Лечение алкоголизма налтрексоном: дозировка и схема приема препарата

Содержание

Налтрексон от алкоголизма: принцип лечения и отзывы алкоголиков

Лечение алкоголизма налтрексоном: дозировка и схема приема препарата

Чтобы найти по-настоящему действенное лекарство и получить результативное лечение алкоголизма, члены семьи больного перебирают массу методов – от народных рецептов до кодирования в клиниках. Но с серьезной зависимостью справиться не так-то просто.

Народные методы действуют лишь отчасти, а кодирование часто подразумевает введение таких препаратов, которые подходят далеко не всем и имеют массу побочных эффектов.

В последнее время большую популярность приобрел препарат налтрексон, который легче переносится организмом, а отзывы о его применении говорят о том, что многим людям он оказал действенную помощь.

 Различные формы препарата и основной принцип действия

Прежде всего, необходимо отметить, что налтрексон – не просто препарат. Это основное действующее вещество, которое входит в состав многих средств, направленных на лечение алкоголизма и наркомании. Такие известные средства, как вивитрол, продексон, антаксон и некоторые другие, в своей основе имеют одно и то же действующее вещество – налтрексон.

Лечение от алкоголизма с помощью любого из препаратов, содержащих налтрексон, основано на следующем принципе: он вызывает блокаду эндофинов, которые и дают тот самый «кайф» от употребления спиртных напитков.

Таким образом, даже если человек употребил снова спиртной напиток – никакого удовольствия и эйфории он уже не испытывает. А поскольку привычный эффект от опьянения теряется, то и тяга к спиртному постепенно уходит.

Тем не менее, отзывы о применении этого средства есть самые разные – и позитивные, и негативные, и ниже мы разберемся, почему так происходит.

Кроме того, что существует целый ряд препаратов, содержащих налтрексон, само это средство также выпускается в различных формах:

  1. Таблетки или капсулы
  2. Порошок для приготовления суспензии (для внутримышечной инъекции)
  3. Имплант (для подкожного введения)

Выбор наиболее подходящей для каждого пациента формы может определить только врач. Рассмотрим подробнее преимущества и недостатки каждой из этих форм.

Таблетки или капсулы

В первую очередь, важно знать, что лечение алкоголизма любой из форм препарата налтрексон, будь то таблетки от алкогольной зависимости, внутримышечные уколы или имплант, начинают только после провокационной пробы с налоксоном (проба должна быть отрицательной). Этот препарат также используется для лечения от наркотической зависимости, поэтому назначают его после того как купирован абстинентный синдром и проведена дезинтоксикация.

Стандартная дозировка таблеток или капсул – 50 мг. Лечение алкоголизма проводят по следующей схеме: по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в день, считается, что при курсе приема 12 недель , налтрексон предотвращает рецедивы в течение 6 месяцев. Однако, специалисты отмечают, что успех лечения во многом зависит от согласия больного.

Налтрексон в таблетках имеет ряд противопоказаний – его нельзя применять лицам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим нарушения в работе печени (печеночная недостаточность, острый гепатит). И, конечно, его применение запрещено при приеме опиатов, абстинентном синдроме, при положительном тесте на наличие опиоидов в моче. Возможна и индивидуальная гиперчувствительность, непереносимость.    

Препарат дает большую нагрузку на печень, поэтому в период лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз, и нельзя сочетать прием налтрексона с любыми гепатотоксическими средствами. Если на фоне приема препарата Вы заметили пожелтение склер глаз, или потемнение цвета мочи – обязательно обращайтесь к врачу.

Крайне важно знать, что если в период применения налтрексона, пациент начинает употреблять героин или другие наркотики в малых дозах – поначалу он просто не ощущает никакого эффекта от их приема. А вот дальнейшее увеличение дозы приводит к летальному исходу по причине остановки дыхания.

В связи с такой опасностью, обязательно предупреждайте любого врача, у которого Вы проходите какой-либо курс лечения, о том, что Вы принимаете налтрексон.

Например, если человеку предстоит плановая операция, в ходе которой будет использован наркоз с применением опиоидных анальгетиков, то необходимо отменить прием налтрексона не менее чем за 48 часов до планового хирургического вмешательства.

Помните, что лечение алкоголизма должен осуществлять квалифицированный врач-нарколог, который внимательно изучит амбулаторную карту и состояние здоровья пациента, чтобы правильно подобрать курс.

Отзывы о применении этого препарата именно в форме таблеток или капсул указывают на то, что большое значение имеет собственное решение пациента лечиться.

Те, кто все-таки «сорвался» сами говорят о том, что у них не было сознательного желания избавиться от алкоголизма.

И напротив, те, кто самостоятельно принял решение о том, что лечение ему необходимо – пишут отзывы о том, что прием налтрексона стал хорошим подспорьем.

