Мизопростол температура. Мизопростол время действия. Мизопростол для прерывания беременности. Показания по применению

Содержание

Мизопростол: инструкция по применению для прерывания беременности, отзывы

Мизопростол температура. Мизопростол время действия. Мизопростол для прерывания беременности. Показания по применению

Перед медикаментозным абортом гинеколог должен рассказать женщине, как таблетки повлияют на организм, предупредить о возможных осложнениях и побочных действиях. Все указанные сведения содержит инструкция по применению Мизопростола для прерывания беременности.

Прием Мизопростола для прерывания беременности

Гинекологи могут рекомендовать женщинам использовать Мизопростол с целью прерывания беременности только в комбинации с Мифепристоном. Такой способ медикаментозного избавления от нежелательной беременности считается наиболее эффективным.

Препарат Мифепристон влияет на выработку гормонов в организме, способствует гибели эмбриона и повышению тонуса матки. Одновременно прекращается рост эндометрия. Происходящие изменения схожи с теми, которые возникают накануне менструации.

Мизопростол нужно принять спустя 1,5-2 суток после Мифепристона. Так запускается процесс изгнания из маточной полости плодного яйца. До окончания выкидыша женщине рекомендуют находиться под присмотром медиков. Обычно он происходит в течение дня.

Состав и форма выпуска Мизопростола

Средство Мизопростол выпускается в таблетированной форме. В каждой таблетке содержится 200 мкг действующего вещества – мизопростола.

Помимо основного компонента, в состав входят такие компоненты: гидрогенизированное касторовое масло, гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая.

Как действует Мизопростол при прерывании беременности

Принимать Мизопростол для прерывания нежелательной беременности или провоцирования выкидыша при остановке развития плода рекомендуют не позже 7 недели. Срок считают, начиная от 1 дня последней менструации.

Мизопростол после перорального приема вызывает сокращение гладкомышечных волокон матки и одновременное расширение ее шейки.

Благодаря такому влиянию плодное яйцо отделяется от эндометрия и изгоняется из маточной полости.

У 80% пациенток беременность прерывается, и плодное яйцо выходит из матки в течение 6-8 часов после употребления Мизопростола. У 10% женщин выкидыш происходит на протяжении 1 недели.

Мышцы матки сокращаются как при родах, по характеру они напоминают схватки. Одновременно из влагалища начинает выделяться кровь. Многие женщины отмечают, что после употребления Мизопростола возникает диарея, появляется тошнота, у некоторых открывается рвота.

После выхода плода из матки кровотечение продолжается еще 5-7 дней. В этот период полностью отслаивается эндометрий. Через 2 дня после прерывания желательно сделать УЗИ.

Исследование необходимо, чтобы убедиться в маточной полости не осталось частей плода, оболочек. Повторное УЗИ делают уже после полной остановки кровотечения, то есть спустя 1-2 недели.

Оно необходимо для оценки результативности проведенного медикаментозного аборта и исключения развития осложнений (например, гематометры).

Если по результатам УЗД аборт был неполным или беременность продолжает развиваться, то делают вакуум-аспирацию.

Как принимать Мизопростол для прерывания беременности

Чтобы избавиться от беременности с помощью Мизопростола, нужно пить его в комбинации с Мифепристоном. Принимать таблетки необходимо поочередно. Вначале в присутствии врача необходимо выпить Мифепристон, а спустя 36-48 часов таблетки Мизопростола.

Таблетки принимаются перорально. Выпить следует 2 таблетки по 200 мкг Мизопростола. Этого количества достаточно для того, чтобы начались схваткообразные маточные сокращения.

У некоторых женщин выкидыш происходит после употребления Мизопростола. Чаще всего такая ситуация наблюдается на ранних сроках беременности. Но отказываться от Мизопростола врачи не рекомендуют – таблетки способствуют правильному завершению аборта. Их прием способствует сокращению матки и выведению из ее полости наросшего за период беременности эндометрия.

Меры предосторожности

В соответствии с инструкцией нельзя применять для прерывания беременности Мизопростол без Мифепристона. Прием этого препарата может вызвать смерть плода или появление пороков развития. При употреблении Мизопростола в 1 триместре повышается вероятность возникновения таких врожденных дефектов:

  • деформация конечностей;
  • развитие последовательности Мебиуса (например, паралич VI и VII черепных нервов);
  • артрогрипоз.

