Как функционирует внутреннее ухо. Клиническая анатомия внутреннего уха Находится во внутреннем ухе

Как устроено ухо человека, разбираем анатомию уха в статье

Как функционирует внутреннее ухо. Клиническая анатомия внутреннего уха Находится во внутреннем ухе

Состоит из:

  • уха;
  • афферентных (приводящих) слуховых путей;
  • слуховых центров в головном мозге.

В органе слуха различают периферическую и центральную части, границей между которыми является мостомозжечковый угол, т.е. место, в котором преддверно-улитковый нерв входит в ствол мозга.

Периферическая часть органа слуха включает наружное, среднее и внутреннее ухо, а также слуховую часть преддверно-улиткового нерва (рис. 1).

Центральная часть представлена центральными слуховыми путями, а также подкорковыми и корковыми слуховыми центрами. 

Наружное ухо (auris externa)

Состоит из:

  • ушной раковины;
  • наружного слухового прохода.

Ушная раковина представляет собой моделированный эластический хрящ с рядом углублений и выпуклостей, покрытый кожей, за исключением ушной мочки, образованной кожной складкой. Кожа плотно прилегает к хрящу на передней поверхности и несколько более рыхло на задней.

Ушная раковина расположена между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком височной кости сзади. Ушная раковина снабжена мышечным аппаратом, состоящим из ряда малых мышц, сокращение которых у некоторых лиц способно вызывать движения раковины.

Отдельные части ушной раковины и их названия представлены на рисунке 2.

Наружный слуховой проход обычно имеет длину около 3 см. Различают наружную хрящевую и внутреннюю костную части, в месте их соединения образуется сужение – isthmus (это сужение в терминологии слухопротезистов называют поворотом наружного слухового прохода).

Хрящевой наружный проход имеет извилистую форму и соединяется с костной частью мощным соединительнотканным соединением. Хрящевая часть прохода выстлана кожей с многочисленными волосяными мешочками, сальными и потовыми железами; последние образуют ушную серу и поэтому называются серными железами.

Сера, состоящая из сального вещества и пигмента, содержит также клетки ороговевающего эпителия. Хрящ прохода образует желоб, дополненный вверху волокнистой соединительной тканью. Поэтому наружный слуховой проход способен расширяться в хрящевой части при введении ушной воронки.

Костная часть выстлана более тонкой кожей, лишенной волосков и желез, плотно прилегающей к стенкам прохода. Просвет прохода слепо заканчивается барабанной перепонкой. Наружный слуховой проход суживается в направлении барабанной перепонки, поэтому инородные тела чаще всего задерживаются на границе его хрящевой и костной частей.

Как форма наружного слухового прохода, так и защитные элементы (волоски, сера) призваны предохранять барабанную перепонку от травм, изменений температуры, высыхания, потери эластичности и упругости.

Чувствительная иннервация наружного уха происходит от тройничного нерва (V черепной нерв), большого ушного, блуждающего (Х черепной нерв) и чувствительных волокон лицевого нерва (VII черепной нерв). Иннервацией с участием блуждающего нерва можно объяснить возникновение кашлевого рефлекса при касании к задней стенке наружного слухового прохода.

Функции наружного уха:

  • защитная;
  • усиление высокочастотных тонов;
  • определение смещения источника звука в вертикальной плоскости;
  • локализация источника звука. 

Среднее ухо (auris media)

Состоит из:

  • барабанной перепонки;
  • барабанной полости с цепочкой слуховых косточек (тимпанальный отдел);
  • слуховой трубы (туботимпанальный отдел);
  • сосцевидного отростка (мастоидальный отдел).

Барабанная перепонка имеет толщину 0,1 мм, овальную форму и размеры 9х11 мм. Она состоит из трех слоев: кожного, волокнистого и слизистого. Кожный слой является продолжением кожи наружного слухового прохода. Волокнистый слой состоит из пучков коллагеновых волокон, расположенных циркулярно и радиально.

Радиальные волокна расположены вокруг центральной точки перепонки – пупка. Пучки радиальных волокон расходятся от пупка барабанной перепонки на ее периферию, напоминая спицы колеса. На периферии они переходят в волокнисто-хрящевое кольцо, фиксирующее оболочку к кости.

Радиально расположенные пучки волокон плотно соединяются с рукояткой молоточка, переходя в ее надкостницу. Рукоятка молоточка образует выпячивание на перепонке, которое оканчивается в воронкообразном углублении – пупке барабанной перепонки.

От контуров молоточка направляются вверх под почти прямым углом складки барабанной перепонки, отделяющие расслабленную часть перепонки, лишенную волокнистого слоя и прикрепленную непосредственно к барабанной выемке височной кости.

Остальные 2/3 барабанной перепонки представляют собой плотную колеблющуюся поверхность, образующую натянутую часть барабанной перепонки, прикрепленную к волокнисто-хрящевому кольцу. Слизистый слой является продолжением слизистой оболочки среднего уха.