Внутримышечные инъекции

Одна из форм этого препарата – порошок для приготовления раствора, для внутримышечных инъекций. Доза одного укола достаточно высока – 380 мг, однако делается он всего раз в месяц. Для многих больных это намного удобнее, чем глотать таблетки ежедневно. Кроме того, это снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Возможные побочные эффекты от применения такого укола практически те же, что при приеме таблеток – у примерно 10% пациентов наблюдалась тошнота, головная боль и усталость.

Противопоказания для этой процедуры такие же, как и для употребления налтрексона в любой другой форме.

Отзывы пациентов говорят о том, что лечение с помощью укола гораздо удобнее, однако максимальный эффект выражен у тех людей, которые помимо этого посещают специализированные «группы поддержки» для алкоголиков, проходят параллельно сеансы психотерапии.

Имплант, или «подшивка»

Подшивка препарата осуществляется в разных дозах, и соответственно срок ее действия тоже может быть разным, обычно 3 или 6 мес.

Процедура сама по себе достаточно болезненная, и обычно подразумевает местную анестезию (обезболивание). Препарат обычно вводят под лопатку.

Находясь там длительное время, налтрексон постепенно, в нужных дозах, попадает в кровь, обеспечивая лечение длительный промежуток времени.

Преимущества и недостатки препаратов на основе налтрексона

Препараты на основе налтрексона отличаются более мягким действием.

В практике лечения от алкогольной зависимости часто используют также уколы на основе дисульфирама – но этот препарат вызывает именно непереносимость алкоголя, вплоть до летального исхода в случае его употребления.

Конечно, если после кодирования человека удерживает от алкоголя страх за свою жизнь – то и эффективность средства выше. Однако это тоже не панацея.

Препараты на основе налтрексона пользуются спросом потому, что имеют меньший вред для здоровья, и человек, который лечится с их помощью, всего лишь перестает получать удовольствие от спиртного.

Однако отзывы показывают, что и эффективность метода будет высокой только тогда, когда сам пациент осознанно хочет избавиться от зависимости.

Для хорошего устойчивого результата, обязательно нужно сочетать прием препарата с сеансами индивидуальной или групповой психотерапии.

В любом случае, помните, что выбор форм и методов борьбы с алкогольной зависимостью нужно доверить специалисту. Даже самые мягкие из подобных средств, имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Проходите лечение только у квалифицированного врача-нарколога.

Источник: https://indepress.ru/alkogolizm/naltrekson.html

Налтрексон: инструкция по применению и реальные отзывы алкоголиков

Лечение алкоголизма налтрексоном: дозировка и схема приема препарата

На сегодняшний день медикаментозное кодирование от алкогольной зависимости является наиболее распространенным и популярным методом лечения.

Алкоголизм давно признан болезнью и наибольшей социальной проблемой, на ряду с наркоманией.

Спиртные напитки можно приобрести в любом продуктовом магазине, супермаркете и киоске, без ограничений.

Доступность алкоголя приводит к развитию патологической тяги к спиртным напиткам не только у взрослого населения, но и у подростков.

Цифры ежегодной смертности от последствий влияния этилового спирта в одной только России превышают сотни тысяч населения.

Ведущими наркологами рекомендуется действенное лечение с помощью Налтрексона — антагонистом опиоидных рецепторов.

Налтрексон при алкоголизме – высокое терапевтическое действие лекарственного препарата при алкогольной зависимости позволит навсегда избавиться от проблемы, улучшить общее состояние и нормализовать психическое здоровье.

Особенности Налтрексона

Лекарство от алкоголизма Налтрексон следует применять с осторожностью, после консультации с врачом, так как препарат имеет некоторые особенности.

Во-первых, перед началом терапии проводится обязательный провокационный тест с налоксоном — для предотвращения развития абстинентного синдрома на момент начала лечения в организме не должно присутствовать этанола и опиоидов.

Перед началом лечения препаратом Налтрексон обязательно нужно проконсультироваться с врачом

Совместный прием препарата и спиртных напитков может привести к таким симптомам, как острые боли в области живота, желтушность склер, потемнение мочи.

Во-вторых, перед хирургическим вмешательством, которое требует введения пациенту опиоидного анальгетического средства, препарат отменяется, как минимум за двое-трое суток до операции.

Также перед приемом лекарства Налтрексон следует исключить наличие печеночной недостаточности. Обязательно на протяжении лечебного курса периодически проводится контроль показателей печеночных трансаминаз.

Среди особенностей лекарственного средства – эго быстро действенный эффект, который наблюдается уже с первого дня применения. Также в сравнении с аналогами, таблетки Налтрексон оказывают на организм человека более щадящее действие.

Согласно многочисленным отзывам пациентов и их родственников можно сделать выводы, что практически 80% пациентов после проведенного лечения полностью отказались от употребления алкоголя, в 20% случаев удалось существенно снизить дозы спиртных напитков.

Следует отметить, что наиболее высокий положительный эффект наблюдается у пациентов, проходивших комплексное лечение, включающее прием препарата Налтрексон и посещение занятий с психотерапевтом либо сеансы гипноза.