Прием таблеток на более поздних сроках повышает риск разрыва матки, особенно в случаях, когда у пациентки были операции на матке или текущая беременность многоплодная.

При назначении медикаментов для прерывания беременности важно, чтобы женщина употребляла данные таблетки под контролем врача в гинекологических стационарах больниц. В них есть возможность оказания при необходимости срочной хирургической либо гемотрансфузионной помощи.

Внимание! Если у женщины отрицательный резус-фактор, то необходимо применение препаратов для предупреждения развития резус-конфликта при последующих беременностях, как и при проведении обычного хирургического аборта.

Противопоказания

Таблетки Мизопростол нельзя использовать для прерывания беременности при гиперчувствительности к простагландинам и аналогам указанных препаратов. В перечень противопоказаний к приему попадают:

  • период лактации;
  • возраст младше 18 лет;
  • аллергия на простагландины.

Нельзя делать медикаментозное прерывание с использованием Мизопростола пациенткам, у которых:

  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • острые воспалительные болезни репродуктивных и других органов;
  • внематочная беременность.

При внематочной имплантации яйцеклетки проводится операция по извлечению плодного яйца. При инфекционных и воспалительных процессах абортивные препараты могут спровоцировать появление тяжелых осложнений.

Не рекомендуют делать аборт Мизопростолом в сочетании с Мифепристоном пациенткам, у которых:

  • рубец на матке;
  • почечная недостаточность;
  • серьезные патологии сердца, сосудов;
  • нарушена работа печени, почек;
  • повышена вероятность развития атеросклероза (склонны курящие женщины и пациентки старше 35 лет);
  • порфирия;
  • бронхиальная астма, обструктивный бронхит в тяжелой форме;
  • анемия и/или проблемы со свертываемостью крови;
  • применение глюкокортикоидов.

Отказаться от проведения медикаментозного прерывания врачи рекомендуют тем женщинам, которые до беременности длительное время принимали гормональные контрацептивы.

Побочные эффекты

Как подтверждают отзывы о действии Мизопростола и Миролюта (его аналога) при прерывании беременности у пациенток могут развиться осложнения. Среди распространенных нежелательных последствий от приема средства называют следующие:

  • диарея (возникает у 10-40% пациенток);
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • обильное кровотечение;
  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • тошнота и рвота;
  • гиперменорея;
  • дисменорея;
  • боли в нижних участках живота, спровоцированные маточными сокращениями;
  • кожные высыпания;
  • головная боль;
  • зуд;
  • анафилактические реакции;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • озноб;
  • гиперемия;
  • повышение утомляемости;
  • астения;
  • изменение массы тела.

После проведения прерывания Мизопростолом возможно появление и других осложнений:

  • неполный аборт;
  • повышение частоты сокращений сердца;
  • снижение артериального давления.

У 2-4% пациенток после таблетированного аборта диагностируют гематометру. Так называют скопление крови в маточной полости, возникшее из-за спазма шейки матки. Это может привести к развитию инфекционных осложнений и образованию спаек в матке.

Важно! Вероятность появления инфекционно-воспалительных заболеваний при прерывании беременности таблетками намного ниже, чем после хирургического аборта. Поэтому при отсутствии противопоказаний этот метод предпочтительнее.

Заключение

Инструкция по применению Мизопростола для прерывания беременности содержит все необходимые сведения о показаниях, противопоказаниях, возможных побочных эффектах, осложнениях и особенностях приема таблеток.

Медикаментозный аборт можно делать только на ранних сроках тем женщинам, у которых нет противопоказаний к приему абортивных таблеток.

Данные, указанные производителем в инструкции, необходимо учитывать, принимая решение о проведении таблетированного аборта.

Отзывы о Мизопростоле при прерывании беременности

Ковалева Анастасия, 31 год, ПавлоградЧерез час после приема 2 таблеток Мизопростола начались выделения, похожие на месячные. Одновременно начал сильно болеть живот, боль была схваткообразной, она накатывала волнами, то усиливаясь, то ослабевая. Выкидыш произошел через 4 часа, но боли беспокоили до конца дня.Марусич Наталья, 29 лет, ПензаДля проведения аборта медикаментозно врач вначале сказала выпить Мифепристон, а затем прийти через день за Мизопростолом. Эти таблетки гинеколог рекомендовала рассасывать под языком. Сразу после растворения препарата появились незначительные боли, и началось умеренное кровотечение. Никаких обезболивающих средств я не пила, живот тянуло как при обычной менструации. Все закончилось дома в тот же день.Даниленко Лариса, 37 лет, МоскваПрактически сразу после приема Мизопростола появились сильные боли внизу живота, началась диарея. От момента открытия кровотечения до выхода плодного яйца прошло 6 часов. Обезболивающие таблетки немного помогали облегчить состояние, но полностью боли не проходили. Контрольное обследование показало, что препарат помог, и в матке ничего не осталось.

