Дистимия: причины, признаки, симптомы и лечение малой депрессии

Содержание

Дистимия (хроническая депрессия) – симптомы, лечение, причины

Дистимия: причины, признаки, симптомы и лечение малой депрессии

Дистимия – это хроническая субдепрессия (малое депрессивное расстройство), симптомов которой недостаточно для постановки диагноза “большое депрессивное расстройство”.

Вам может показаться, что вы впервые встречаетесь с подобным определением, но это не совсем соответствует истине.

Наверняка вы и раньше слышали такие термины, как неврастения, психастения и невротическая депрессия, а они, в свою очередь, являются устаревшими названиями дистимического расстройства.

Диагноз “дистимия” может быть установлен только в случае непрекращающегося в течение двух лет расстройства.

А теперь давайте попробуем посмотреть на дистимию с обыденной точки зрения. Человек, отличительными особенностями которого на протяжении многих лет являются высокий уровень интроверсии и нейротизма, тоскливо-злобное дурное настроение, сопряжённое с непрекращающимися угрюмостью и заниженной самооценкой – образчик дистимического расстройства.

К сожалению, точные причины дистимии до сих пор не установлены.

Хотя с уверенностью можно утверждать, что заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью и наблюдается более чем у пяти процентов населения Земли, причем женщин дистимия не щадит чаще, нежели мужчин.

К предположительным причинам возникновения дистимии специалисты относят дискретные (прерывающиеся) депрессивные эпизоды, утрату близких людей, длительное пребывание в стрессовой ситуации, а также дистимия рассматривается в качестве особенности характера.

Обычно дистимия формируется у больных в возрасте двадцати лет, но отмечают и более ранние случаи заболевания: в подростковом возрасте. Тогда у больных помимо мрачного настроения и заниженной самооценки отмечается ещё и высокий уровень раздражительности, нетерпимости к окружающим людям (такие особенности сохраняются не менее одного года).

Причины заболевания и особенность симптомов

Признаки дистимии очень сходны с симптомами депрессии, но выражены гораздо слабее. У больных отмечается пессимистический взгляд на будущее и негативная оценка своего прошлого опыта.

Часто они ощущают себя неудачниками, испытывают упадок сил, их преследуют тоска и мысли о бесперспективности жизни.

У некоторых больных могут наблюдаться и физиологические симптомы заболевания: нарушения сна, плаксивость, общее недомогание, нарушения стула, одышка.

Основным симптомом дистимии является пониженное, печальное, угрюмое, подавленное, тревожное или мрачное настроение, продолжающееся на протяжении минимум двух лет. У больного даже эпизодически не наблюдаются периоды приподнятого и радостного настроения. “Хорошие” дни, по уверению больных, случаются крайне редко и не зависят от внешних обстоятельств. К другим симптомам дистимии относятся:

  • Сниженная самооценка, неуверенность в себе и в завтрашнем дне.
  • Преобладание чувства усталости и вялости.
  • Отсутствие удовлетворения от выполненной работы и от удачных, радостных аспектов жизни.
  • Пессимистические выводы относительно негативных или неудачных аспектов жизни.
  • Доминирование чувства безнадёжности над всеми остальными чувствами и эмоциями.
  • Ощущение отсутствия мобилизующих перспектив.
  • Склонность быстро падать духом при столкновении с трудностями.
  • Нарушения сна: бессонница или чрезмерная сонливость, кошмарные и угнетающие сновидения.
  • Нарушения аппетита: переедание или отсутствие потребности в приёме пищи.
  • Ожидание столкновения с трудностями в предстоящей деятельности.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Трудности в принятии решений.
  • Снижение инициативности, предприимчивости и находчивости.

Тем не менее, в целом, картина болезни не выражена настолько ярко, чтобы мог быть выставлен диагноз «депрессивное расстройство». Поэтому больной дистимией часто диагностируется и начинает лечение уже по прошествии многих лет с начала развития заболевания.