Линии, проведенные вдоль контуров рукоятки молоточка и перпендикулярно к ней, разделяют барабанную перепонку на квадранты: передневерхний, передненижний, задненижний и задневерхний.

Барабанная перепонка является боковой стенкой барабанной полости. Медиальная стенка образуется латеральной стенкой костного лабиринта с выпячиванием основного завитка улитки – промонториума. На медиальной стенке расположены два лабиринтных окна – овальное (окно преддверия) и круглое (окно улитки), закрытое эластической соединительнотканной оболочкой, т.н. вторичной мембраной.

Барабанная полость – это наполненная воздухом полость, расположенная между наружным и внутренним ухом, в которой различают:

  • верхний отдел – надбарабанное пространство, или аттик (эпитимпанум);
  • средний отдел (мезотимпанум);
  • нижний отдел – подбарабанное пространство (гипотимпанум).

В барабанной полости расположены три слуховые косточки:

  • молоточек, частично сращенный с барабанной перепонкой;
  • наковальня, соединенная телом посредством сустава с головкой молоточка, а длинным отростком – с головкой стремени;
  • стремя, закрывающее через посредство циркулярной связки овальное окно (окно преддверия).

Слуховые косточки представляют собой цепь, соединяющую барабанную перепонку с внутренним ухом (рис. 3).

В среднем ухе находится мышечный аппарат барабанной полости, предохраняющий внутреннее ухо от звуков чрезмерной интенсивности, причем мышцы сокращаются рефлекторно. Наименьшая интенсивность звука, вызывающая рефлекс стременной мышцы или мышцы натягивающей барабанную перепонку, составляет 92 дБ над порогом слуха, независимо от частоты.

Мышца, натягивающая барабанную перепонку, находится в верхней части канала слуховой трубы, а ее сухожилие прикреплено к рукоятке молоточка. Стременная мышца расположена на задней стенке барабанной полости, ее сухожилие прикреплено к задней ножке стремени.

Сокращение мышц барабанной полости ограничивает колебания слуховых косточек и напрягает барабанную перепонку; следствием этого является ослабление звука на 15-20 дБ.

Слуховая труба состоит из подвешенной к основанию черепа подвижной хрящевой (2/3 длины) и костной (1/3 длины) частей. Костная часть с мышцей, натягивающей барабанную перепонку, образуют мышечно-трубный канал височной кости. Воронкообразное глоточное устье хрящевой части трубы расположено в носовой части глотки.

Костная часть трубы открывается в барабанную полость; это устье постоянно открыто. Посредством слуховой трубы происходит выравнивание давления между воздухоносными пространствами среднего уха и носовой частью глотки.

Увеличение давления в барабанной полости пассивно компенсируется посредством слуховой трубы, но снижение давления требует активной вентиляции со стороны трубы. Со стороны носоглотки труба открывается благодаря сокращению мышц, натягивающих и поднимающих мягкое небо, причем этот механизм частично контролируется волей человека.

Такие рефлексы как зевание, чихание или глотание, сопровождающиеся открытием глоточного устья трубы, находятся под контролем автономной нервной системы и не зависят от нашей воли. Если слуховая труба функционирует правильно, прослушивание собственного голоса непосредственно из глотки (т.н.

аутофония), а также других звуковых явлений, возникающих в этой области, невозможно. Слуховая труба функционирует также как канал, дренирующий среднее ухо при патологических процесах и после ушных операций.

Сосцевидный отросток (пневматическая система височной кости) представлен многочисленными, соединяющимися друг с другом воздухоносными полостями, наибольшей из них является пещера – antrum. У разных лиц пневматическая система отличается разной степенью пневматизации.

Хорошо развитая пневматическая система может распространяться на чешую височной кости, затылочную кость или на основание скуловой дуги. Слабо пневматизированный сосцевидный отросток может представлять собой плотную кость с единичными клетками вокруг небольшого антрума.

Пневматические клетки сосцевидного отростка выполняют функцию термической и акустической защиты как для среднего, так и для внутреннего уха. Полная пневматизация сосцевидного отростка наступает между 6 и 12 годами жизни. 

Внутреннее ухо (auris interna)

Расположено в височной кости, анатомически представлено лабиринтом и условно делится на функционально различные рецепторные аппараты:

  • преддверный орган – преддверие и полукружные каналы;
  • периферическая часть органа слуха – улитка.

Морфологически с учетом анатомического строения отличают костный и перепончатый лабиринт. Костный лабиринт – это костная оболочка значительной плотности, единственная костная структура организма, в которой не прекращается механизм перестройки кости.

В улитке костная часть представлена веретеном и спиральным каналом улитки, 2,5 раза окружающим веретено.

От веретена отходит костная спиральная пластинка, вместе с основной мембраной спирального улиткового хода разделяющая просвет канала на лестницу преддверия, соединенную с овальным окном, а вместе с мембраной Рейсснера улиткового хода – на барабанную лестницу, закрытую вторичной мембраной круглого окна (рис. 8). Барабанная лестница и лестница преддверия выполнены жидкостью, называемой перилимфой, они соединяются на верхушке улитки геликотремои.