Состав препарата

Основным активным компонентом выступает налтрексона гидрохлорид, содержание которого в одной капсуле (таблетке) содержится 50 мг. Среди дополнительных веществ – лактоза, стеарат магния.

Структурная формула Налтрексона

Также производится раствор для внутримышечных инъекций и выполняется подшивка Налтрексон (подкожное вшивание имплантата).

Как действует средство на организм?

Основное действующее вещество представляет собой блокатор опиоидных рецепторов.

При поступлении лекарства в организм, активный компонент связывается с опиоидными рецепторами, блокируя эффекты эндорфинов.

Таким образом, нейромедиатор дофамин, повышение которого в организме вызывает ощущение удовлетворения и счастья, при употреблении спиртного остается на прежнем уровне.

Это делает употребление алкоголя бессмысленным, не приносит морального удовольствия. После чего уменьшается потребность в спиртных напитках, в течение полу года отсутствуют рецидивы.

Курс лечения составляет приблизительно 12 месяцев. Даже длительное лечение не вызывает привыкание к препарату и развитие толерантности.

Под воздействием Налтрексона, спустя некоторое время после начала терапии, у пациента восстанавливается работоспособность поврежденных внутренних органов, улучшается психологическое состояние.

При поступлении в организм лекарство происходит процессы расщепления в печени, образуя метаболиты, которые достигают максимальной концентрации в крови спустя час после приема лекарства. Выводится препарат совместно с мочой.

Инструкция по применению Налтрексона

Как правило, лечение назначается наркологом после обследования пациента и проведения провокационной пробы.

Налтрексон в виде подшивки

Что лучше использовать таблетки, капсулы, уколы или подшивку также следует решать с врачом.

Дозировка и схема лечения

Согласно инструкции по применению, Налтрексон принимается по 50 мг один раз в течение дня.

Курс лечения длится в зависимости от тяжести алкогольной зависимости и общего состояния человека – в среднем курс составляет от 2 до 6 месяцев.

Вшивание имплантата производится сроком на 6 месяцев, что гарантирует стойкий терапевтический эффект на данный период времени.

Противопоказания и побочные действия

Перед началом кодирования Налтрексоном следует убедиться в отсутствии следующих состояний, которые являются строгим противопоказанием к данному лечению:

  • тяжелые расстройства функционирования печени;
  • заболевания почек;
  • прием анальгетических препаратов;
  • аллергические реакции к присутствующим в составе компонентам;
  • период беременности и грудного кормления;
  • продолжение употребления спиртосодержащих напитков.

При соблюдении всех правил приема лечение переносится хорошо. В некоторых случаях могут развиваться следующие последствия:

  1. Органы ЖКТ – сухость в ротовой полости, вздутие живота, повышение аппетита, развитие язвенных процессов на слизистой органов пищеварения, рези в животе. При наличии в анамнезе геморроя, его симптомы усиливаются.

  2. ЦНС и органы чувств – повышенная усталость, снижается четкость зрительной функции, звон в ушах, галлюциногенные состояния, жжение в глазах, повышенная раздражительность и нервозность, нарушение ориентации в пространстве.
  3. Органы дыхания – заложенность носа, изменение тембра голоса, приступы кашля и чиханья, синусит.
  4. ССС – ощущение болезненности и дискомфорта в груди.

  5. Мочеполовой тракт – учащенные позывы к мочеиспусканию, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря.
  6. Аллергические проявления – высыпания кожи, крапивница, повышение местной температуры тела.
  7. Прочие симптомы проявляются в виде усиленного чувства жажды, резкого похудения либо набора массы тела, болезненность в паху и увеличение лимфоузлов.

    В редких случаях возникают мышечные боли и в области суставов.

Заключение

Налтрексон при алкоголизме позволяет избавиться полностью от проблемы наиболее эффективно у пациентов, которые имели стойкое желание побороть недуг.

Рекомендуется проводить лечение под врачебным присмотром и только после консультации со специалистом, во избежание негативных последствий.

: Препараты от алкогольной зависимости: Тетурам, Антабус, Налтрексон, Медихронал и пр

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/naltrekson-instrukciya-po-primeneniyu/

Налтрексон – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 50 мг) препарата для лечения абстиненции при алкоголизме и наркомании, уменьшении тяги к алкоголю у взрослых, детей и при беременности. Состав

Лечение алкоголизма налтрексоном: дозировка и схема приема препарата

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Налтрексон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Налтрексона в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Налтрексона при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения абстиненции при алкоголизме и наркомании, уменьшении тяги к алкоголю у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Налтрексон – конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Устраняет центральное и периферическое действие опиоидов, в том числе эндогенных эндорфинов. Действует более интенсивно и длительно, чем налоксон.

Состав

Налтрексона гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь налтрексон практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax налтрексона и его активного метаболита 6-бета-налтрексола в плазме крови достигается через 1 ч.

