Как пишется анализ на вич. Расшифровка анализов на вич и спид. Откуда берут кровь

Содержание

Анализ крови на ВИЧ

Как пишется анализ на вич. Расшифровка анализов на вич и спид. Откуда берут кровь

ВИЧ-инфекция — заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), длительное время персистирующим в лимфоцитах, макрофагах, клетках нервной ткани, в результате чего развивается медленно прогрессирующее поражение иммунной и нервной систем организма, проявляющееся вторичными инфекциями, опухолями, подострым энцефалитом и другими патологическими изменениями. Возбудители — вирусы иммунодефицита человека 1-го и 2-го типов — ВИЧ-1, ВИЧ-2, (HIV-I, HIV-2, Human Immunodeficiency Virus, types I, II) — относятся к семейству ретровирусов, подсемейству медленных вирусов. Вирусная частица имеет сферическую форму диаметром 100−140 нм с наружной фосфолипидной оболочкой, включающую гликопротеины (структурные белки) с определенной молекулярной массой, измеряемой в килодальтонах. У ВИЧ-1 это gp 160, gp 120, gp 41. Внутренняя оболочка вируса, покрывающая ядро, также представлена белками с известной молекулярной массой — р17, р24, р55 (ВИЧ-2 содержит gp 140, gp 105, gp 36, р16, р25, р55). Выявление антител (АТ) к вирусу иммунодефицита человека — основной метод лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. В основе метода лежит ИФА (чувствительность — более 99,5%, специфичность — более 99,8%). Также для диагностики ВИЧ-инфекции применяется определение антигена (Аг) p24 методом ИФА.

Для достоверной оценки результата обследования на ВИЧ следует помнить, что она зависит от времени, прошедшего от момента потенциального заражения:

  1. тест на ВИЧ-инфекцию, выполненный непосредственно после потенциального заражения, не информативен, так как антитела к ВИЧ еще не образовались. По этой причине выполнение теста целесообразно не ранее 3-й недели после потенциального контакта с вирусом. Исключение составляют юридические основания (например, у медицинских работников при травме иглой, содержащей биологический материал), когда необходимо удостовериться, что на момент контакта с потенциальным носителем ВИЧ-инфекции она у данного пациента отсутствовала;
  2. с достаточной точностью ВИЧ-инфекцию можно исключить только через 3 месяца после потенциального заражения. Поэтому после контакта с носителем инфекции обязательно выполнение контрольного обследования. Тем не менее, повторное выполнение анализа через 3 месяца (т.е. через 6 месяцев после потенциального заражения) имеет смысл только в исключительных случаях, к примеру, при наличии клинического подозрения на острый ретровирусный синдром;
  3. отрицательный результат теста является надежным только в том случае, если в течение прошедших трех месяцев отсутствовал повторный контакт с вирусом.

При наличии клинического подозрения на острую ВИЧ-инфекцию (острый ретровирусный синдром, контакт группы риска с ВИЧ-инфицированным человеком) целесообразно выполнение ВИЧ-ПЦР.

С учетом возможного ложноотрицательного результата, в общих случаях ВИЧ-ПЦР может использоваться для исключения факта передачи ВИЧ-инфекции, однако лишь условно — она не может заменить серологический анализа на ВИЧ.

Поэтому метод ВИЧ-ПЦР должен применяться только в дополнение к серологическому анализу, но не вместо него. Метод ВИЧ-ПЦР, используемый в рутинной клинической практике, позволяет определять исключительно ВИЧ-1.

В ряде случаев проводят экспресс-тесты на ВИЧ-инфекцию. Эти тесты дают быстрый результат и просты в использовании, для их выполнения и оценки результатов не требуется применение специальных приборов, поэтому экспресс-тесты могут применяться непосредственно на месте оказания помощи.

В качестве материала для исследования, наряду с плазмой и сывороткой крови, может использоваться также цельная или капиллярная кровь (из пальца или мочки уха), которая не требует центрифугирования. Некоторые тест-системы позволяют использовать мочу или транссудат слизистой оболочки ротовой полости. Тест показывает результат уже через 15-30 минут.

Экспресс-тесты особенно подходят для ситуаций, когда результат теста влечет за собой непосредственные последствия. К примеру, это относится к таким ситуациям, как экстренные операции или травма иглой, содержащей биологический материал.

При использовании данного теста существуют ограничения, касающиеся диагностики ВИЧ-инфекции до сероконверсии, поскольку почти все имеющиеся экспресс-тесты позволяют определять только антитела к ВИЧ, но не антиген p24. Экспресс-тесты должны использоваться только для первичной ориентировочной оценки.