Перепончатая часть улитки образует спиральный улитковый ход, имеющий на поперечном разрезе форму треугольника, образованного упомянутыми оболочками: снизу – основной мембраной, сверху – мембраной Рейсснера.

Улитковый ход, расположенный между лестницами преддверия и барабанной, образует т.н. среднюю лестницу, наполненную эндолимфой.

Он оканчивается с обеих сторон слепыми концами: вверху прилежащим к геликотреме, а внизу – преддверным.

На основной мембране располагается спиральный орган улитки, или орган Корти, с волосковыми рецепторными клетками и опорными клетками. Реснички чувствительных клеток пронизывают сетчатую оболочку, покрывающую спиральный орган.

К рецепторным клеткам органа Корти направляются волокна клеток ганглия, отростки которых, в свою очередь, образуют слуховой нерв и доходят до улитковых ядер ствола мозга. Волосковые рецепторные клетки разделяются на внутренние и наружные.

Внутренние клетки расположены в одном ряду: каждая из них соединяется с афферентным волокном, проводящим раздражитель к мозговым центрам слуха. Эти волокна составляют 95% всех афферентных волокон слухового нерва. Наружные волосковые клетки расположены тремя рядами, определенную группу этих клеток снабжает одно единственное волокно.

Афферентные волокна, идущие от наружных волосковых клеток, составляют лишь 5% волокон слухового нерва. Сокращение наружных клеток вызывает явление отоакустической эмиссии – сигналы, исходящие из внутреннего уха (чаще всего после звуковой стимуляции).

Источник: https://magazin-sluha.ru/articles/kak-vse-ustroeno/

Болезни внутреннего уха и их эффективное лечение

Как функционирует внутреннее ухо. Клиническая анатомия внутреннего уха Находится во внутреннем ухе

Слуховой аппарат человека имеет достаточно сложную структуру, из-за близости к другим ЛОР-органам и дыхательным путям он часто страдает от различных инфекций.

Речь идет не только об отите, но и о других заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой или травмами. Особенно опасны недуги, поражающие внутреннее ухо.

Этот удаленный отдел отвечает за важные функции, нарушение которых чревато вестибулярными расстройствами и полной глухотой. Разберемся, каким болезням подвержено внутреннее ухо, как их предупредить и лечить.

Как устроены отделы органа

Ухо состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Последний отвечает за восприятие и передачу звуковых импульсов, а также равновесие. Обладает наиболее сложной формой и строением, из-за чего носит название лабиринта. Располагается в толще височной кости черепа.

Структура внутреннего уха человека разделена на три основные части:

  • преддверие – средний отдел, отвечающий за положение тела в пространстве и равновесие;
  • улитка – передний отдел, предназначенный для восприятия и распознавания звуков;
  • полукружные каналы – задний отдел, который вместе с преддверием передает импульсы в мозг об изменениях в положении тела.

Внутренний участок уха полностью отвечает за вестибулярный аппарат, передает важные сигналы в центральную нервную систему.

Проблемы с ухом чаще затрагивают наружные и средние структуры, внутренние страдают реже. Но и патологии носят обычно более серьезный характер, ведь для заражения требуется глубокое проникновение вредных микроорганизмов в ткани органа.

По статистике болезни внутреннего уха встречаются в 5% клинических случаев. Носят при этом достаточно агрессивный характер с последующими осложнениями.

Виды заболеваний и их последствия

Список болезней внутреннего уха не такой большой, но все они достаточно серьезные и коварные. К основным патологиям, затрагивающим внутренние структуры, относятся:

  • лабиринтит – воспалительный процесс в тканях с поражением слуховых и вестибулярных рецепторов, возбудителями обычно выступают бактерии и вирусы гриппа;
  • синдром Меньера – патологическая отечность эндолимфатического канала негнойного характера, называется еще водянкой лабиринта уха;
  • нейросенсорная тугоухость – нарушение слуховых функций вследствие поражения нервных окончаний, звуковые волны воспринимаются плохо или искаженно;
  • отосклероз – дистрофия костной ткани внутреннего ушного отдела с постепенным изменением структуры и разрастанием.

Перечисленные заболевания могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Патологические изменения происходят из-за наличия возбудителя в среднем или наружном ухе, в результате повреждения или травмирования.

Вредные микроорганизмы могут заноситься в слуховой орган с током крови. Независимо от первопричины нарушений, требуется комплексное лечение.

Несвоевременная терапия чревата серьезными осложнениями:

  • полной потерей слуха;
  • нагноением и некрозом тканей;
  • тяжелой сенсоневральной тугоухостью;
  • абсцессом мозга;
  • параличом лицевого нерва;
  • необратимыми вестибулярными нарушениями.