При длительном применении налтрексон не кумулирует в организме, в то время как концентрация 6-бета-налтрексола в плазме достигает 40%. Это объясняется тем, что период полувыведения метаболита больше, чем у налтрексона.

95% дозы налтрексона биотрансформируется в печени в фармакологически активные метаболиты, главный из которых – 6-бета-налтрексол также является антагонистом опиоидов. Второй метаболит – 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексол. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции.

Налтрексон и его метаболиты выводятся, в основном, почками. Количество свободного налтрексона, который выводится с мочой, составляет менее 1%, а количество свободного и связанного 6-бета-налтрексола составляет примерно 38%.

Показания

  • опиоидная наркомания (в качестве вспомогательного средства при абстиненции после отмены опиоидных анальгетиков);
  • алкоголизм.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Капсулы 50 мг.

Лекарственной формы в виде имплантов для вшивания и кодировки, а также инъекций или уколов не зарегистрировано.

Инструкция по применению и схема приема

Внутрь. Лечение алкоголизма: по 50 мг 1 раз в день в течение 12 недель.

Терапию наркотической зависимости начинают только после 7-10-дневного воздержания от употребления опиоидов, подтвержденного провокационным тестом и анализом мочи.

Начальная доза – 25 мг, в течение 1 ч следует контролировать состояние больного, при отсутствии синдрома абстиненции вводят оставшуюся часть суточной дозы.

Налтрексон назначают по 50 мг каждые 24 ч (этой дозы достаточно для предупреждения действия внутривенно введенного героина в дозе 25 мг). Альтернативные схемы лечения:

  1. 50 мг каждый будний день и 100 мг в субботу;
  2. 100 мг через день;
  3. 150 мг через 2 дня;
  4. 100 мг в понедельник, 100 мг в среду и 150 мг в пятницу.

Следует учитывать, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности. Минимальный курс – 3 месяца, рекомендуемый – 6 месяцев.

Побочное действие

  • возбуждение;
  • состояние прострации;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • паранойя;
  • чувство усталости;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • галлюцинации;
  • кошмарные сновидения;
  • сонливость;
  • понижение остроты зрения;
  • боль и чувство жжения в глазах;
  • светобоязнь;
  • боль и ощущение заложенности в ушах;
  • шум в ушах;
  • снижение аппетита;
  • диарея, запор;
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • усугубление симптомов геморроя;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • учащение или нарушение мочеиспускания;
  • замедленная эякуляция;
  • уменьшение половой потенции;
  • повышение или понижение либидо;
  • сыпь;
  • повышение секреции сальных желез;
  • эпидермофития стоп;
  • изменения кожи, соответствующие 1-й стадии отморожения;
  • гиперемия сосудов носовой полости;
  • носовое кровотечение;
  • ринорея;
  • чиханье;
  • сухость в горле;
  • повышенное слизеотделение;
  • синусит;
  • затрудненное дыхание;
  • трахеофония;
  • кашель;
  • одышка;
  • флебит;
  • отеки;
  • повышение АД;
  • неспецифические изменения кардиограммы;
  • тахикардия;
  • чувство жара в конечностях;
  • ощущение внезапного прилива крови к лицу;
  • чувство озноба;
  • повышение или потеря аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • патологическая зевота;
  • лихорадка;
  • боль в паховой области;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • лимфоцитоз.

Противопоказания

  • острый гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Налтрексона при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При пероральном приеме налтрексона было отмечено выделение налтрексона и 6-бета-налтрексола с грудным молоком.

Из-за потенциальной канцерогенности и вероятности возникновения у грудных детей серьезных побочных явлений следует принять решение о прекращении терапии препаратом во время кормления грудью или прекращении лактации время лечения препаратом, в зависимости от степени важности терапии для матери.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Налтрексон можно применять только в случаях, когда пациент не принимает опиоидные анальгетики по крайней мере 7-10 дней.

Налтрексон может быть эффективен при лечении хронического алкоголизма и снижения тяги к алкоголю.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек. В период лечения рекомендуется регулярный контроль функции печени.

Налтрексон следует отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором потребуется применение опиоидных анальгетиков.

На фоне налтрексона в случае экстренной анальгезии только наркотическими препаратами с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), т.к. угнетение дыхания при этом будет более глубокое и продолжительное.

Следует предупреждать пациентов, что:

  • при обращении за медицинской помощью они обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном;
  • в случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу;
  • при самостоятельном употреблении героина и других наркотиков в малых дозах эффекта от их применения не будет, а дальнейшее увеличение дозы наркотических средств приведет к смертельному исходу (остановка дыхания).

Необходимо иметь в виду, что при применении налтрексона вероятность полного восстановления от опиоидной зависимости вариабельна.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с налтрексоном снижается эффективность агонистов опиоидных рецепторов (противокашлевых средств, анальгетиков).

Увеличивает (взаимно) риск поражения печени при комбинировании с гепатотоксичными препаратами. Возможны летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.