Они не подходят для подтверждения или исключения острой инфекции. Результат экспресс-теста должен быть подтвержден при первой же возможности в ходе рутинного лабораторного исследования с использованием стандартного анализа на ВИЧ.

Показания для назначения анализа крови на ВИЧ

  • при наличии клинического подозрения на ВИЧ-инфекцию после личного или профессионального контакта с больным;
  • при госпитализации в стационар;
  • перед хирургической операцией;
  • донорам крови и органов;
  • при планировании и вынашивании беременности;
  • при обследовании на инфекции, передающиеся половым путем;
  • при вероятном заражении (переливание инфицированной крови, близком контакте с ВИЧ-инфицированным, после случайного незащищенного секса);
  • для выяснения инфекционного статуса полового партнера пациента;
  • медицинским работникам при травме иглой, содержащей биологический материал;
  • при длительном субфебрилитете;
  • при частых повторных инфекционных заболеваниях.

Подготовка к сдаче анализа

Главное условие для сдачи анализа — отказ от еды минимум за 8 часов до процедуры, а также запрет на алкоголь.

Как проводится процедура?

Забор крови осуществляется амбулаторно по стандартной технологии — из вены стерильным шприцем. Для исследования достаточно 5 мл.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека в крови

В случае инфицирования ВИЧ продукция антител начинается не ранее чем через две недели.

Антиген р24 в сыворотке крови

Антиген p24 может определяться приблизительно за 5 дней до первичного появления специфических антител. Аг р24 — белок стенки нуклеотида ВИЧ. Стадия первичных проявлений после инфицирования ВИЧ — следствие начала репликативного процесса.

Расшифровка результата анализа

Через 4 недели после заражения ВИЧ-специфические антитела определяются в 60-65 % случаев, через 6 недель — в 80 % случаев, через 8 недель — в 90 % случаев, через 12 недель — в 95 % случаев. В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения.

При получении положительного ответа (выявлении АТ к ВИЧ) во избежание ложноположительных результатов анализ необходимо повторить еще один или два раза, желательно с использованием диагностикума другой серии.

Результат считают положительным, если из двух — в обоих анализах или из трех — в двух анализах отчетливо выявлены АТ.

Аг р24 появляется в крови через 2 недели после инфицирования и может быть выявлен методом ИФА в период от 2 до 8 недель. Через 2 месяца от начала инфицирования Аг р24 исчезает из крови. В дальнейшем в клиническом течении ВИЧ-инфекции отмечают второй подъем содержания в крови белка р24.

Он приходится на период формирования СПИД. Существующие тест-системы ИФА для детекции Аг р24 используют для раннего обнаружения ВИЧ у доноров крови и детей, определения прогноза течения заболевания и контроля за проводимой терапией.

Метод ИФА обладает высокой аналитической чувствительностью, что позволяет обнаруживать Аг р24 ВИЧ-1 в сыворотке крови в концентрациях 5−10 пкг/мл и менее 0,5 нг/мл ВИЧ-2, и специфичностью.

Вместе с тем следует отметить, что содержание Аг р24 в крови подвержено индивидуальным вариациям, что позволяет выявить только 20−30% пациентов с помощью этого исследования в ранний период после инфицирования.

АТ к Аг р24 классов IgM и IgG в крови появляются, начиная со 2-й недели, достигают пика в течение 2−4 нед и держатся на таком уровне различное время — АТ класса IgM в течение нескольких месяцев, исчезая в течение года после инфицирования, а АТ IgG могут сохраняться годами.

Нормы

АТ к ВИЧ 1/2 в сыворотке крови в норме отсутствуют.
Антиген р24 в сыворотке в норме отсутствует.

  1. В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. На период формирования СПИД отмечается подъем содержания в крови белка р24.

Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/analiz-krovi-na-vich

Показатели и расшифровка анализов на ВИЧ

Как пишется анализ на вич. Расшифровка анализов на вич и спид. Откуда берут кровь

› Диагностика ВИЧ ›

Для выявления заражения вирусом, вызывающим иммунодефицит, существуют различные лабораторные методы. цель обследования –диагностика болезни на ранних стадиях развития.

Клинический (общий) анализ крови не дает показателей, специфических для этого заболевания.

Однако изменения в этом анализе могут указать на присутствие вирусной инфекции (любой), натолкнуть врача на мысль о необходимости дополнительных исследований на ВИЧ.

Иногда у пациента при различных воспалительных состояниях совершенно случайно выявляют показатели ОАК, свидетельствующие о вирусном заражении.