Симптомы и причины возникновения

Симптомы заболеваний внутреннего уха, как и причины заражения, разнятся в зависимости от патологии. Для правильной и своевременной диагностики важно знать характерные проявления. А во избежание тяжелых последствий следует выяснить первопричину недуга.

БолезньВозможные причиныОсновная симптоматика
Лабиринтит
  • отит среднего уха;
  • менингит;
  • герпес;
  • паротит;
  • травмы с разрывом барабанной перепонки.
  • шум и боль в ушах;
  • внезапные приступы головокружения;
  • снижение слуха;
  • непроизвольные колебания глазного яблока;
  • потеря равновесия;
  • рвота, тошнота;
  • повышенное слюноотделение.
Синдром Меньера
  • инфекция среднего уха;
  • черепно-мозговая травма;
  • патологии верхних дыхательных путей;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • хронические эндокринные заболевания;
  • сифилис;
  • аллергические реакции.
  • периодическое головокружение;
  • плохая координация и равновесие;
  • значительное ухудшение слуха;
  • шум в ушах;
  • временная потеря памяти;
  • сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • дезориентация в пространстве;
  • расстройство зрения.
Нейросенсорная тугоухость
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • атеросклероз;
  • хроническая гипертензия;
  • длительный стресс;
  • прием лекарственных препаратов из группы диуретиков, антибиотиков, салицилатов;
  • механическое и химическое повреждение;
  • акустическая травма.
  • снижение слухового восприятия;
  • частые головокружения;
  • приступы тошноты с рвотой;
  • нарушение координации движений;
  • постоянный шум и звон в ушах.
Отосклероз
  • врожденные аномалии слухового аппарата;
  • наследственный фактор;
  • провокаторы – беременность и роды, прием пероральных контрацептивов, патологии щитовидной железы.
  • снижение слуха;
  • шум в ушах с нарастающей интенсивностью;
  • сильное головокружение при поворотах головы и наклонах;
  • головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • плохая концентрация внимания;
  • нарушение сна.

По мере прогрессирования болезней клиническая картина нарастает, добавляются новые вестибулярные и неврологические расстройства.

Отосклероз и тугоухость могут развиваться медленно и выявляться только на последней стадии, когда без хирургии и слуховых приспособлений не обойтись.

Важно обращать внимание на перечисленные признаки и не затягивать с визитом к отоларингологу.

Лечение и профилактика

Лечение болезней внутреннего уха на ранней стадии проводится консервативными методами. Применяются системные лекарства, средства местного действия, физиопроцедуры. В запущенных случаях, при хронизации процесса и значительном нарушении слуха, не обойтись без хирургического вмешательства.

Заболевание внутреннего ухаМедикаментозная терапияХирургические методики
Лабиринтит1.      Антибактериальные препараты – пенициллины, цефалоспорины.2.      Мочегонные средства.3.      Антигистамины – Супрастин, Фенистил.4.      Седативные – Диазепам, Лоразепам.5.      Витаминные комплексы.1.      Полосная трепанация для удаления гноя.2.      Лабиринтэктомия.
Синдром Миньера1.      Противоотечные, антигистаминные средства.2.      Холинолитические препараты – Амитриптилин, Атропин.3.      Таблетки от вестибулярных расстройств – Бетасерк, Сермион.4.      Диуретики.1.      Эндолимфатическое шунтирование.2.      Рассечение вестибулярного нерва.3.      Лабиринтэктомия.
Нейросенсорная тугоухость1.      Вазодилататоры – Пентоксифиллин, Церебролизин.2.      Электростимуляция.3.      Лазеро- и акупунктура.Слухопротезирование – кохлеарный имплантат
ОтосклерозМедикаменты для снижения шума и облегчения дискомфортаСтапедопластика

Лучшая терапия болезней внутреннего уха – профилактика. Забота об остром слухе и хорошем самочувствии включает простые рекомендации:

  • не допускать переохлаждения, носить шапку, шарф в холодное время года;
  • надевать звукоизолирующую гарнитуру на вредном производстве;
  • соблюдать гигиену ушной раковины без применения ватных палочек и острых предметов;
  • своевременно лечить инфекции ЛОР-органов и хронические заболевания;
  • отказаться от алкоголя, курения, неполезной пищи.

Важно также регулярно посещать отоларинголога. Особенно нужны периодические осмотры для маленьких детей, орган слуха которых более подвержен различным патологиям.

Вместо заключения

Хороший слух – важная и очень хрупкая функция человеческого организма. Уши часто страдают от инфекций верхних дыхательных путей, различных травм и повреждений.

Проникновение патогенной микрофлоры во внутренний отдел особенно опасно из-за возможных осложнений в виде полной глухоты и вестибулярных нарушений. Главное, не игнорировать тревожные симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://uhoonline.ru/bolezni-uha/drugie/bolezni-vnutrennego-uha-i-ih-effektivnoe-lechenie

Из чего состоит внутреннее ухо?