Источник: https://ginekola.ru/beremennost/mizoprostol-otzyvy-pri-preryvanii-beremennosti-instruktsiya.html

Мизопростол инструкция по применению, цены в аптеках, описание, состав, дозировки, побочные действия | Купить Мизопростол по выгодной цене

Мизопростол температура. Мизопростол время действия. Мизопростол для прерывания беременности. Показания по применению

Активное вещество

МИЗОПРОСТОЛ

Производители

ЧАЙНА РЕСОРСЕЗ ЗИЖУ ФАРМАСЬЮТИКАЛ КО. ЛТД.

Фармакологическое действие

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка.

Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию.

Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.

Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3-6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг – выраженный.

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро и полностью абсорбируется (пища задерживает абсорбцию). Связывание с белками плазмы составляет 85%. В стенках ЖКТ и печени метаболизируется до фармакологически активной мизопростоловой кислоты.

Cmax достигается через 12 мин. Css – через 2 сут. Не кумулирует при многократном приеме. T1/2 – 20-40 мин. Выводится почками (80%) и с желчью (15%). При нарушении функции почек возможно повышение Cmax почти в 2 раза и увеличение T1/2.

Показания

Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка.

В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).

Режим дозирования

Принимают внутрь. Разовая доза – 200-400 мкг, при повышенной чувствительности и почечной недостаточности – 100 мкг. Кратность приема и длительность применения зависят от показаний и эффективности лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны половой системы: боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Прочие: изменение массы тела, астения, повышенная утомляемость; крайне редко – судороги (у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации, тяжелая почечная недостаточность, энтерит, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мизопростолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.

При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.

Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.

В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.

При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.

При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.

Источник: https://yandex.ru/health/apteki/product/80425

Мизопростол для прерывания беременности

Мизопростол температура. Мизопростол время действия. Мизопростол для прерывания беременности. Показания по применению

Мизопростол – лекарственный препарат, используемый для прерывания нежелательной беременности. Он является стимулятором процесса сокращения матки, что облегчает раскрытие шейки и способствует выведению содержимого из её полости.

Выпускается лекарство в таблетках круглой формы и упаковывается в алюминиевые блистеры по 3 шт., которые помещают вместе с инструкцией в картонные коробки.

В каждой таблетке содержится 0,2 мг «Мизопростола» – искусственно синтезируемого вещества, вырабатываемого организмом человека и 19,8 мг гипромеллозы – они приходятся действующим веществом препарата. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Касторовое масло;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.

Хранить «Мизопростол» необходимо в изолированных местах от света и детей при температуре, не превышающей, 25 С. Запрещено, использовать лекарство после истечения его срока годности, который составляет 2 года.

Проводить аборт с помощью «Мизопростола» можно на 8 неделе беременности, то есть 56 дне аменореи. Если придерживаться данного срока, 100% результат от проведения процедуры гарантирован. Кроме того необходимо подтвердить маточную беременность. Для этого назначают ультразвуковое исследование.

Инструкция по применению Мизопростола: «Мизопростол» для прерывания беременности используется в комплексе с «Мифепристоном».

Вначале принимают 1 таблетку «Мифепристона», спустя сутки выпивают «Мизопростол» – 2 таблетки и выжидают 2 часа, после чего принимают ещё 2 таблетки “Мизопростола”.

В процессе приёма лекарственных средств должны появиться кровяные выделения и в результате выйти комок, напоминающий клок ваты – плодное яйцо. Спустя 3 или 5 дней после процедуры проводят ультразвуковое исследование, при помощи которого, оценивают эффективность прерывания беременности.

Медикаментозный аборт должен проводиться в клинических условиях под наблюдением специалиста, так как могут возникнуть непредвиденные обстоятельства в виде осложнений, в этом случае потребуется неотложная специализированная помощь.