Аналоги лекарственного препарата Налтрексон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Антаксон;
  • Вивитрол;
  • Налтрексон ФВ;
  • Налтрексона гидрохлорид.

Аналоги по фармакологической группе (детоксицирующие средства, включая антидоты):

  • Анексат;
  • Антаксон;
  • Артамин;
  • Ацизол;
  • Бианодин;
  • Брайдан;
  • Гемолактол;
  • Гепа Мерц;
  • Глюконеодез;
  • Глютаминовая кислота;
  • Дализол;
  • Десферал;
  • Дианил;
  • Зорекс;
  • Ионостигмин;
  • Кальция фолинат;
  • Карбактин;
  • Карбоксим;
  • Карбопект;
  • Карбосорб;
  • Кардиоксан;
  • Кислота диэтилентриаминпентауксусная;
  • Купренил;
  • Ламисплат;
  • Ларнамин;
  • Левулоза;
  • Лейковорин кальция;
  • Лигнин;
  • Меглумина натрия сукцинат;
  • Мукомист;
  • МультиБик;
  • МультиЛак;
  • Налоксон;
  • Налтрексона гидрохлорид;
  • Натрия тиосульфат;
  • Орнилатекс;
  • Орницетил;
  • Пеликсим;
  • Пентацин;
  • Повидон;
  • Полифан;
  • Полифепан;
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой;
  • Реамберин;
  • Сорбекс;
  • Трекрезан;
  • Уголь активированный;
  • Унитиол;
  • Уромитексан;
  • Ферроцин;
  • Фильтрум Сти;
  • Церулоплазмин;
  • Цистамин;
  • Эксиджад;
  • Экстранил;
  • Энтеродез;
  • Эпилаптон;
  • Этиол.
  • Пневмо 23 – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций или прививки) вакцины лекарственного препарата для лечения и профилактики пневмококковой инфекции у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Стелланин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (мазь 3% ПЭГ, капли или раствор для приема внутрь и наружного использования) лекарства для лечения пролежней, геморроя, ожогов у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Ренгалин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки для рассасывания, раствор или сироп) противокашлевого препарата для лечения кашля, в том числе сухого у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1456-naltrekson-po-primeneniyu-analogi-tabletki-kapsuly-alkogolizm-narkomaniya-alkogol.html

Лечение алкоголизма с помощью Налтрексона

Лечение алкоголизма налтрексоном: дозировка и схема приема препарата

Налтрексон – это лекарственный препарат из группы антагонистов опиоидных рецепторов. Действующим веществом средства является гидрохлорид налтрексона – белый кристаллический порошок, который легко растворяется в воде. Вещество способно связываться с опиоидными рецепторами головного мозга и блокировать действие эндорфинов, опиоидов, алкоголя и наркотических анальгетиков.

В наркологии Налтрексон используется для борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Существует множество форм выпуска и названий препаратов на основе этого действующего средства. Лекарство можно найти в виде таблеток, капсул, порошка, ампул и гелевые импланты.

Покупка и использование Налтрексона требует наличия рецепта от врача. Самолечение может вызвать множество осложнений и побочных эффектов. Цена Налтрексона варьируется от региона и поставщика, в среднем составляет 600-800 рублей за упаковку таблеток.

Форма выпуска

Препарат Налтрексон выпускается в форме таблеток, капсул, порошка и гелевого импланта.

Есть несколько производителей лекарственного средства, в т.ч. и отечественные. Также существуют импортные аналоги препарата, имеющие идентичный состав, но разные названия.

Лекарство отпускается только по рецепту.

Таблетки

Таблетки Налтрексон содержат по 50 мг действующего вещества. Фасуются в блистеры по 10 штук, существует несколько видов упаковок, в зависимости от количества блистеров внутри, наиболее распространенная – с 1 блистером. На 1 курс лечения понадобится не менее 8 упаковок по 10 таблеток в каждой.

Капсулы

Желатиновые капсулы с Налтрексоном выпускаются в упаковках по 10 или 20 штук. Каждая капсула содержит 50 мг действующего вещества. Для минимального курса лечения понадобится не менее 80 капсул. Капсулы ничем не отличаются от таблеток, кроме производителя и более современной формы препарата.

Порошок

Предназначен для приготовления суспензий для внутримышечных инъекций. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от необходимой длительности эффекта. Порошок не бывает доступен для покупки в аптеке, он используется исключительно в наркологических отделениях больниц и частных клиник для кодирования.

Имплант

Гелевый имплант Налтрексон называется Ревиа (также есть в виде капсул). Как и порошок, имплант применяется для кодирования и не продается в аптеке.

Эта форма препарата используется в тех случаях, когда нет уверенности в прохождении больным всего курса лечения при помощи таблеток или капсул, потому как удалить имплант будет невозможно и он гарантирует эффект на протяжении всего срока действия (3-5 месяцев).

