологии можно обнаружить при помощи МРТ и чего ждать от процедуры?

МРТ проводят с целью выявления патологических процессов в тканях человеческого организма. Один из исследуемых органов – селезенка. Диагностика поможет выявить инфаркт, воспаление, лейкоз, брюшной тиф, перекручивание ножки, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Именно томография считается наиболее информативным методом исследования. К примеру, УЗИ может не выявить опухоль или аномалии мягких тканей, а компьютерная томография дать недостаточно необходимого объема информации при изменении органа.

Послойное магнитное сканирование абсолютно безболезненно и безопасно. Ученые доказали, что магнитное поле не влияет на здоровье человека, поэтому процедура доступна даже для малышей, беременных женщин со второго триместа и пациентов преклонного возраста.

Томограф – большой магнит, который не только создает магнитное поле, но и фиксирует, обрабатывает и преображает полученную информацию в трехмерное изображение. Пациент – источник протонов (человек состоит воды, а в воде содержатся элементарные частицы).

Если поместить источник протонов в магнит, то элементарные частицы начнут излучать радиоволны. Каждая радиоволна будет наделена специфической частотой и интенсивностью. Эти характеристики зависят от расположения протона.

Компьютер фиксирует радиоволны и, путем математических вычислений, находит протоны, которые их излучают. Каждая радиоволна принадлежит особой элементарной частице, томографу остается только правильно рассчитать ее местоположение. Аппаратура фиксирует эти значения и преображает их в трехмерное изображение брюшной полости.

Сканирование и обработка результатов занимает около 60 минут. Время может варьироваться в зависимости от области, применения контраста и прочего.

Что такое контраст

Контраст – специальное вещество на основе гадолиния, которое используют в ходе МРТ. Препарат вводят внутривенно.

Вещество окрашивает селезенку и другие участки ЖКТ и буквально подсвечивает их на финальном изображении. Результат диагностики получается более четким и детализированным, что облегчает работу медицинским сотрудникам. Лечащий врач может осмотреть срез селезенки под любым углом и найти даже самые незначительные отклонения от нормы.

В большинстве случаев контраст используют при подозрении на раковые опухоли. Гадолиний помогает разграничить опухоль от мягких тканей и сделать ее максимально заметной.

Решение об использовании контраста принимает лечащий врач. Он предупреждает об этом пациента, проводит короткий инструктаж, берет аллергопробу и объясняет суть манипуляций.

Как правило, контрастное вещество абсолютно инертно и пациент никак не ощущает его введение. Если же пациент начал ощущать какое-то недомогание – обязательно нужно сообщить об этом рентгенлаборанту, который проводит МРТ или лечащему врачу-рентгенологу, если симптомы развились после диагностики.

Показания и противопоказания к процедуре

ПоказанияПротивопоказания
Воспалительные/инфекционные процессы брюшной полостиНаличие металлических имплантатов, стимуляторов и аппаратов (к примеру, кардиостимуляторов или брекет-систем)
Перекручивание ножки селезенкиТатуировки (при условии, что чернила содержат металлизированные вещества)
Врожденные или приобретенные дефекты органа (к примеру, после механических травм)Первый триместр беременности (врачи советуют оградить еще несформировавшийся плод от любого вмешательства, чтобы минимизировать побочные эффекты)
Раковые новообразования вне зависимости от характера и стадииОбщее тяжелое состояния пациента (обязательно сообщите об ухудшении здоровья лечащему врачу. Он примет решение о дальнейшей диагностике и терапии)
Инфаркт селезенки или повышенная предрасположенность к недугуКлаустрофобия, различные психические отклонения (пациент не сможет выполнять указания лаборанта, а дополнительный стресс может только усугубить патологию)
Общая диагностика селезенки перед/после хирургического вмешательства
Оценка эффективности терапевтического курса
Сильная боль или дискомфорт в области селезенки вне зависимости от этиологии
Профилактический осмотр пациентов, которые находятся в группе повышенного риска

Особенности диагностики селезенки

Магнитно-резонансную томографию относят к неинвазивным методам диагностики, которые не требуют предварительной подготовки.

Перед процедурой пациента просят снять все металлические предметы и переодеться в удобную одежду без декоративных элементов. Для чего это делается? Металл может повлиять на магнитное поле, исказив финальное изображение. Во время сканирования пациент должен сохранять полную неподвижность. Даже малейшее неаккуратное движение испортит один или два скана, что отразится на трехмерной картинке.

Перед диагностикой обязательно передайте лаборанту медицинскую документацию. В ней содержится направление от лечащего врача, анамнез и другие специфические указания. На основе медицинской документации лаборант настраивает работу томографа, подбирает оптимальное расположение, время и программы сканирования.