Особенности назначения исследования на вирус иммунодефицита

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию назначают в таких случаях:

  1. Перед проведением планового оперативного вмешательства для уменьшения риска заражения медицинского персонала и предупреждения возникновения критических состояний у пациента, связанных с иммунодефицитом.
  2. После состоявшегося незащищенного полового контакта.
  3. У беременных считается нормой проведение этого исследования трижды за период наблюдения. Делается это с целью предотвращения заражения будущего ребенка, для решения вопроса о возможности кормления малыша грудью, так как вирус передаётся через грудное молоко. Беременные женщины сдают кровь на ВИЧ совместно с обследованием на RW, HBs, HCV.
  4. После нанесения тату или прокалывания пирсингом различных частей тела в непроверенных салонах.
  5. Доноры биологических материалов также подлежат обязательному обследованию на ВИЧ.
  6. Наличие у человека частых и затяжных заболеваний (частые простуды, пневмонии, грибковые поражения кожи и слизистых и др.).

Кроме того, на ВИЧ-инфекцию ежегодно сдает анализы медицинский персонал больниц, поликлиник и других медучреждений.

Методы лабораторной диагностики иммунодефицита

Для постановки диагноза «ВИЧ-инфекция» недостаточно только осмотра или опроса пациента. Требуется проведение дополнительного обследования. Для диагностики заболевания применяются следующие лабораторные методики:

  • клиническое исследование крови с лейкоцитарной формулой;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод обнаружения ДНК вируса;
  • иммуноферментное исследование крови (ИФА) – обнаружение антител к вирусу иммунодефицита.

Если есть необходимость подтверждения результатов, анализы назначаются повторно с временным промежутком от месяца до полугода.

Расшифровка результата анализа при СПИДе

Общий (клинический) анализ крови является своеобразным методом для начального выявления отклонений от нормы.

Расшифровка результатов ОАК при ВИЧ:

  1. На ранних стадиях заболевания у ВИЧ-инфицированных наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитов. Это связано с активацией работы иммунной системы, так как организм старается уничтожить попавшую в него инфекцию. При расшифровке анализа крови человека с уже развившимся синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) видно, что лейкоциты снижаются до критических показателей. (Норма у взрослых – 4-9×109/л.)
  2. Для зараженных ВИЧ-инфекцией свойственно наличие лимфоцитоза – повышенного количества лимфоцитов. При расшифровке анализа крови на ВИЧ отклонение этого показателя от нормы у взрослых может быть в двукратном размере. (Норма – 1,2-3×109/л в абсолютном количестве или 25-40% от общего числа лейкоцитов.) На стадии СПИДа развивается лимфопения в связи с гибелью большого количества Т-лимфоцитов.
  3. СОЭ при ВИЧ – важный показатель. Для людей с этой патологией характерно значительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). (Норма у женщин – 2-15 мм/ч, у мужчин – 1-10 мм/ч.)
  4. При ВИЧ-инфицировании отмечается снижение уровня гемоглобина, вследствие чего у больного развивается тяжелая анемия. (Для женщин норма гемоглобина – 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л.)
  5. Характерным показателем для пациентов с иммунодефицитом является значительно сниженное количество тромбоцитов (тромбопения), что может приводить к кровотечениям. (Норма тромбоцитов у взрослых – 150-400×109/л.)

При иммунодефиците изменяются практически все показатели ОАК. Однако это исследование не является строго специфичным.

Наибольшую достоверность имеют следующие узконаправленные исследования: ПЦР и иммуноферментный анализ (ИФА). Особо отметим второй метод, который делают уже через пару месяцев после возможного заражения. ИФА показывает наличие в сыворотке крови антител к вирусу иммунодефицита. Положительный результат ИФА обязательно перепроверяют более точным методом – иммуноблота (иммуноблоттинга).

ПЦР обнаруживает ДНК вируса. Метод высокочувствительный, поэтому часто дает ложноположительные результаты.

Как исключают вероятность получения ложного результата исследований

Для того чтобы предотвратить получение ошибочного или сомнительного результата анализа на ВИЧ, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Забор венозной или капиллярной крови делайте утром с 7.00 до 10.00.
  2. Накануне взятия крови нельзя принимать пищу в течение 8 часов. Результаты исследования изменятся из-за употребления пациентом жирной, острой, жареной пищи.
  3. За 1-2 дня до проведения обследования исключите из рациона алкоголь.
  4. При инфекционно-воспалительных заболеваниях воздержитесь от сдачи крови на исследование до полного выздоровления.
  5. Перед проведением обследования сообщите врачу о принимаемых лекарственных средствах. Анализ сдавайте не ранее 10 дней после отмены антибиотиков.
  6. Повышенные физические нагрузки или стресс накануне исследования также могут привести к получению ложноположительных результатов.

Если у врача вызывают сомнения результаты проведенного обследования, он может направить человека на повторную сдачу анализа, предупредив о необходимости исключения негативно влияющих факторов.