Антидота от такой блокировки не существует, поэтому, при получении согласия от алкоголика на лечение, это наиболее эффективная форма препарата.

Фармакологическое действие

Препарат является конкурентным блокатором опиоидных рецепторов головного мозга. Он взаимодействует с мю- и каппа-рецепторами, препятствуя их связыванию с опиоидами.

Таким образом организм становится нечувствительным к наркотикам, алкоголю и никотину. Лечение алкоголизма Налтрексоном происходит благодаря тому, что человек перестает получать удовольствие от распития спиртных напитков.

Со временем он отвыкает от них и излечивается от зависимости.

Вшивание Налтрексона блокирует поступившие в организм в этот период опиоиды, имплантация проводится сроком на 3-5 месяцев, в зависимости от дозировки. При пероральном приеме Налтрексона терапевтический эффект наступает через 1-2 часа и длится до 2-х суток.

При длительном приеме лекарство не вызывает привыкания, а в случае одновременного назначения с опиоидами (Морфином, Кодеином, Витадоном) предупреждает развитие зависимости.

Дозы препаратов при этом должны быть строго нормированы, в противном случае будет подавлен обезболивающий эффект.

В отличие от дисульфирамсодержащих средств (Тетурам, Эспераль), Налтрексон не вызывает дисульфирам-алкогольной реакции. После него пациент не ощущает тошноты, головокружения, жара, учащенного сердцебиения, каких-либо болей.

Действие лекарства направлено на мягкое подавление тяги к спиртному и опиоидам.

Отзывы о Налтрексоне свидетельствуют, что такой подход к лечению более эффективен и больной испытывает меньше неудобств, чем от дисульфирамсодержащих препаратов.

Лекарство не предназначено для использования во время запоя, алкогольного опьянения, похмелья или периода абстиненции. Для лечения этих состояний применяют дезинтоксикационные средства и симптоматическую терапию. В случае приема Налтрексона одновременно с алкоголем или наркотиком у пациента развивается синдром отмены, который проявляется резким ухудшением самочувствия.

Состав

Основным компонентом препарата является гидрохлорид налтрексона. Именно это вещество оказывает лечебный эффект, то есть блокирует опиоидные рецепторы. Вспомогательные компоненты нужны для того, чтобы придать препарату нужный вид и форму, удобную для применения.

В состав средств входят:

  • действующее вещество – гидрохлорид налтрексона;
  • вспомогательные вещества – моногидрат лактозы и стеарат магния;
  • составляющие капсулы – желатин, диоксид титана, красители.

Таблетки разных производителей могут содержать немного разные вспомогательные вещества, однако активный компонент всегда остается тем же.

Инструкция по применению

Перед началом лечения человек должен 7-10 дней воздерживаться от употребления алкоголя, наркотиков и опиоидных анальгетиков. Терапию начинают с анализа мочи на содержание опиоидов.

После этого проводят провокациюнную пробу с налоксоном на аллергическую реакцию. Если в течение 30 минут после введения препарата у человека расширились зрачки, появилось возбуждение и другие признаки абстиненции – пробу можно считать положительной.

Лечение же можно начинать только при отрицательной пробе.

Разовая доза и кратность приема лекарства определяется наркологом в индивидуальном порядке. Инструкция по применению таблеток Налтрексона рекомендует принимать по 1 таблетке (50 мг) раз в сутки. Иногда лечение начинают с 25 мг и постепенно повышают дозу до 100 мг (в таком случае лекарство принимают 1 раз в 2 дня).

Важно! Перед началом лечения обязательная консультация на приеме у врача и прохождение полного обследования.

Кодирование

Кодирование Налтрексоном производится при помощи порошка или импланта.

Из порошка готовится суспензия. Внутримышечно Налтрексон назначается по 380 мг ежемесячно. Лечение должно длиться не менее 3-х месяцев.

Вшивание импланта можно провести только в клинике, в таком случае дозировка составляет 765-900 мг на 3 месяца либо 1600-1900 мг на 5 месяцев. Параллельно с медикаментозной терапией рекомендуется пройти курс психотерапии.

Показания и противопоказания к применению

Средство используется для лечения алкогольной, наркотической, никотиновой зависимости, привыкания к опиоидным анальгетикам.

Применение лекарства можно начинать не ранее, чем через 7-10 дней после отказа от спиртного или наркотиков. Прием Налтрексона в течение запоя или на фоне абстинентного синдрома категорически запрещен.

Перед началом лечения пациентам делают анализ мочи и провокационную налоксоновую пробу.

Показания к применению лекарства:

  • хроническая алкогольная зависимость;
  • запойный алкоголизм;
  • наркомания;
  • отравление морфином или его производными;
  • зависимость от опиоидов или наркотических анальгетиков.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • острый гепатит или печеночная недостаточность;
  • острое алкогольное отравление;
  • наличие у пациента похмелья или абстинентного синдрома.