Осложнения после приема Мизопростола  бывают редко, но риск существует. К ним относятся:

  • Вагинальное кровотечение – оно может быть слишком сильным и требовать вакуумной аспирации, а иногда и переливание крови;
  • Продолжение течения беременности – в данном случае необходимо проведение хирургического аборта, так как существует высокая вероятность серьёзных патологий у плода.

На ряду случаев возможны проявления побочных эффектов, которых заключаются в следующем:

  1. Рвота, тошнота – расценивается как побочные реакции в результате приёма препаратов. В данном случае нужно, купировать тошноту, приняв соответствующее лекарство, к примеру «Церукал»;
  2. Головокружения – лечить необязательно, это последствие принятых препаратов;
  3. Диарея – проявляется как ответная реакция на приём «Мизопростола», проходит самостоятельно без лечения;
  4. Повышенная температура – обусловлена воздействием данного препарата на терморегуляционный центр. Лихорадка длится 2 часа, затем температура приходит в норму. Для её снижения употребляют жаропонижающие средства. Если она по истечении 4 часов не упала нужно обратиться к врачу.
  5. Ощущения боли – это связано с повышением тонуса матки. В данном случае показаны тепловые процедуры, приём противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен)., парацетамола.

Противопоказания определяются существующими ограничениями по отношению к “Мизопростолу” и “Мифепристону”. Приём второго запрещён если:

  • Имеется внутри матки спираль (перед процедурой её нужно удалить);
  • Порфирия (болезнь крови наследственного характера);
  • Аллергия на препарат (его составляющие компоненты);
  • Нарушения свёртываемости крови, приём средств, увеличивающих продолжительность кровотечения (дипиридамол, пентиллин, аспирин);
  • Длительное лечение глюкокортикостероидами (дексаметазоном, преднизолоном);
  • Почечная недостаточность;
  • Подозрение на беременность вне матки.

Единственным противопоказанием «Мизопростола», является аллергическая реакция, которая может быть вызвана на компоненты препарата. Стоит отметить, что наличие бронхиальной астмы не приходится противопоказанием для употребления препарата, так как он не вызывает спазмов бронхиальной мускулатуры.

Медикаментозный аборт с применением «Мизопростола» открывает перед женщинами новые возможности контроля рождаемости. Эта процедура сводит к нулю риски прерывания беременности хирургическим путём и легче в психологическом плане переносится женщиной.

Источник: http://info-abort.ru/mizoprostol/

Мизопростол (Misoprostol)

Мизопростол температура. Мизопростол время действия. Мизопростол для прерывания беременности. Показания по применению
МизопростолMisoprostolum (род. Misoprostoli)

Метиловый эфир (11альфа,13E)-(+-)-11,16-дигидрокси-16-метил-9-оксопрост-13-ен-1-овой кислоты

C22H38O5

  • Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены, их аналоги и антагонисты
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K27 Пептическая язва неуточненной локализации
  • K29.1 Другие острые гастриты
  • K63.3 Язва кишечника
  • O04 Медицинский аборт
  • Y45 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении аналгезирующих, жаропонижающих и противовоспалительных средств
  • 59122-46-2

    Синтетический аналог ПГЕ1. Состоит из двух диастереоизомеров в соотношении 1:1.

    Порошок, образующий при разведении водой вязкую жидкость. Молекулярная масса 382,54.

    Фармакологическое действие – противоязвенное, гастропротективное, стимулирующее родовую деятельность, утеротонизирующее.

    Обладает антисекреторной активностью.

    Связывается с рецепторами ПГЕ париетальных клеток желудка, угнетает базальную, стимулированную и ночную секрецию желудочного сока и соляной кислоты, усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток и проявляет цитопротективное действие.

    Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений, способствует заживлению пептических язв.

    У больных, принимающих НПВС, уменьшает частоту развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, снижает риск язвенного кровотечения. Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3–6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг — выраженный.

    Мизопростол оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Он индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки.

    Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки, повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш.

    Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.

    После приема внутрь быстро и полно всасывается. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на ее продолжительность).

    В стенках ЖКТ и печени подвергается биотрансформации до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита — мизопростоловой кислоты. Cmax мизопростола составляет (6,08±1,64) пг/мл, мизопростоловой кислоты — (499±15) пг/мл.