Как функционирует внутреннее ухо. Клиническая анатомия внутреннего уха Находится во внутреннем ухе

Внутреннее ухо — самый сложный и важный отдел человеческого уха. Он расположен в пирамиде, которую образует височная кость, примыкающая к барабанной полости, с одной стороны.

Внутреннее ухо — это совокупность, которую образуют специфичные каналы. В них находятся рецепторные каналы слуха и вестибулярного аппарата.

Строение внутреннего уха настолько сложное и затейливое, что его нередко называют лабиринтом.

Анатомия внутреннего уха

Человеческое ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. В состав внутреннего уха входят 2 лабиринты, которые получили название костного и перепончатого. Перепончатый лабиринт находится внутри и имеет меньший размер, причем он полностью повторяет его форму. Между ними есть небольшая полость, которая заполнена специальной жидкостью (перилимфой).

Целый ряд маленьких костных пазух, которые взаимно сообщаются, образуют костный лабиринт внутреннего уха. Он представлен преддверием, 3 полукружными каналами и улиткой, которые соответственно составляют 3 его отдела.

Схема костного лабиринта предполагает, что ближе к барабанной полости находится ушная улитка. Улитка — это спиралеобразный костный канал. Строение улитки по форме и виду очень напоминает домик настоящей улитки (поэтому и получила такое название).

Этот костный лабиринт делает вокруг стержня порядка 2,75 оборота, и на всем его пути образуется 3 прохода.

Первые 2 получили названия лестницы преддверия и барабанной лестницы. Они, соответственно, открываются в преддверие и в барабанную полость. Внутри эти проходы заполняются перилимфой. Третий же проход внутри заполнен эндолимфой, и носит название улиткового хода. Внизу хода находится орган-рецептор, отвечающий за слух (Кортиев орган).

Его анатомия включает Кортиевы дуги, которые построены клетками, служащими опорой для специальных волосковых клеток (Дейтериса).

Волосковые клетки отвечают за восприятие звука. Внутреннее ухо состоит из преддверия — центральной или средней части костного лабиринта внутреннего уха человека.

Преддверие имеет форму небольшого овала и соединяется с полукружными каналами и улиткой. На боковой стенке есть проход, который занимает пластинка стремечка. Анатомия преддверия включает 2 мешочка с оттолитовыми аппаратами.

Они носят названия эллиптического и сферического мешочков.

Также в конструкцию внутреннего уха входят полукружные каналы, которые находятся сзади преддверия и располагаются несколько выше него. Полукружных каналов всего 3. Это дугообразно изогнутые костные проходы в 3 плоскостях, которые взаимно перпендикулярны.

Первые 2 канала водворяются вертикально, а третий — горизонтально. У каждого из них есть по 2 специальные ножки, одна из которых расширена (получила название ампулы), а другая — простая. Характерно, что в преддверие они впадают только 5 отверстиями. Это связано с тем, что соседние ножки разных каналов соединяются в одну. Каждая ампула на своем конце имеет гребешок — конечный аппарат нервов.

Что касается перепончатого лабиринта, то он включает в себя периферические отделения слуховых и гравитационных анализаторов. Его стенки образуются с помощью небольшой по толщине и почти прозрачной перепоночной соединительной тканью. Внутри структура перепончатого лабиринта заполнена эндолимфой.

В районе полукружных протоков перепончатый лабиринт висит на костном лабиринте с помощью хитроумной мембранной системы. Благодаря этому обеспечивается устойчивость перепоночного лабиринта даже при осуществлении резких движениях. Такова анатомия внутреннего уха.

Внутреннее ухо имеет следующие важные функции: слуховую и вестибулярную. Вестибулярный аппарат образуют опполитовые и ампулярные расширения. В конструкцию внутреннего уха входят именно их сочетания. Ушная улитка вместе с рецепторным аппаратом образует кохлеарный аппарат, отвечающий за слух.

Звуковые колебания проходят, успешно минуя наружный слуховой проход, через барабанную перепонку, которая, вибрируя, посылает их в среднее ухо. Стремечко двигается через окно, находящееся в костном лабиринте.

Колебания же передаются преддверевой перилимфе, а потом попадают в улитку и жидкость, которая ее заполняет.

Затем они попадают на основную мембрану улитки и Кортиев орган. Кортиев орган способен воспринимать колебания в диапазоне от 16 до 20 тысяч в секунду. В нем с помощью волосковых клеток они преобразуются и передаются на нервные окончания и уже в виде импульса попадают в слуховой центр головного мозга. Этот центр находится в височных долях. Так человек получает ощущение звучания.

Строение и функции внутреннего уха предусматривают то, что человеческий организм ориентируется и двигается в пространстве с помощью уха. За это отвечают рецепторные каналы вестибулярного аппарата. Безусловным рефлексом человека является так называемый нистагм. Он наблюдается при попадании раздражения в полукружные каналы.