Изначально может показаться, что симптомы дистимии мало чем отличаются от признаков обычной депрессии. Но это не так. Да, человек, страдающий дистимическим расстройством, более интровертирован по сравнению со здоровыми людьми, однако он всё же не подвержен приступам изоляции, у него не возникает желание полного уединению от социума.

Дистимия (малая депрессия), как правило, переносится гораздо легче клинической (большая депрессия), но из-за симптоматики, свойственной дистимическому расстройству, у больных затруднено выполнение домашних и профессиональных обязанностей. Это заболевание, как и клиническая депрессия, увеличивает риск самоубийства.

Обычно заболевание развивается у людей определенного типа – так называемый конституционально-депрессивный тип. Сама физиология их нервной системы, особенности ее строения и работы, обусловливают повышенную вероятность возникновения дистимии.

На уровне биохимии мозга, это выражено в нарушении выработки серотонина (гормона, который отвечает за позитивное, хорошее настроение) в головном мозге человека.

Поэтому даже незначительные стрессовые факторы в его жизни, способны запустить развитие заболевания.

Наиболее часто, дистимия начинает развиваться еще в молодом возрасте, хотя встречаются случаи и более позднего развития болезни. В случае, если болезнь развивается с детства, человек просто считает себя «депрессивным», рассматривает признаки недуга как неотъемлемые особенности собственного характера и вообще не ходит по врачам.

К сожалению, и специальные медицинские обследования для выявления этого заболевания отсутствуют – не существует особых лабораторных анализов, которые помогли бы его определять.

Как проходит лечение

Не смотря на то, что дистимия – достаточно серьезное, хроническое заболевание, оно все-таки излечимо. Прогноз на полное выздоровление зависит от своевременного определения диагноза и комплекса лечебных мероприятий.

Комплексное лечение подразумевает сочетание сеансов психотерапии с медикаментозной терапией.

Психотерапия помогает больному лучше понять себя и причины своего настроения. Больной обучается справляться со своими чувствами и эмоциями, бороться с расстройством настроения.

Лечение предусматривает как индивидуальную психотерапию, так и групповую (для некоторых пациентов более результативно иметь такую «группу поддержки», в которую входят люди с аналогичным заболеванием, и преодолевать свои проблемы вместе с ними).

Особую роль играет и семейная психотерапия, она поможет сформировать для больного некий «дружественный тыл» дома: члены семьи начинают осознавать причины настроения и поведения больного (им важно понимать, что эти процессы вызваны биохимическими процессами мозга), учатся помогать ему в борьбе с недугом.

В качестве медикаментозного лечения обычно применяют антидепрессанты. Их существует множество, и врач подберет препарат исходя из особенностей течения болезни индивидуально. При первичной постановке диагноза лечение антидепрессантами обычно длится около 6 месяцев.

Помните, что существует так называемый «синдром отмены антидепрессантов» при прекращении приема этих препаратов, поэтому о желании прекратить курс лечения антидепрессантами нужно обязательно уведомить врача заранее.

Он посоветует, как пройти этот период максимально мягко и плавно, постепенно снижая дозы, чтобы избежать негативных симптомов отмены.

Чаще всего применяют антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) – например, паксил, лувокс, прозак и другие. Также могут применяться антидепрессанты двойного действия, которые действуют на обратный захват и серотонина, и норадреналина (например, цимбалта или еффексор).

Если при дистимии наблюдаются также маниакальные симптомы, врач может дополнительно назначить стабилизаторы настроения (например, литиум), или противосудорожные препараты. Если заболевание носит сезонный характер, эффективным может быть и лечение фототерапией.

Также важно помнить, что раз уж природа наделила вас особо уязвимой нервной системой – необходимо постоянно поддерживать ее в балансе, вести здоровый образ жизни. Стоит исключить алкоголь и сигареты, и обязательно дозировать и физическую, и психическую нагрузку.

Обязательно нужно достаточно спать (при бессоннице – консультируйтесь с врачом), это непременное условие благополучной работы нервной системы. Можно периодически пропивать специальные витаминные комплексы (желательно те, которые специально разработаны для борьбы с депрессией).