    Tmax — (12±3) мин, циркулирует в системном сосудистом русле в связанной с белками форме (примерно 90%). T1/2 терминальный составляет 20–40 мин. Равновесная концентрация в плазме достигается в течение 2 суток, кумуляции не наблюдается.

    80% дозы выводится почками (64–73% в первые 24 ч) и с фекалиями (15%). При нарушении функции почек может повышаться Cmax (почти в 2 раза) и удлиняться T1/2.

    У пожилых пациентов (старше 64 лет) наблюдается увеличение AUC.

    После однократного перорального приема мизопростола его метаболит — мизопростоловая кислота — обнаруживается в грудном молоке.

    Cmax мизопростоловой кислоты в грудном молоке достигается через 1 ч и составляет 7,6 пг/мл при приеме 200 мг мизопростола и 20,9 пг/мл при приеме 600 мг мизопростола.

    Концентрация мизопростоловой кислоты в грудном молоке снижается до 1 пг/мл через 5 ч после приема мизопростола.

    Эрозии ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне терапии ЛС, в т.ч. НПВС-гастропатия (профилактика и лечение).

    Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) — только в сочетании с мифепристоном.

    Гиперчувствительность, в т.ч. к другим простагландинам и их аналогам, кормление грудью, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

    Выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, ИБС, нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, коронарокардиосклероз, эпилепсия, энтероколит, диарея, пожилой возраст; эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет, дисфункция надпочечников; гормонально-зависимые опухоли; анемия; при применении для прерывания беременности — применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК), подозрение на внематочную беременность.

    При применении в качестве гастропротективного средства: противопоказано при беременности (в т.ч. при планировании беременности).

    С целью исключения беременности у женщин репродуктивного возраста до лечения необходимо предварительно провести сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 нед перед приемом препарата. Лечение следует начинать не ранее 2–3 дня после начала менструации.

    В течение всего периода приема мизопростола следует использовать надежные методы контрацепции (при наступлении беременности женщину информируют о потенциальной угрозе для плода).

    При применении в качестве утеротонизирующего средства может применяться только с целью прерывания беременности, в противном случае при беременности противопоказан.

    Категория действия на плод по FDA — X.

    Активный метаболит мизопростола — мизопростоловая кислота — экскретируется в грудное молоко. Хотя сообщений о развитии каких-либо неблагоприятных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании матерью, принимающей мизопростол, не зарегистрировано, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении мизопростола в этот период.

    Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, диспепсия, метеоризм (2,9%), тошнота и/или рвота, диарея (11–40%) или запор (1,1%).

    Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла, дисменорея, гиперменорея, постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, меноррагия, метроррагия, боль внизу живота, связанная с сокращениями миометрия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

    Прочие: изменение массы тела, головокружение, головная боль (2,4%), астения, повышенная утомляемость, гипертермия, озноб; крайне редко у женщин в пред- и постклимактерическом периоде — судороги.

    Прием пищи, антацидов сопровождается снижением концентрации мизопростоловой кислоты в плазме (клинически незначимо). При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление вызванной мизопростолом диареи.

    Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и ЛС группы фенобарбитала, курение более 10 сигарет в день — стимулируют метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.

    В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приема ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.

    Явлений передозировки у человека не описано. Исходя из результатов исследований тиоксичности на животных, клиническими симптомами, указывающими на передозировку мизопростола, могут быть сонливость, заторможенность, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка, сердцебиение, снижение АД, брадикардия.

    Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

    При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном.

    В сочетании с мифепристоном препарат должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи, и имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.

    Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4–6 ч до приема препарата.

    Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приема препарата у пациенток, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин — весьма продолжительное.

    При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приема мифепристона, однако в этом случае также необходим прием таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приема мизопростола примерно у 80% женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10% женщин — в течение 1 нед.

    Пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8–15 дней после приема препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.

    При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10–14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

    Прием препарата в качестве гастропротектора следует прекратить при возникновении диареи (легкую диарею не считают основанием для отмены лечения, препарат отменяют при тяжелой диарее — примерно 2% случаев), кожного зуда, кровянистых выделений из влагалища, снижении АД и повышении активности трансаминаз.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_459.htm

    Мизопростол (Cytotec) для прерывания беременности

    Мизопростол температура. Мизопростол время действия. Мизопростол для прерывания беременности. Показания по применению

    Существует несколько различных вариантов для прерывания беременности, но использование абортивных таблеток (медикаментозный аборт) является наиболее безопасных и во многих развитых странах одним из самых распространенных вариантов для этого на ранних сроках. Это более предпочтительный выбор по сравнению с хирургическими процедурами, такими как дилатация и кюретаж (выскабливание), которое имеет больший риск осложнений.