Показатели и расшифровка анализов на ВИЧСсылка на основную публикацию

Источник: https://aids24.ru/diagnostika-vich/pokazateli-i-rasshifrovka-analizov-na-vich

Анализы крови на ВИЧ

Как пишется анализ на вич. Расшифровка анализов на вич и спид. Откуда берут кровь

Вирус иммунодефицита человека – это опасная инфекция, при которой нарушаются защитные механизмы, и пациент становится особенно восприимчивым к любым заболеваниям. Он может находиться длительное время в крови и не проявляться клиническими признаками. Однако человек становится переносчиком вируса и представляет опасность для окружающих.

При своевременной диагностике и лечении можно поддерживать состояние больного на стабильном уровне и не допустить проявления осложнений. В запущенных случаях происходит развитие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), что является опасным для жизни состоянием.

Диагностика болезни несложная, а процедуру можно провести анонимно во многих медицинских учреждениях.

Показания к проведению анализа

Сдавать кровь на ВИЧ рекомендуется всем людям, вне зависимости от пола и возраста. Это обусловлено длительным инкубационным периодом (до 6 месяцев и более) и высокой способностью инфекции к распространению.

Некоторые пациенты могут не знать о своем диагнозе в течение многих лет. Сегодня приобретает популярность практика регулярной сдачи крови на ВИЧ и другие вирусные заболевания (гепатит, герпес и другие).

Для этого достаточно раз в год обратиться в государственную больницу либо в частную лабораторию и сдать одну порцию крови на все исследования.

Вирус иммунодефицита присутствует в биологических жидкостях человека и передается с ними. Заразиться можно в любом возрасте, при этом самым распространенным способом считается незащищенный половой контакт.

И также инфекция может распространяться непосредственно с кровью: при переливании, контакте с нестерильными инструментами, шприцами. Известен и вертикальный путь, когда вирус передается от матери к плоду во время беременности.

Исследования на ВИЧ можно провести без показаний, но существует несколько категорий людей, которым они особенно рекомендуются. К ним относятся:

  • женщины во время беременности и при ее планировании;
  • медицинский персонал, сотрудники лабораторий;
  • представители некоторых профессий (вооруженные силы, работники пищевой промышленности, педагоги);
  • доноры.

Вирус иммунодефицита проходит несколько последовательных стадий развития. На первом этапе (до 3–6 месяцев) он не проявляется клинически, но человек уже является источником инфекции. Далее концентрация вируса в крови резко повышается, и это состояние может продолжаться несколько недель.

В некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая с проявлениями простуды (повышение температуры тела, слабость, головная боль), но она неспецифична. Далее следует длительный бессимптомный период, когда иммунитет человека борется с заболеванием.

Изменение самочувствия, в том числе постоянная слабость и головные боли, частые инфекционные болезни, нарушение работы пищеварительного тракта и резкое похудение, также могут быть основанием для проверки крови на ВИЧ.

ВЫВОД! Клинические признаки, схожие с проявлениями простуды, могут сигнализировать о развитии ВИЧ. Сдавать кровь каждый раз, когда повышается температура, не нужно: достаточно проходить обследования с периодичностью раз в год, если нет дополнительных показаний.

Как правильно подготовиться к процедуре?

Сдача крови на ВИЧ – это плановая процедура, к которой важно правильно подготовиться. В том числе важна информационная консультация пациента – ее можно получить в любой больнице либо поликлинике.

Важно знать, откуда берут кровь, нужно ли придерживаться специальной диеты перед процедурой и сколько времени займет получение результатов. Подготовка несложная, а забор крови займет не более 5–10 минут.

Для исследования необходима венозная кровь. В большинстве случаев ее берут из вен предплечья, поэтому рекомендуется надеть одежду без рукавов либо со свободными манжетами. Специальная подготовка не требуется, она не отличается от требований для сдачи крови на любую вирусную инфекцию.

Материал берут утром натощак, но многие лаборатории допускают легкий завтрак. Рекомендуется за несколько дней до исследования воздержаться от употребления жирной пищи и алкоголя.

С собой необходимо иметь любой документ, удостоверяющий личность – он понадобится при регистрации пациента и получении результатов анализа. Ответ обычно готовится в течение суток. Многие лаборатории предлагают провести тест на ВИЧ анонимно, при этом предоставлять паспорт не понадобится.

Однако такой результат не получится предоставить в государственных больницах, по месту работы либо в Отдел учета инфекционных заболеваний.

Тест на ВИЧ можно пройти бесплатно в государственном учреждении, также процедура может проводиться анонимно

Методики исследования крови и расшифровка результатов

Вирус иммунодефицита человека невозможно обнаружить при проведении обычных исследований крови, клинических или биохимических.