В осенне-зимний период не экономьте на электричестве, пусть организм получает достаточно света. Чаще выходите на улицу, гуляйте.

Как было сказано выше, если вы чувствуете, что со временем течения заболевания его симптомы усугубляются, вам необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Не списывайте ухудшение своего состояния на превратности судьбы и другие факторы.

При отсутствии должного лечения на фоне дистимии может развиться эпизод клинической депрессии, что, в свою очередь, приведёт к более тяжким последствиям. Будьте внимательны к своему здоровью, и берегите себя.

Источник: https://indepress.ru/depressiya/distimiya.html

Хроническая малая депрессия: дистимия, ее симптомы и лечение

Дистимия: причины, признаки, симптомы и лечение малой депрессии

О депрессии знает каждый человек, испытав это состояние на себе, наблюдая у близких или читая многочисленные статьи о ней в СМИ.

Но о дистимии осведомлено намного меньше людей, хотя это ее младшая сестра – хроническая малая депрессия, то есть легкая форма. С ней, в отличие от «старшенькой» вполне можно жить нормальной полноценной жизнью много лет, быть активным.

Это как раз и плохо: признаки заболевания не обнаруживает ни у себя больной, ни доктора. А это весьма опасно.

Дело в том, что дистимия опаснее для нервной системы, чем депрессия. Она способна парализовать психическую и умственную деятельность. Кроме того, она может быть составляющей биполярного расстройства.

Ранее это заболевание называли неврастенией и психастенией. Понятие «дистимия» ввел американский психотерапевт Роберт Спитцер. Но предназначался этот термин для замены наименований других психических расстройств – невротической депрессии или депрессивного невроза.

Легкая форма депрессии появляется у детей (влияние семьи) и подростков (трудности школьного периода). Не обходит оно людей старше 18 лет – таких около 20 процентов. Особенно подвержены ей женщины (в связи с гормональными изменениями).

Нужно понимать, что понятие «хроническое заболевание» по отношению к дистонии вовсе не значит, что избавиться от нее невозможно. В психиатрии немного не так: имеется в виду, что его течение весьма затяжное.

Симптомы

У человека, страдающего дистимией, постоянно подавленное настроение, как говорят наблюдатели, он упал духом. Причем, никаких причин для такой «вселенской» грусти нет, наоборот, все прекрасно, но радости совсем не ощущается.

У такого взрослого индивида:

  • проблемы со сном – не может заснуть или спит слишком много;
  • малая активность, недостаток энергии;
  • пониженная самооценка, неуверенность в своих силах;
  • нарушена концентрация внимания;
  • повышенная тревожность;
  • ощущение угнетенности;
  • частые соматические заболевания;
  • панические атаки;
  • пессимизм;
  • неспособность и нежелание что-то делать, преодолевать простые трудности;
  • чувство вины;
  • нарушение пищевого поведения – либо голодает, либо объедается;
  • чувство безысходности.

Дистимик не хочет ни с кем общаться, избегает социальных отношений, пытается заглушить подавленность психотропными веществами, алкоголем.

Признаки дистимии у детей:

  • плохая успеваемость в школе;
  • социальные навыки малоразвиты;
  • проявление раздражительности;
  • подавленность.

Еще раз: любому человеку свойственно время от времени, в период трудных жизненных ситуаций, грустить, ощущать тоску, считать себя несчастным. Но если такое состояние затягивается, снижает качество жизни, и не меняется в лучшую сторону, когда «тучи развеялись», то это уже патология.

Причины

Дистимия развивается при проблемах в головном мозге с образованием «гормона счастья», который и отвечает за хорошее настроение. То есть, ее появление вызвано особенностью физиологии человека, ее конституционно-депрессивной составляющей. Она не может быть следствием какой-либо болезни, а обуславливается нарушением функционирования ЦНС.

Другими факторами появления дистимии могут быть недосыпание, нерациональное и плохое питание, постоянные стрессы, личностные мотивы.

Ну и, конечно, не обойтись без детской темы: изоляция от общества, плохое воспитание, гипертрофированная требовательность родителей, потеря близкого и т.п. Дистимия поражает людей, родители которых веселье считали несерьезным и глупым, не радовались успехам своего чада, счастливым событиям своей жизни.