    Мизопростол, известный также под брендом Cytotec, представляет собой аналог простагландинов (гормоноподобных веществ, вырабатываемых организмом), и используется в первую очередь для предотвращения развития язв желудка при приеме НПВС. Но также мизопростол применяется для прерывания беременности, хотя обычно не сам, а в сочетании с другими препаратами (мифепристоном или  метотрексатом).1

    Несмотря на то, что этот препарат должен использоваться в комбинации с другими для проведения медикаментозного аборта, многие женщины, особенно в странах, где аборты ограничены законодательством, применяют сам мизопростол. 2.

    Если он используется один, его эффективность ниже, процесс аборта более длительный и более болезненный, что связано с повышенной частотой желудочно-кишечных побочных эффектов. Однако мизопростол, используемый отдельно, по-прежнему эффективен в 75-90% случаев.

    Поэтому широко используется таким образом, когда мифепристон недоступен. 3

    Во многих странах мизопростол является противозаконным в качестве препарата для абортов, в других – запрещено применять его вне комбинации с другими препаратами. Хотя в целом он безопасен для этих целей, но все равно должен тщательно контролироваться врачом во время назначения. В большинстве случаев он употребляется в больницах или родильных домах в условиях стационара.4

    Как действует мизопростол для прерывания беременности?

    Взаимодействуя с рецепторами простагландинов, мизопростол приводит к тому, что шейка матки смягчается, а сама матка сокращается. В результате происходит вытеснение содержимого матки.

     Мизопростол является относительно метаболически устойчивым и, таким образом, оказывает длительное действие.

     Он поглощается поверхностями слизистой оболочки и, благодаря чему его можно вводить несколькими различными способами.2

    Когда можно применять мизопростол для аборта?

    Лучше не использовать его для абортов в следующих случаях:

    • После первого триместра беременности (после 12 недели, а наиболее он эффективен до 9 недели)
    • При возможной внематочной беременности
    • При наличии внтуриматочной спирали (ВМС)

    Мизопростол может использоваться в других случаях, таких как:

    • Позднее (второй триместр) прерывание беременности. Исследования показали, что мизопрстол может быть эффективным на этом сроке. И хотя лучше его применять с мифепристоном, но при его недоступности мизопростол тоже являетяся хорошей альтернативой 5
    • Лечение неполного выкидыша
    • Родовая стимуляция для поздних абортов (третий триместр)
    • Стимуляция родов при доношенной беременности

    Как использовать мизопростол для прерывания беременности?

    Как упоминалось выше, мизопростол обычно используется в комбинации с другими препаратами, которые облегчают выведение продуктов зачатия, но он может работать и самостоятельно. Если беременность все еще находится в первом триместре, то мизопростол может использоваться как для приема внутрь, так и вагинально.

    Он более эффективен при введении во влагалище, но врачи теперь позволяют его принимать только перорально из-за повышенного риска инфекции, которая может быть смертельной при использовании вагинально. Препарат немного более эффективен, если принимать его трансбуккально или сублингвально, т. е. помещать таблетку между деснами и щекой или под язык.

    Важно помнить, что неправильное использование может быть вредным для вашего организма!

    Чтобы вызывать аборт:

    • Положите 4 таблетки по 200 мг (всего 800 мг) под язык. Не проглатывайте их (подождите 30 минут, пока препарат полностью раствориться)
    • Через 3-12 часов положите еще 4 шт. под язык (необходимо снова подождать полчаса)
    • Еще через 3-12 часов положите последние 4 таблетки под язык и снова подождите, пока они не растворяться 3

    Если аборт прошел успешно, вы должны постепенно испытать спазмы и кровотечения. Если кровотечение не происходит, и тест показывает положительный результат, у вас может быть внематочная беременность и требуется ультразвуковое исследование.

    Это состояние требует неотложной медицинской помощи и очень опасно. Обратитесь к врачу при появлении побочных эффектов, таких как: сильные судороги, чувство головокружение, слабость, лихорадка.