В некоторых случаях прием Налтрексона может вызвать появление побочных действий. У пациентов чаще всего страдает нервная, пищеварительная, сердечно-сосудистая или дыхательная система. К сожалению, появление неприятных ощущений в течение терапии не редкость.

Наиболее частые побочные эффекты – это головокружение, психомоторное возбуждение, легкая дезориентация, быстрая утомляемость. Возможно появление ночных кошмаров, депрессии, сонливости. Иногда наблюдается светобоязнь, боль и жжение в глазах, ухудшение зрения. Гораздо реже появляются шум и боли в ушах.

Во время лечения у человека может развиваться диарея, запор, сухость во рту, боль в области паха. Иногда учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, возникает одышка.

Некоторые мужчины жалуются на снижение либидо и ухудшение потенции. Если у человека есть хронические заболевание желудочно-кишечного тракта – их течение может осложняться.

Известны случаи эрозивно-язвенных поражений ЖКТ во время лечения.

Аналоги

Сам Налтрексон является действующим веществом и входит в состав многих лекарств. Однако не стоит путать его с лекарствами, имеющими похожее предназначение, но совсем другой активный компонент – дисульфирамсодержащими препаратами. Они также используются для лечения алкогольной зависимости, но посредством чувства отвращения при употреблении спиртного.

Аналоги Налтрексона по действующему веществу:

  • Вивитрол;
  • Антаксон;
  • Депотрекс;
  • Налтрексон ФВ;
  • Вивитрекс;
  • Депаде;
  • Ревиа;
  • Налтрел;
  • Продетоксон;
  • Гидрохлорид Налтрексона.

Все перечисленные лекарства отпускаются строго по рецепту. Применять их без разрешения и предварительной консультации нарколога не только нежелательно, но и опасно. Также запрещается подмешивать средства в еду или питье больного без его ведома.

Источник: https://skazhynet.ru/alkogolizm/sredstva-ot-alkogolizma/naltrekson.html

Лекарство налтрексон от алкоголизма: инструкция по применению, противопоказания

Лечение алкоголизма налтрексоном: дозировка и схема приема препарата

Полное излечение от алкогольной зависимости требует тщательного подхода к выбору метода терапии. В современной медицине существует множество препаратов, методик и разработок в этой области.

Главным ориентиром выбора должно быть не только избавление от зависимости, но и сведение к минимуму негативных рисков при использовании средств от алкоголя.

Лекарство Налтрексон выбирается чаще остальных, зарекомендовав себя действенным препаратом с минимумом побочных эффектов.

Что такое Налтрексон?

Химическое вещество, которое устраняет алкогольную зависимость, называется налтрексон. Он является действующим веществом антиалкоголических лекарств: вивитрола, продексона, антаксона и других.

Существуют различные формы выпуска препарата:

  • капсулы, таблетки;
  • порошок для получения раствора для внутримышечного введения;
  • имплант для подкожного введения.

При таком разнообразии врач выбирает форму выпуска, которая будет оптимальна для вашего организма. Без консультации доктора начинать лечение налтрексона недопустимо, во избежание негативного воздействия.

Лечение налтрексоном начинают только после ликвидации похмельного синдрома и состояния ломки. Если принимать налтрексон в состоянии абстинентного синдрома, препарат усугубит ситуацию, вызвав обратную реакцию.

Чтобы убедиться, что организм не испытывает симптомов похмелья, врач проводит пробу с налоксоном. После тридцатиминутного ожидания смотрят результат. Если проба отрицательная, начинают прием налтрексона.

Без консультации доктора начинать лечение налтрексона недопустимо

Клинические исследования

В 2002 году для проведения клинических испытаний пригласили людей, которым был поставлен диагноз – алкогольная зависимость. Главным противопоказанием для участия в опыте было наличие в анамнезе печеночной недостаточности, тяжелых психических расстройств и суицидальных наклонностей.

Мужчины и женщины перед началом проведения испытаний налтрексона должны были употреблять алкоголь в течение месяца ежедневно. После следовал период недельного воздержания от спиртных напитков. После соблюдения всех условий пациентам начинали вводить налтрексон внутримышечно. Курс состоял из 6 инъекций за 24 недели с 4недельными интервалами.

Параллельно с применением препарата алкоголики получали психиатрическую помощь от психиатра. Настрой пациента играет важную роль, при нежелании лечения должный эффект может не наступить.

По окончании курса 75% больных отметили значительное снижение тяги к алкоголю. 25% прекратили испытание по собственной воле. С получением первых доз препарата у 99% появлялась слабовыраженная тошнота, после нескольких инъекций у 10% развились побочные эффекты: тошнота, слабость, головная боль.

Оценив результаты эксперимента, следует вывод, что налтрексон является действенным лекарством, которое вызывает минимальное количество побочных эффектов. Оптимальный результат возможен при желании излечиться самого пациента и в комплексе с оказываемой ему психологической помощью.