Современная диагностика включает методики по выделению вирусной РНК, а также определению естественных антител, вырабатываемых организмом в ответ на проникновение инфекции.

Однако, некоторые показатели при общем исследовании могут становиться причиной для более детального обследования. Так, размножение ВИЧ приводит к снижению количества лейкоцитов – защитных клеток иммунной системы.

СПРАВКА! Существуют экспресс-тесты, с помощью которых также можно проверить кровь на ВИЧ. Однако результаты такого исследования могут оказаться недостоверными и не заменят полноценную диагностику в лаборатории.

Качественные анализы

Качественное исследования крови на ВИЧ предполагает получение положительного либо отрицательного результата. В ходе анализа можно обнаружить наличие или подтвердить отсутствие вируса в материале, но не рассчитать его количество.

Такие методы подходят для плановой диагностики и при подозрении на ВИЧ. В их основе лежат серологические реакции – те, что проводятся с сывороткой крови.

Существует два основных способа определить ВИЧ-инфекцию, а исследование будет показывать достоверные результаты уже через несколько недель после заражения.

Также прочитать:Правила сдачи крови

  • ИФА (иммуноферментный анализ) – наиболее простой способ диагностики ВИЧ. Он заключается в соединении крови с реактивами, содержащими вирусные антигены. Если у человека выработались антитела, они вступят в иммунную реакцию и будут уничтожать вирус. Образование антител говорит о присутствии вируса в организме: они образуются спустя несколько недель после заражения, а в некоторых случаях – через несколько месяцев. Точность поверки крови методом ИФА составляет до 98%.
  • Иммунный блоттинг – более достоверный и дорогостоящий анализ. Необходимость в его проведении возникает только в том случае, если ИФА показал положительный результат минимум дважды. Суть этого способа исследования заключается в иммуноферментном анализе с предварительным воздействием на вирусы электрофорезом. Так происходит разделение вирусных антигенов по молекулярной массе. Точность исследования достигает 99,7%.

Результаты проведения ИФА могут быть положительными, отрицательными либо сомнительными. При получении последних понадобится дополнительное исследование этим же способом. Далее можно провести процедуру иммунного блоттинга, если есть подозрения на наличие инфекции.

После завершения реакции необходимо исследовать тест-полоски, на которых нанесены разные типы антигенов (gp41, gp120, gp160). Если кровь отреагировала со всеми типами антигенов, наличие ВИЧ можно считать установленным.

В остальных случаях понадобится проведение дополнительной реакции.

Для анализа на ВИЧ достаточно 5 мл крови, но к ее сдаче нужно правильно подготовиться

Количественные анализы

Количественные методики позволяют не только обнаружить ВИЧ в крови, но и подсчитать концентрацию вируса. Исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и подходит как для первичной диагностике, так и для мониторинга эффективности лечения. Для этого теста также сдается кровь из вены, затем она помещается в специальный анализатор.

Реакция заключается в поиске не антител к инфекции, а вирусной РНК. Метод более информативен и точен, поскольку показывает степень заражения человека.

Он используется в том числе для ранней диагностики после предположительного заражения, перед началом и во время проведения антивирусной терапии, а также при беременности, для определения необходимости кесарева сечения.

Результаты анализа могут быть следующими:

  • 20 копий/мл – норма (вирус отсутствует);
  • менее 20 копий/мл – количество инфекции настолько незначительно, что не может улавливаться анализатором;
  • более 20 копий – вирус присутствует в представленном количестве (может составлять от 20 до 106 либо более 106).

СПРАВКА! На точность результатов анализов могут повлиять разные факторы, в том числе качество оборудования и методы стерилизации инструментов, квалификация персонала и соблюдение пациентом всех правил при сдаче крови.

Сроки проведения анализа

Сроки, сколько делается анализ, могут отличаться. В государственных учреждениях длительность процедуры может составлять до нескольких недель, после чего пациент информируется о результате в телефонном режиме.

В специализированных центрах и частных лабораториях есть возможность получить ответ уже через 1–2 суток.

Результаты выдаются лично в руки, после предоставления документа либо номерка (при проведении анонимного исследования).

СПИД – это опасное прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Длительное время оно протекает бессимптомно, поэтому важно регулярно сдавать кровь для анализа.

Какие показатели учитываются при постановке диагноза, как правильно проводить исследование, как избежать ложных результатов – все эти вопросы можно задать сотруднику лаборатории во время сдачи материала.