Как только все приготовления завершены, лаборант помогает пациенту расположиться на выдвижном столе томографа, объясняет суть томографии, указывает на сигнальную кнопку и удаляется в смежный кабинет.

С этого момента диалог между пациентом и медицинским сотрудником происходит через кнопку и громкую связь. Если вы почувствовали боль, жжение, зуд, чрезмерный дискомфорт или хотите остановить диагностику по любым другим причинам – нажмите на сигнальную кнопку.

Рентгенлаборант обязан приостановить диагностику, оценить состояние пациента и снять неприятные симптомы.

Во время процедуры необходимо задерживать дыхание периодически на 10-20 секунд. Все действия пациента регулирует рентгенлаборант. Внимательно слушайте медицинского сотрудника и четко выполняйте его указания.

Если сканирование предполагает введение контрастирующего вещества, то после первого (нативного) сканирования, стол с пациентов выкатывается, ему ставится катетер с контрастирующим веществом в локтевую вену, стол закатывается, начинается повторное сканирование сразу после введения контрастирующего вещества.

Методика сканирования брюшной полости ничем не отличается от МРТ любого другого участка тела. Томограф выглядит как массивная труба с выдвижным столом посередине. На этом столе располагается пациент, внутри этой трубы, где встроен сканер, фиксирующий информацию о состоянии селезенки.

Работа томографа сопряжена с шумом, который является абсолютно нормальным явлением, и не должно пугать пациента.

От него требуется сохранять неподвижное положение тела, несколько раз задержав дыхание по просьбе рентгенлаборанта.

По окончанию сканирования медицинский сотрудник высвобождает пациента из аппарата, помогает встать, спрашивает о самочувствии и сообщает время получения результатов. Обычно на обработку информации уходит 30-40 минут.

Оценивает полученную информацию врач-ренгенолог, делая на основании нее заключение. Это заключение необходимо вместе со снимками передать лечащему врачу. Он сопоставит изображение с результатами предыдущих диагностик, анамнезом, индивидуальными особенностями пациента. Не пытайтесь расшифровать сканы самостоятельно. Доверьтесь врачу и четко следуйте терапевтическому курсу.

В чем разница между мрт и кт

Оба метода используют для диагностики патологий селезенки и других органов человеческого организма. Разница заключается в специфике действия аппаратуры. Магнитно-резонансный томограф изучает воздействие магнитного поля на протоны, а компьютерный томограф фиксирует поглощаемость рентгеновского излучения тканями.

Потребность в той или иной диагностике определяет врач. Всегда консультируйтесь с доктором как перед плановыми, так и профилактическими осмотрами.

Информативность КТ и МРТ находится приблизительно на одном уровне. Главное отличие заключается в безопасности методов. Ученые считают, что магнитное поле никак не влияет на функциональность человеческого тела. Пациент может проводить МРТ хоть ежедневно, не опасаясь за здоровье и возможные побочные эффекты.

С КТ дела обстоят иначе. Абсолютно все компьютерные томографы работают при сниженной лучевой нагрузке.

Пациент получает минимальную дозу облучения (в сравнении с рентгеном), но радиация все равно имеет свойство накапливаться в организме. Из-за этого КТ и рентген не подходят для множественных диагностик.

Между облучением должен пройти определенный отрезок времени, чтобы избежать вредного воздействия.

Еще одно отличие между КТ и МРТ – цена. Магнитно-резонансная томография стоит дороже. В любом случае, оба метода пользуются одинаковой востребованностью в медицинской практике. Врач назначает то или иное исследование исходя из особенностей пациента и его болезни.

Также следует учитывать перечень показаний и противопоказаний к томографии. К примеру, пациентам с татуировками на основе металлизированных чернил придется выбрать КТ, а вот беременным, например, показана только магнитно-резонансная томография.

Главное – четко следуйте указаниям врача и откажитесь от самолечения.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/mrt-selezenki/

МРТ-диагностика заболеваний селезенки: когда поможет?

МРТ селезенки: что показывает обследование? Как МРТ может помочь в диагностике заболеваний селезенки? Образования селезенки мрт

Селезенка  – один из мало изученных органов человеческого организма.  Она выполняет множество функций:  играет роль в кроветворении плода, участвует в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, выполняет иммунную и другие функции, но,  тем не менее, после ее удаления (чаще в случае травмы)  человек способен спокойно жить без каких-либо ограничений. 

Таким образом назвать селезенку жизненно важным органом нельзя, но при этом отрицать ее значимость не стоит.  Как и  любой другой орган, селезенка выполняет свои определенные функции, и также подвержен действию различных негативных факторов, которые могут привести к повреждению или заболеванию органа.