Налтрексон является действенным препаратом с минимальным количеством побочных эффектов

Применение

Лекарство Налтрексон в форме таблеток или капсул назначается доктором в основном перед выпиской из диспансера после стационарного лечения. Принимать лекарство следует строго после назначения врача и под его постоянным наблюдением. Если начать прием при наличии в организме опиоидов, возникнет абстинентный синдром (ломка).

Курс лечения составляет 12 недель, после чего эффект сохраняется в течение 6 месяцев. Для каждого больного врач составляет схему приема Налтрексона, учитывая индивидуальные особенности организма.

  1. Начальная доза таблеток составляет 25 мг. Если после первого приема в течение 1 часа у пациента не возникли симптомы ломки, ему дают еще 25 мг. В последующие дни суточная дозировка – 50 мг. Одна капсула препарата действует на организм 24 часа, 2 капсулы – 48 часов, однократное применение 3 капсул – 72 часа. Это максимальный эффект, дальнейшее увеличение числа принятых капсул не увеличивает срок действия препарата.
  2. Внутримышечные инъекции Налтрексона назначаются в дозировке 380 мг. Проводится манипуляция 1 раз в месяц. Курс лечения может доходить до 6 уколов. Главное преимущество такого метода в снижении нагрузки на желудочно-кишечный тракт, в отличие от ежедневного приема капсул или таблеток.
  3. Третий способ применения лекарства от алкоголизма – вшивание под кожу импланта. Процедура проводится в процедурном кабинете, с применением местного обезболивания. Имплант с налтрексоном вшивается под кожу в области лопатки. Терапевтическое действие сохраняется до 6 месяцев.

Любой способ применения Налтрексона для достижения положительного результата должен проводиться при согласии больного и в комплексе с психологической помощью специалистов и близкого окружения.

Противопоказания

  1. Женщины в период беременности и кормлении грудью.
  2. Дети до 18 лет.
  3. Хронические и острые заболевания почек и печени.
  4. Положительная проба с налоксоном.
  5. Абстинентный синдром.
  6. Гиперчувствительность к налтрексону или налоксону.

Как действует налтрексон?

При приеме налтрексона у человека происходит полная блокада опиоидных рецепторов, которые отвечают за эйфорическое состояние от употребления алкогольных напитков. Во время терапии больной не испытывает желание выпить, что в комплексе с психологическими занятиями формирует стойкую привычку вести трезвый образ жизни.

В случае попадания налтрексона в организм вместе со спиртным, в крови начинается синтез гистамина, который оказывает на организм отравляющее действие.

При одновременном применении с гепатотоксичными препаратами налтрексон усиливает их действие, оказывает отравляющее действие на печень. В сочетании с тиоридазином усиливается сонливость, человек может впасть в летаргический сон.

Преимущества препарата:

  • обладает более щадящим действием, чем другие препараты;
  • налтрексон не позволяет человеку испытывать удовольствие от алкоголя, но не вызывает непереносимость производных спирта;
  • вред, наносимый здоровью человека при приеме средства, незначителен.

Во время терапии препаратом больной не испытывает желание выпить

Побочное действие:

  1. Тошнота, рвота, боль в области желудка, в редких случаях – снижение аппетита, анорексия, жидкий стул, вздутие.
  2. Раздражительность, нервозность, плохое настроение.
  3. Головная боль, головокружения.
  4. Бессонница, страшные сны, галлюцинации, спутанное сознание.
  5. Иногда встречается затрудненность дыхания, приступы кашля, изменение голоса, насморк.
  6. Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, боль в груди.
  7. Боль при частых мочеиспусканиях, отек ног.
  8. Аллергические реакции проявляются гиперемией кожных покровов, крапивницей, в редких случаях – отек Квинке.
  9. Повышение массы тела, чувство жажды, увеличение лимфоузлов.

Многих побочных действий можно избежать, если проводить лечение у опытного врача-нарколога, который составит схему лечения и подберет дозировку препарата строго индивидуально.

Цена в аптеках

Налтрексон продается в аптеках по рецепту врача.

Средняя цена:

  • таблетки — 700 рублей;
  • капсулы – 900 рублей;
  • ампулы для внутримышечного введения –17000 рублей
  • услуга по имплантации налтрексона на 1 месяц – 13000 рублей;
  • вшивание на 3 месяца – 18000 рублей;
  • внутримышечное кодирование налтрексоном на 6 месяцев – 23000 рублей.

Вывод

Алкоголизм – коварная болезнь, подчиняющая волю человека и меняющая его поведение и мышление. Сила желания зависимого способна сделать многое, но обойтись без лекарственных средств не удастся. После воздержания последует срывы, с каждой последующей неудачей человеку будет труднее заставить себя отказаться от спиртного.

Налтрексон станет незаменимым помощником в борьбе за нормальное существование. Главное, нельзя назначать его себе самостоятельно, необдуманные действия могут привести к печальным последствиям.

Источник: https://alkogolik-info.ru/alkogolnaya-zavisimost/lechenie/lekarstva/naltrekson-ot-alkogolizma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.