Главное – прийти на процедуру в первой половине дня, утром и накануне отказавшись от жирных и тяжелых продуктов и напитков.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/analizy-vich

Анализ на ВИЧ – расшифровка

Как пишется анализ на вич. Расшифровка анализов на вич и спид. Откуда берут кровь

В статье описаны виды анализов на ВИЧ. Объясняется практический смысл анализов, указывается точность. Также в статье приведена расшифровка результатов

Вич и спид. как и чем опредлить инфекцию. как трактовать показатели теста

Нынешнее поколение имеет достаточно информации о разрушительной силе вируса иммунодефицита человека.

На сегодняшний день трудно найти человека, не знающего, что такое ВИЧ и что самым распространенным способом попадания инфекции в организм является половой контакт без специальных средств предохранения.

А ведь мало кто знает, что первые официально зарегистрированные факты заболевания ВИЧ произошли относительно не давно – к конце семидесятых годов ВИЧ был обнаружен у группы гомосексуальных шведов и американцев. Позднее состоялось фактическое открытие инфекции, датированное 1983 годом.

Вирус иммунодефицита человека – инфекция, поэтому для его продуцирования нужен переносчик. Таким переносчиком в организме человека становится внутренний орган, а точнее клетка, которая получает ДНК инфекции. С этого момента человек превращается в переносчика заболевания, хотя оснований заражения может вовсе не наблюдаться.

Главными объектами нападения вируса являются Т-лимфоциты, которые руководят защитными функциями нашего организма. Именно они идентифицируют и обезвреживают зараженные участки. В результате дисфункции иммунной системы организм становится беззащитным перед заражением.

В нормальном состоянии можно определить показатели Т-лейкоцитов около 1250 мМЕ/мкл.

У зараженного ВИЧ человека эти показатели стремительно падают, хотя инфицированный даже не подозревает о болезни.

Такое состояние может продолжаться очень долго, но когда показатели Т-лейкоцитов падают до самого нижнего предела, инфекцию уже очень сложно остановить. Возникают осложнения, основанные затяжной инфекцией:

  • кандидоз желудочно-кишечного тракта и ротовой полости;
  • герпес;
  • длительное повышение температуры;
  • повышенное потоотделение без причины;
  • расстройство желудка;
  • подверженность к заболеваниям гриппа, простуды и тому подобными заболеваниями.

Показатели Т-лимфоцитов ниже предела в 200 клеток свидетельствует о заражении организма СПИДом. Зараженный СПИДом организм абсолютно беззащитен даже в противостоянии с безопасными бактериями.

В нормальном состоянии у человека вырабатывается иммунитет к заболеваниям, заражения СПИДом чрезвычайно усугубляет эти легкие заболевания вплоть до смертельного итога. Зачастую причиной летальных случаев оказывается такое наличие микроорганизмов как цитомегаловирус, токсоплазма.

В добавок ко всему, низкие показатели Т-лимфоцитов приводит к развитию злокачественных образований.

Без принятия своевременных мер диагностики и лечения жизненный срок инфицированного сокращается в лучшем случае до десяти лет. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов сохраняется у пациента на долгую нормальную жизнь.

Основанием диагностики ВИЧ считается анализ крови. Антитела – защитные белковые соединения, которые вырабатывают иммунные клетки. Антитела начинают вырабатываться спустя несколько месяцев после факта инфицирования. Их наличие в организме позволяет определить инфекцию.

Статистика за 2016 год, которую предоставил Центр профилактики и лечения СПИДа, показывает миллион с лишним пациентов с диагнозом ВИЧ. Причем в первом полугодии специалисты задокументировали около тридцати тысяч первоначального инфицирования. В Центре СПИДа вы можете пройти бесплатный тест на ВИЧ.

Качественный ВИЧ анализ

Клинический анализ крови при ВИЧ или скрининговый метод исследования крови основан на поиске антител к инфекции, которые выделяют иммунные клетки в ответ на появление в организме возбудителя инфекции примерно через две недели с момента заражения. Бывает, определить антитела не удается несколько месяцев.

Клинический анализ крови не самый точный, бывает такое, что результаты получаются ложноположительные. Такое заключение означает, что тест дал положительный результат, а на самом деле инфекции в организме нет.

Поэтому чтобы избежать роковой ошибки клинический тест подкрепляют информацией по результатам других анализов, в частности биохимический.

Проведение квантиферонового теста на туберкулез

Верификационный биохимический метод или метод иммунного блоттинга дорогостоящий, поэтому его назначают в сложных случаях, например, когда тест ИФА два раза дал ложноположительный итог. Биохимический метод основан на комбинации теста ИФА и электрофореза и позволяет определить инфекцию с малой долей погрешности – всего 1-2%.

Количественный анализ

ПЦР (полимеразная цепная реакция) исследует генетический код вируса в крови. Такое исследование позволяет определить инфекцию на самой ранней стадии – через неделю с момента предполагаемого заражения. С помощью этого исследования также возможно определить результативность курса терапии и вовремя скорректировать его.