При нистагме непроизвольно начинают часто дрожать зрачки и вращаться глазные яблоки. В большинстве случаев колебания осуществляются в одностороннем порядке.

Возможные заболевания

Огромную роль в развитии различных патологических процессов во внутреннем ухе играют производственные повреждения. Шумы и вибрации большой интенсивности, сильные изменения атмосферного давления — факторы, негативно сказывающиеся на внутреннем ухе.

Воспалительные заболевания носят, в большинстве случаев, вторичный характер. Анатомия уха человека устроена таким образом, что инфекции тяжело проникнуть слишком глубоко в него.

Поэтому воспаления внутреннего уха человека часто являются осложнением болезни среднего уха (острый или хронический гнойный отит).

Но бывают случаи, когда инфекция попадает из субарахноидального пространства (менингококковая болезнь). Иногда попадают даже не болезнетворные микроорганизмы, а их токсины. Тогда есть шанс на восстановления слуха, если же заболевание носит гнойный характер, результатом почти всегда является глухота. Патологические процессы в ухе возможны при сифилисе.

Невоспалительные заболевания объединяют в группу — лабиринтопатия. Заболевания, которым подвержено внутреннее ухо, могут также возникнуть при недостаточном его кровоснабжении или при кровоизлиянии. Это может возникнуть при медикаментозных интоксикациях (хинин, стрептомицин) или при резких перепадах давления (атмосферное или давление воды при погружении на глубину).

С возрастом из-за всеобщей дистрофии кровоснабжение нарушается, поэтому у многих людей пожилого или старческого возраста звуковое восприятие падает, иногда значительно.

Травмирование внутреннего уха может произойти при переломе височных костей черепа. Перелом пирамиды почти всегда затрагивает участки внутреннего уха.

Заболевания, хоть как-то связанные с улиткой, всегда приводят к верной потере слуха.

Иногда дети страдают потерей слуха с рождения.

Причинами являются различные интоксикации, инфекционные заболевания матери во время беременности (особенно в течение первого времени после зачатия), травмирование плода при родах или же генетическая предрасположенность. Анатомия уха таких детей при рождении развивается уже с пороками, у некоторых даже могут отсутствовать важные составные части внутреннего уха.

Бывают сугубо вестибулярные или кохлеарные (слуховые) патологии. Это напрямую зависит от того, какая часть внутреннего органа подвержена негативным процессам. Чаще всего встречаются кохлеовестибулярные патологии. При них наблюдаются нарушения и в слухе, и в равновесии.

При болезнях слуховой части внутреннего уха больные, как правило, жалуются на быстрое или постепенное понижение слуха и шум в ушах. При вестибулярных нарушениях наблюдаются нарушения координации, нистагм.

При малейших подозрениях следует незамедлительно обратиться отоларингологу (ЛОРу), который с помощью диагностики сможет определить причины возникших симптомов. В его силах осмотреть орган слуха, определить повреждение и назначить правильное лечение.

Источник: https://vashlor.ru/anatomiya/vnutrennee-uho.html

Строение внутреннего уха

Как функционирует внутреннее ухо. Клиническая анатомия внутреннего уха Находится во внутреннем ухе

Ухо можно разделить на три части: наружное, среднее и внутреннее.

Внутреннее ухо — самая отдалённая часть уха, в котором расположены органы сенсорной системы. Он имеет две основные функции:

  • Преобразование механических сигналов из среднего уха в электрические импульсы, которые могут передавать информацию через слуховой проход в мозг.
  • Для поддержания баланса путём определения положения и движения.

В этой статье мы рассмотрим анатомию внутреннего уха — его расположение, строение и нервно-сосудистую систему.

Анатомическое расположение и строение

Внутреннее ухо расположено в каменистой части височной кости. Оно находится между средним ухом и внутренним звуковым проходом. Внутреннее ухо имеет два основных элемента — костный лабиринт и перепончатый лабиринт.

  • Костный лабиринт состоит из серии костных полостей в каменистой части височной кости. Он состоит из улитки, преддверия и трёх полукружных каналов. Между стенками обоих лабиринтов находится небольшая щель, которая содержат жидкость под названием перилимфа.
  • Перепончатый лабиринт расположен в костном лабиринте. Он состоит из улитки, полукружных протоков, эллиптического мешочка (utriculus) и сферического мешочка (sacculus). Перепончатый лабиринт заполнен жидкостью, называемой эндолимфой.

Внутреннее и среднее ухо соединяют два отверстия, оба покрыты мембранами. Овальное окно находится между средним ухом и преддверием, тогда как круглое окно отделяет среднее ухо от улитки (scala tympani).

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ

  • Строение уха человека
  • Закладывает уши во время беременности

Костный лабиринт

Костный лабиринт представляет собой серию костных полостей в гребне пирамиды височной кости. Он состоит из трёх частей — улитки, преддверия и трёх полукружных каналов.