Рассмотрим несколько примеров патологии селезенки, выявляемые при МРТ исследовании.

Среди различных выявляемых изменений селезенки встречаются пороки ее развития, к которым относятся отсутствие органа (аспления), изменение его формы, необычное положение в брюшной полости (дистопия или эктопия), добавочные дольки селезенки.

Добавочная долька селезенки

Селезенка находится в тесной взаимосвязи  с  печенью,  так как отмечается общность их иннервации и путей лимфооттока, тесная связь с системой воротной вены. Это объясняет частое их одновременное изменение – гепатолиенальный синдром. 

Спленомегалия на фоне цирротической трансформации печени.

Селезенка, как и печень, подвержена такому сложному заболеванию, как гемохроматоз.  Данная патология характеризуется отложением железосодержащих пигментов в тканях и органах в результате его повышенного всасывания в кишечнике.

Наиболее часто выявляется  как первичная (наследственная) патология, но также может носить и  вторичный характер  (посттрансфузионный, метаболический, алиментарный).

 Клинически заболевание проявляется пигментацией кожи  (бронзовый, дымчатый или сероватый оттенок), а также симптомами поражения внутренних паренхиматозных органов (сахарный диабет, портальная гипертензия, спленомегалия,   асцит, гипокортицизм, гипогенитализм).

Гемохроматоз печени и селезенки.

При исследовании селезенки встречаются также различного рода кисты. Наиболее часто визуализируются простые кисты селезенки, которые зачастую клинически никак себя не проявляют и выявляются случайно при обследовании. Кисты больших размеров могут вызывать боли, иррадиирующие в левое плечо, чувство распирания в левом подреберье после еды, рвота, иногда ощущение покалывания в груди, кашель. 

Встречаются также кисты паразитарные, как правило, эхинококковые. 

.

Множественные эхинококковые кисты печени и селезенки/

Кроме того, помимо простых кист при исследовании селезенки обнаруживаются также сложные кисты и кистозные образования.

Т2 Cor

                      T2 Tra                                                         T1 Tra

Многокамерная киста селезенки (негативный тип усиления).

Селезенка весьма часто подвергается различным травматическим повреждениям. Причиной могут быть удар в левое подреберье,  сдавление живота и нижних отделов груди, падение на живот, перелом ребер слева, а также различные проникающие ранения.

В результате возможно развитие внутрипаренхиматозных и подкапсульных гематом, надрывов и разрывов селезенки.

Клинические проявления травмы селезенки зависят от механизма травмы, времени, прошедшего с момента повреждения, массивности кровотечения, а также наличия и  степени повреждения других органов.  Среди множества клинических проявлений преобладают признаки острой кровопотери и абдоминальные симптомы. 

При этом тот факт, что у большинства пострадавших развивается тяжелый шок или же присутствует яркая многообразная клиническая картина повреждения других органов брюшной полости, забрюшинного пространства и прочих областей тела (ЧМТ, травмы костно-суставной системы), распознавание непосредственно травмы селезенки весьма затруднительно.  В таких случаях важнейшую роль играют инструментальные методы исследования, среди которых одним из  наиболее информативных является метод МРТ.

Субкапсулярная гематома селезенки.

В результате нарушения проходимости сосудов селезенки по причине тромбоза или эмболии возможно развитие инфаркта селезенки. 

Небольших размеров инфаркты селезенки зачастую асимптоматичны. Поврежденный участок органа постепенно рассасывается, замещаясь рубцовой тканью. 

При более обширном патологическом процессе возможно появление тупой или острой боли в левом подреберье, гипертермии, тошноты и рвоты, иногда развивается парез кишечника.  

Инфаркт селезенки.

При различных инфекционных процессах в организме, а также как осложнение кист, посттравматических гематом или участков инфаркта в селезенке при их нагноении возможно развитие абсцесса селезенки, который характеризуется выраженной общевоспалительной симптоматикой. В редких случаях возможен вялотекущий инфекционный процесс с наличием субфибрилитета,  общей слабости, истощения. Локально отмечается болезненность в левом подреберье или левой половине грудной клетки.

Абсцесс селезенки.

Опухоли селезенки встречаются достаточно редко и преимущественно доброкачественные. Среди них наиболее часто выявляются гемангиомы и лимфангиомы. 

Гемангиомы встречаются в виде одиночных узлов, или же могут диффузно поражать весь орган. Эти опухоли могут расти быстро либо останавливаться в своем росте, могут также стать причиной спонтанного разрыва селезенки. 

Гемангиома селезенки.

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/215

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.