Этот метод позволяет определить заражение ВИЧ при беременности. Если анализ крови новорожденного на ПЦР дважды дал положительный результат, к сожалению, у ребенка инфекция.

Анализ крови при ВИЧ Показатели. Расшифровка

Важно понимать, что расшифровка результатов теста – ответственное дело.

Только компетентный специалист, который владеет исчерпывающей информацией о состоянии вашего здоровья, может грамотно расшифровать результаты теста и назначить своевременное правильное лечение.

Самостоятельная расшифровка не дает никаких гарантий. Не стоит заниматься самолечением, так как одинаковые результаты у разных людей могут свидетельствовать о совсем разных заболеваниях.

Качественный анализ на ВИЧ

Тест ИФА. Когда в плазме не выявлены антитела к вирусу, вы получаете отрицательный результат.В случае обнаружения антител анализ проводится еще раз для подтверждения диагноза. При повторном положительном результате теста ИФА назначается верификационный анализ.

Верификационный анализ. На специальной тестовой полоске при контакте с исследуемым материалом проявляются линии. Если появились линии gp160, gp120, gp41, пациент ВИЧ-инфицирован.

Следует обратить внимание, что метод иммунного блоттинга точно выявляет заражение, если проявились сразу все линии gp160, gp120, gp41 (результат на ВИЧ положительный). Причем у других вирусов будут проявляться другие линии.

Если в в необходимом наборе не хватает одного из пунктов, результат попадает под сомнение, его следует повторить через некоторое время.

Количественный анализ на ВИЧ

В результате теста ПЦР пациент получает показатели концентрации найденной в организме РНК инфекции. Чем больше показатель, тем сильнее заражение.

Вот о чем говорят эти цифры:

  • РНК не найдена, или е концентрация меньше порога чувствительности теста (20 мМЕ/мл).
  • Концентрация до 20 мМЕ/мл — уровень концентрации вируса в граничном диапазоне теста. В таком случае диагностика неэффективна.
  • 20 – 106мМЕ/мл — концентрация в пределах чувствительности анализа, результат считается достоверным.
  • Свыше 106мМЕ/мл — РНК найдена с таким уровнем концентрации, которая находится на пределе.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-vich

Анализ на ВИЧ: расшифровка результатов, отрицательный, сомнительный, положительный

Как пишется анализ на вич. Расшифровка анализов на вич и спид. Откуда берут кровь

Особое внимание в настоящее время уделяется диагностированию ВИЧ (вируса иммунодефицита) у человека. Обнаружение болезни на ранней стадии поможет раньше начать лечебный курс и это существенно скажется на увеличении срока жизни больного.

После того, как будет сдан анализ на ВИЧ расшифровка результатов, как правило, бывает положительной, или отрицательной. При этом существует первичная диагностика и вторичная. При первичной — человека проверяют с помощью ИФА.

Если это необходимо, делается повторный анализ крови на ВИЧ.

Что значит положительный и отрицательный результат? Как делается расшифровка анализа на ВИЧ? Почему у человека, который не является наркоманом и алкоголиком, имеет постоянного полового партнера, расшифровка анализа на вирус иммунодефицита дает положительный, но сомнительный результат?

О вич

Возбудители заболевания бывают 1-ого и 2-ого типа. Продолжительный промежуток времени их присутствие у человека проходит незамеченным, дальше поражается в первую очередь иммунитет, затем другие системы человека.

При основном методе лабораторного диагностирования вируса иммунодефицита выявляются антитела к ВИЧ. Иммуноферментный анализ (ИФА) лежит в основе метода, он чувствителен (99,5% и выше) и специфичен (99,8% и выше). Кроме этого, при диагностировании ВИЧ с помощью ИФА определяют антиген р24.

Каждая тест-система имеет различные показатели, в связи с этим ими происходит определение различных белковых структур вирусных оболочек. Возбудители ВИЧ бывают двух подтипов: 1-ого и 2-ого или ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Вирусные частицы выглядят как сферическая форма, имеющая наружную фосфолипидную оболочку. Для 1-ого подтипа она имеет следующую молекулярную массу: gp120, gp41, gp160. 2-ой подтип содержит gp105, gp36, gp140. Для внутренней оболочки вируса молекулярная масса так же известна.

Для 1-ого подтипа это — p55, p17, p24. Для 2-ого — p16, p25, p55.

Для каждой тест-системы, чтобы определить вирус, существует три основных набора белков.

Вообще результат ИФА может быть:

  • отрицательный;
  • ложноположительный;
  • ложноотрицательный;
  • сомнительный или неопределенный.