Преддверие

Преддверие является центральной частью костного лабиринта. Оно имеет общую стенку со средним ухом, на которой находится окно преддверия. В преддверии расположены две части так называемых карманов, сферическое углубление (recessus sphericus) и эллиптическое углубление (recessus ellipticus).

Улитка

В улитке располагается канал перепончатого лабиринта — слуховая часть внутреннего уха. Он скручивается вокруг центральной части кости, называемой стержнем, создавая форму конуса, которая указывает в передне-боковое направление. Ветви из кохлеарной части вестибулокохлеарного нерва находятся в основании стержня.

Выступ кости, расширяясь наружу от стержня, именуемый как спиральная пластинка, прикрепляется к кохлеарному каналу, удерживая его в нужном положении. Наличие кохлеарного канала создаёт две заполненные перилимфой камеры сверху и снизу:

  • Вестибулярная лестница улитки (Scala vestibuli): Расположена выше улиткового канала. Как следует из названия, она соединена с преддверием.
  • Барабанная лестница улитки (Scala tympani): Расположена ниже кохлеарного канала. Он заканчивается в круглом окне улитки.

Костные полукружные каналы

Всего их три: передний, боковой и задний. Они содержат полукружные протоки, которые, наряду с эллиптическим (utriculus) и сферическими мешочками отвечают за баланс.

Они расположены в верхне-задней части от преддверья под прямым углом друг к другу. Они выпуклы на одном конце, известном как пузырёк или ампула.

Перепончатый лабиринт

Перепончатый лабиринт представляет собой непрерывную сеть туннелей, заполненных эндолимфой. Он лежит в пределах костного лабиринта, в окружении перилимфы. Состоит из улитки, полукружных протоков, эллиптического мешочка (utriculus) и сферического мешочка (sacculus).

Кохлеарный канал расположен внутри улитки и является органом слуха. Полукружные каналы, utriculus и sacculus — это органы баланса.

Кохлеарный канал

Кохлеарный (улитковый) канал расположен в костной структуре улитки и удерживается на месте спиральной пластиной. Он создаёт два канала: над и под ним — лестница преддверия (scala vestibuli) и барабанная лестница (scala tympani) соответственно. Кохлеарный канал может быть изображён треугольной формы:

  • Боковая стенка — образована утолщённой надкостницей, известной как спиральная связка.
  • Крыша — образована мембраной, которая отделяет канал улитки от вестибулярной лестницы, известная как мембрана Рейсснера.
  • Пол — Сформирован мембраной, которая отделяет кохлеарный канал от барабанной лестницы, известной как базилярная мембрана.

В базилярной мембране находятся эпителиальные клетки слуха — кортиев орган. Он воспринимает звуковые вибрации волокон, расположенных во внутреннем ухе, и транспортирует в слуховую зону коры больших полушарий, где и формируются звуковые сигналы. В кортиевом органе зарождается начальное формирование анализа звуковых сигналов.

Saccule и Utricle

Эллиптический мешочек (utriculus) и сферический мешочек (sacculus) — это два мембранных мешочка, которые расположены в преддверии. Самый крупный из них Утрикл, состоит из трёх полукружных канала. Саккула шаровидная по форме, в неё входит кохлеарный канал.

Эндолимфа стекает из саккулы и утрикла в эндолимфатический канал. Он проходит через наружное отверстие водопровода преддверия височной кости к задней её части. Здесь он расширяется до мешочка, где выделяется и поглощается эндолимфа.

Полукружные каналы

У человека по три полукружных канала на каждое ухо. Они имеют дугообразную форму и расположены под прямыми углами друг к другу, два вертикально и один горизонтально.

При движении головы поток эндолимфы в туннеле изменяет скорость и / или направление. Сенсорные рецепторы в ампулах полукружных каналов обнаруживают это изменение и посылают сигналы в мозг, обрабатывая информацию и сохраняя баланс.

Сосудистая сеть

Костный лабиринт и перепончатый лабиринт имеют различные артериальные источники. В костный лабиринт входят три артерии, которые также снабжают височную кость:

  • Передняя барабанная ветвь (из верхнечелюстной артерии).
  • Каменистая ветвь (от средней менингеальной артерии).
  • Шилососцевидная ветвь (из задней ушной артерии).

Мембранный лабиринт снабжается внутренней слуховой артерией, ветвью нижней мозжечковой артерии. Он делится на три ветви:

Кохлеарная ветка — снабжает кохлеарный канал.

Вестибулярные ветви (x2) — снабжают вестибулярный аппарат.

Венозный сток внутреннего уха происходит через лабиринтную вену, которая дренирует в сигмовидный синус или нижний каменистый синус.

Иннервация

Внутреннее ухо иннервируется слуховым нервом (восьмой черепной нерв). Он проникает во внутреннее ухо через внутренний слуховой проход, где разделяется на вестибулярный нерв (ответственный за равновесие) и улитковый нерв (ответственный за слух):

  • Вестибулярный нерв расширяется, образуя вестибулярный ганглий, который затем расщепляется на верхнюю и нижнюю части, чтобы снабжать утрикл, саккулу и три полукружных канала.
  • Улитковый нерв — входит в стержень улитки (modiolus), а его ветви проходят через пластинку для доставки рецепторов кортиева органа.