    Если подтвердиться, что вы все еще беременны, вам может потребоваться большая доза препарата для аборта.

    Последствия

    Спазмы в животе и кровотечения являются признаками самого процесса аборта. Многие женщины сообщают, что судороги и боли в животе подобны тем, которые связаны с тяжелой менструацией.

     Вагинальное кровотечение может значительно различаться как по продолжительности, так и по степени тяжести, и многие женщины сообщают, что оно напоминает очень тяжелые месячные или ранний выкидыш. Большинство исследований, изучающих применение мизопростола без приема других препаратов, сообщили, что средняя продолжительность кровотечения составляет приблизительно две недели.

     Многие женщины сообщают о кровяных сгустках, которые могут быть большими, а некоторые говорят о выходе серой или коричневой ткани (продукты зачатия). Эта ткань обычно имеет длину до 3-5 см.

    Когда обратиться к врачу?

    Очень важно сразу же проконсультироваться с доктором, если после использования мизопростола для прерывания беременности вы испытываете одно из следующих симптомов:

    • сильное кровотечение (использование более двух прокладок в час в течение двух часов или боле);
    • сильное кровотечение более 12 часов;
    • лихорадка, головная боль, чувство слабости или симптомы «гриппа»;
    • прохождение слишком больших сгустков крови;
    • боль, покраснение и воспаление в области влагалища;
    • рвота;
    • сильные спазмы, которые обезболивающие или успокоительные средства не облегчают;
    • лихорадка более 38 °C;
    • выделения с неприятным запахом;
    • учащенный пульс.

    Вы должны также обратиться к врачу за консультацией, если после использования мизопростола для медикаментозного аборта испытываете один из следующих симптомов:

    • депрессия;
    • кровотечение, которое не проходит через 2 недели;
    • любые сильно беспокоящие симптомы;
    • ваш нормальный менструальный цикл не возвращается через 6 недель после процедуры медикаментозного аборта.4

    Загрузка…

    Источник: https://budumama.club/abort/mizoprostol-aborta

    Ежегодно в мире совершается более 50 миллионов абортов.

    «Мизопростол»

    Все чаще женщины прибегают к такому способу прерывания беременности, как медикаментозный аборт. Один из препаратов, используемых для этого, «Мизопростол».

    «Мизопростол» относится к простагландинам, гормоноподобным веществам, которые участвуют в подавлении воспалительных, аутоиммунных и атопических процессов в организме. Препарат создавался для лечения эрозий и язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Но такой его побочный эффект, как размягчение шейки матки и стимуляция ее сокращений, стал применяться с целью фармакологических абортов. По инструкции принимать его надо в первые недели беременности, до 42 дней задержки менструации.

    Как правильно принимать «Мизопростол»↑

    Инструкция по применению препарата «Мизопостол» указывает, что для медицинского аборта его используют только совместно с лекарственным средством «Мифепристон».

    На отечественном фармакологическом рынке на сегодня существует ряд препаратов с таким же действующим веществом, например, «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Миролют», «Гинестрил», «Мифепрекс». Можно один заменить другим, но предварительно необходимо проконсультироваться со своим гинекологом. Он поможет с выбором медикамента.

    «Мифепристон» – это антигестагенное средство, которое блокирует действие прогестерона, гормона беременности. Препараты усиливают и дополняют абортивное действие друг друга.

    Единственное, что нужно помнить, пить их можно только под контролем врача, который подберет подходящую дозировку и схему приема.

    Если вас посетила идея применить таблетки «Мизопростол» и препараты мифепристона самостоятельно в домашних условиях, лучше от нее откажитесь.

    Прерывание беременности↑

    Рекомендации по применению препарата

    Перед тем как провести медикаментозный аборт, доктор назначает ряд необходимых обследований. Во многих клиниках их можно пройти в течение одного дня. Непременно нужно сделать УЗИ для того, чтобы исключить внематочную беременность, а затем:

    • Врач дает женщине препарат с «Мифепристоном».
    • Пациентке нужно не менее двух часов находиться в клинике, чтобы доктор убедился, что медикамент не вызвал побочных эффектов.
    • Пациентка отправляется домой.

    В ряде случаев этого достаточно, чтобы произошел выкидыш.