Методами диагностирования выявляются антигены, антитела.

О нормальном результате

Норма — что это значит? Когда анализ на ВИЧ отрицательный, это считается нормой.

1. Последнее поколение тест-систем ИФА позволяют определить наличие антител к ВИЧ и белковых частиц. Если анализ в норме, то в крови не находят антител и белковых частиц возбудителя. Но точно сказать, что человек здоров на основе этого можно, если до сдачи его отсутствовал риск заражения 3 месяца. В противном случае еще раз через какое-то время надо повторить сдачу анализов.

Бывали случаи, что ВИЧ обнаруживали только через 6 месяцев. Поэтому, если результат отрицателен, а был контакт с ВИЧ-инфицированным больным, для достоверности надо повторить сдачу анализов через три, четыре и шесть месяцев.

Бывает, что ИФА дал отрицательный результат, а у человека явно есть подозрение на присутствие признаков ВИЧ, то рекомендуется сдать анализ еще раз.

Ошибочный результат возможен из-за ранних сроков проведения анализа либо из-за человеческого фактора.

2. Если результат отрицательный получен при иммуноблоте, то в настоящее время это самый достоверный анализ.

Если у человека присутствует вирус иммунодефицита, а результат отрицательный, то скорее всего это врачебная ошибка, которая может возникнуть на любом этапе проверки. Если при повторе иммуноблота через три и шесть месяцев результат отрицательный, то беспокоиться не о чем, это говорит о норме. И только после отрицательного ответа иммуноблота будет выдана справка, что ВИЧ анализ отрицательный.

3. ПЦР исследование у взрослых при диагностировании вируса иммунодефицита используется крайне редко, а для только что рожденных детей используется именно этот метод.

Нормой здесь так же считается отрицательный результат.

4. Согласно социологическим исследованиям, многие пользуются экспресс-тестом на ВИЧ. При виде отрицательной полоски люди успокаиваются и отказываются идти в медицинское учреждение, даже при наличии всех признаков ВИЧ-инфицирования. Но надо знать, что точность экспресс-теста составляет восемьдесят пять процентов.

Кроме этого, в домашних условиях можно неверно его провести, или будут нарушены условия его хранения. Возникает еще большая вероятность, что результат неверен. Даже прием за 8 часов до тестирования минеральной щелочной воды повлияет на результат теста.

Поэтому о том, что вирус иммунодефицита отсутствует у человека на основании экспресс-теста, даже если он отрицательный, далеко не всегда является верным утверждением.

Расшифровка анализа

После того, как было проведено тестирование у людей часто возникает вопрос, как расшифровать результат исследований, что делать, если получен положительный результат на ВИЧ.

1. Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот.

Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат.

Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется:

  • от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
  • в 80% — через 42 дня;
  • в 90% — через 56 дней;
  • в 95% — через 84 дня.

Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительный ответ, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный.

Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови.

Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения.

Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше.

2. Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа.

3. Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного:

  • беременность;
  • если у человека нарушен гормональный фон;
  • при продолжительной иммунодепрессии.

Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок.

Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных.

О показателях после исследования методом полимеразной цепной реакции

Используя этот метод РНК ВИЧ и ДНК обнаруживается почти сразу после заражения. Но окончательного диагноза не ставится, требуется обязательное подтверждение другими методами. «Помогите расшифровать результат ПЦР.» — довольно часто можно услышать такую просьбу.

Что пишется в этом случае, если обнаруживается вирус иммунодефицита? При ответе на результат анализа, сделанного с помощью ПЦР указывается количество копий РНК в миллилитре крови.

В таблице, приведенной ниже, показан результат в зависимости от количественных характеристик в крови.

Количественный показатель
(кол-во копий)Меньше 20От 20 до 106Больше 106
Для постановки диагноза концентрации РНК недостаточно (неточный)ДостоверныйВирусная нагрузка большая

Использовать вышеприведенную таблицу хорошо, когда делается обследование на СПИД, так как по ней легко определяется стадия болезни.

Эти таблицы с учетом различных тест-систем есть в лабораторных кабинетах для каждого метода иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга.

Часто просят: «Расшифруйте ответ после исследования методом полимеразной цепной реакции по показателю СД4.» Нормальным считается количество клеток СД4 от 600 до 1900 клеток на миллилитр биологического материала. Это соответствует ВИЧ-отрицательному статусу. Но надо знать, что эти показатели даже у здоровых людей бывают не в этом диапазоне.

В современном мире уже много лабораторий имеют хорошее оборудование, с помощью которого можно полностью исследовать организм на содержание в нем ВИЧ-инфекции.

Источник: https://krov.expert/analiz/venerologiya/na-vich-rasshifrovka-rezultatov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.