Лицевой нерв (7-я пара черепных нервов) также проходит через внутреннее ухо, но не иннервирует ни одну из существующих структур.

Источник: https://UhoLOR.ru/polezno-znat/stroenie-vnutrennego-uha

Внутреннее ухо: строение и функции

Как функционирует внутреннее ухо. Клиническая анатомия внутреннего уха Находится во внутреннем ухе

Ухо считается наиболее сложным органом человеческого тела. Она позволяет воспринимать звуковые сигналы и контролирует положение человека в пространстве.

Анатомическое строение

Орган парный, и расположен он в височном отделе черепа, в области пирамидальной кости. Условно, анатомию внутреннего уха можно разделить на три основных зоны:

  • Внутреннее ухо, состоящее из нескольких десятков элементов.
  • Среднее ухо. Данная часть включает в себя барабанную полость (перепонку) и специальные слуховые косточки (самая маленькая кость в теле человека).
  • Наружное ухо. Состоит из наружного слухового прохода и ушной раковины.

Внутреннее ухо включает в себя два лабиринта: перепончатый и костный. Костный лабиринт состоит из полых внутри элементов, соединенных друг с другом. Лабиринт отлично защищен от воздействия извне.

Внутрь костного лабиринта помещен перепончатый лабиринт, идентичный по форме, но меньший по размеру.

Полость внутреннего уха заполняется двумя жидкостями: перилимфой и эндолимфой.

  • Перилимфа служит для заполнения межлабиринтовых полостей.
  • Эндолимфа — это густая прозрачная жидкость, что присутствует в перепончатом лабиринте и циркулирует по нему.

Внутреннее ухо состоит из трех частей:

  • улитка,
  • преддверие,
  • полукружные каналы.

Строение полукружных каналов начинается с центра лабиринта — это преддверие. В задней части уха данная полость соединяется с полукружным каналом. Сбоку на стенке имеются «окна» — внутренние отверстия канала улитки. Одно из них соединено со стремечком, второе, имеющее дополнительную барабанную перепонку, сообщается со спиральным каналом.

Строение улитки простое. Спиральная костная пластина располагается по всей длине улитки, разделяя ее на два отдела:

  • барабанная лестница,
  • преддверная лестница.

особенность полукружных каналов состоит в том, что они обладают ножками с расширяющимися на конце ампулами. Ампулы вплотную прилегают к мешочкам. В преддверие выходят сросшиеся передний и задний каналы. Преддверно-улитковый нерв служит для передачи нервных импульсов.

Функции

Ученые выяснили, что с процессом эволюции видоизменялось и строение внутреннего уха. В организме современного человека внутреннее ухо будет выполнять две функции.

Ориентация в пространстве. Расположенный внутри ушной раковины вестибулярный аппарат помогает человеку ориентироваться на местности и держать тело в нужном положении.

Здесь будут задействованы окружные каналы и преддверие.

Слух. Внутри улитки происходят процессы, ответственные за восприятие звуковых сигналов мозгом.

Восприятие звуков и ориентации

Толчки барабанной перепонки вызываются благодаря движению эндолимфы. Перелимфа, что передвигается по лестницам также влияет на восприятие звука. Колебания раздражают волосковые клетки кортиева органа, что и преобразует слышимые звуковые сигналы непосредственно в нервные импульсы.

Головной мозг человека получает информацию и анализирует ее. Исходя из полученных сведений, человек слышит звук.

За положение тела в пространстве отвечает вестибулярный аппарат. Грубо говоря, он действует подобно строительному уровню, используемому рабочими. Этот орган помогает поддерживать равновесие тела. Преддверие и полукружные каналы обладают очень сложным систематическим строением, внутри их расположены специальные рецепторы, именуемые гребешками.

Именно гребешки воспринимают движения головы и реагируют на них. Этом они напоминают волосковые клетки, находящиеся в улитке. Раздражение происходит благодаря наличию желеобразной субстанции в гребешках.

При необходимости ориентации в пространстве, рецепторы в преддверных мешочках приходят в активность. Линейное ускорение тела побуждает эндолимфу двигаться, что и вызывает раздражение рецепторов.

Затем, информация о начале движения поступает в головной мозг человека. Теперь уже там происходит анализ полученных сведений.

В том случае, если информация, полученная от глаз и от вестибулярного аппарата, различается, человек испытывает головокружение.

Для правильного функционирования внутреннего уха необходимо соблюдать гигиену. Именно своевременная очистка слухового прохода от серы позволит сохранить слух в хорошем состоянии.

: Внутреннее ухо

Источник: https://fr-dc.ru/lor/stroenie-i-funkczii-vnutrennego-uha

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.