    Многих интересует, через сколько начинает действовать «Мифепристон». Иногда через пару часов. В некоторых случаях женщины жалуются, что появились только скудные выделения или не происходит ничего. Существуют отзывы женщин о том, что выкидыш произошел уже после первого приема «Мифепристона». Но это, скорее, исключение, чем правило.

    Через два дня после приема первого из препаратов нужно прийти к доктору. Если абортирование не произошло, женщина принимает «Мизопростол» и остается под наблюдением специалистов на несколько часов. Гинеколог должен убедиться в ее удовлетворительном самочувствии и в отсутствии осложнений.

    Часто женщины задаются вопросом, через сколько начинается кровотечение после принятия «Мизопростола». Реакции очень индивидуальны. У некоторых выделения появляются через пару часов после приема препарата, у других – через сутки.

    В инструкции по применению «Мизопростола» указано, что действие медикамента должно проявиться спустя 6-8 часов после приема первой таблетки. Но если через двое суток после приема медикамент не подействовал, нужно обратиться к доктору. Самостоятельно принимать дополнительную дозу препарата нельзя ни в коем случае.

    По статистике при комбинации этих двух препаратов в 95-98% случаев происходит прерывание беременности. Иногда процесс затягивается до двух недель, но заканчивается успешным изгнанием плодного яйца. Это обязательно должно быть подтверждено на контрольном УЗИ через 10-14 дней.

    Цена «Мизопростола»↑

    Стоимость препарата «Мизопростол»

    Цена на «Мизопростол» на фармакологическом рынке России около 2000 рублей. Существуют аналоги «Мизопростола»: «Мизопростол-ГПМЦ», «Миролют», «Сайтотек». Их цена в аптеке варьируется от 400 до 3000 рублей. Поэтому можно заменить «Мизопростол» на более дешевый аналог.

    Но такое решение всегда должно быть взвешенным, чтобы за экономию на стоимости медикамента не пришлось расплачиваться здоровьем. Вопрос замены препарата на аналог желательно обсудить с гинекологом, который будет проводить аборт.

    Можно поинтересоваться отзывами о препаратах на форуме, прочитать инструкцию к каждому из медикаментов.

    Многие спрашивают, где можно купить таблетки «Мизопростола». Чаще всего медикамент можно найти в специализированных клиниках. Там же можно и провести аборт.

    Замена «Мизопростола» народными средствами↑

    Иногда женщины интересуются, можно ли заменить «Мизопростол» травами или другими народными средствами. Действительно, существуют травы с абортивными свойствами. К примеру, спорыш, чистец земляной, женьшень, лобелия, жеруха, мандрагора.

    Нередко для прерывания беременности используют материнку (душицу). Она действительно может стимулировать сокращения матки и вызвать выкидыш. Но риск при этом слишком велик. Довольно часто применение материнки или других абортивных трав приводит к таким последствиям, как сильное кровотечение и инфицирование слизистой матки. Иногда спасти женщину можно, только удалив детородный орган.

    Поэтому лучше отказаться от неоправданного риска. Тем более что отзывы о «Мизопростоле» в основном положительные. У большого количества женщин с помощью «Мизопростола» в сочетании с «Мифепристоном» было проведено успешное прерывание беременности.

    Противопоказания к «Мизопростолу»↑

    Информация, на которую стоит обратить внимание перед употреблением препарата

    В инструкции к «Мизопростолу» перечислен ряд состояний, при которых препарат противопоказан. Прежде всего, это повышенная чувствительность к составляющим препарата.

    А также серьезные заболевания печени и почек, глаукома, болезни сердечно-сосудистой системы, анемия, бронхиальная астма, эндокринные заболевания, нарушения в работе надпочечников, гормонозависимые опухоли.

    Нельзя принимать таблетки «Мизопростола» при грудном вскармливании. Если возникла необходимость фармакологического аборта, нужно прервать кормление на две недели. Для того чтобы сохранить лактацию, молоко при этом надо сцеживать.

    Противопоказано во время медикаментозного аборта и 14 дней после него принимать алкоголь. Он может вызвать кровотечение или повлиять на гормональную перестройку, происходящую после прерывания беременности.

    И самое главное, если у вас нет медицинских показаний к прерыванию беременности, хорошенечко обдумайте этот шаг. Ведь на чаше весов жизнь вашего ребенка.

    Источник: http://obaborte.ru/preparatyi/mizoprostol.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.