Дистимией часто страдают те, у кого все есть и получилось, все налажено. Но в какой-то момент они вдруг осознают, что занимаясь чем-то беззаветно, удовольствия они от этого не получают. Бывает, что человек слишком занят и работает так много, что просто не успевает порадоваться хорошему результату.

Виды хронической малой депрессии

Дистимия, делится на такие формы в зависимости от течения:

  • «чистая» – со слабой депрессией;
  • периоды депрессии довольно длительны и регулярно повторяющиеся;
  • приступы редкие, но затяжные.

Существует деление и по симптоматике:

  1. Характерологическая дистимия проявляется устойчивыми расстройствами, долго не проходящими. Индивид утрачивает способность получать удовольствие от жизни, ему скучно, у него плохое настроение, смысл своего существования он рассматривает пессимистично.
  2. Соматизированая дистимия. Человек чувствует себя с каждым днем все хуже, у него появляется учащенное сердцебиение, отдышка, запоры. Сон нарушен, состояние подавленное, тревожность.

Диагностика

Чтобы определить наличие дистимии, следует обратиться к психологу. Вышеупомянутые симптомы расстройства должны преследовать взрослого пациента не менее двух лет, для детей этот срок сокращается до года. Депрессивные периоды могут перемежаться парой недель хорошего настроения.

К сожалению, из-за ограниченной симптоматики распознать болезнь очень тяжело, но и время упускать нельзя, так как она может перерасти в более серьезную депрессию.

Но не надо беспокоиться тем людям, которых плохое настроение посещает время от времени – это не страшно и вполне соответствует человеческой психике.

Помогает поставить диагноз два вопроса: насколько часто в этом месяце вас беспокоило следующее:

  • ощущение безнадежности, подавленность;
  • потеря интереса к выполнению какого-либо дела и неполучение удовольствия в итоге?

Хотя бы один положительный ответ на поставленные вопросы имеет 67% специфичности и 97 % чувствительности к выявлению дистимии.

Специалист должен провести нейропсихологическое тестирование, убедиться в отсутствии у пациента других психических болезней, пристрастий к наркотикам и психотропным веществам, алкоголю.  

Если диагноз подтвердится, то далее за дело берется психотерапевт, так как без использования фармакологии не обойтись, а психолог назначать препараты не имеет права.

Хотите сами проверить себя на дистимию? Ответьте на вопросы и за каждый ответ «да» начисляйте 1 балл:

  • Обычно ли для вас плохое настроение?
  • Часто ли вас посещают мрачные мысли?
  • Нравятся ли вам анекдоты?
  • Ощущаете ли вы подъем, если погода солнечная и приятная?
  • Думаете ли вы, что жизнь – совершенно бессмысленная штука?
  • Вы не ждете никаких радостей от жизни?
  • Вы не уверены в себе?
  • Вы улыбаетесь очень редко и радости особой при этом не испытываете?
  • Легко ли вы отчаиваетесь?
  • Кажется ли вам жизнь весьма трудной?
  • Грызет ли вас совесть при воспоминании о совершенных ошибках?
  • Вы не можете забыть проблемы и веселиться, ни о чем не заботясь?
  • Преследует ли вас чувство вины по какому-либо поводу?
  • Вы описываете свою жизнь пессимистично?
  • Вы несловоохотливы?
  • Стыдитесь ли вы, признаваясь в неудачах?
  • Вам неуютно в окружении счастливых людей?

Если в итоге вы набрали 15 и больше баллов, то дистимия у вас есть.

14–11 баллов свидетельствуют о пограничном состоянии.

Если же баллов менее 11, то у вас все в порядке, никакой хронической депрессии в слабой форме нет и в помине.

Лечение

Терапия дистимия имеет цель устранить неблагоприятные симптомы, предотвратить рецидив, вернуть больного к нормальной жизни.

Подбор препаратов происходит строго индивидуально, с учетом возраста и самочувствия пациента, с какой частотой у него проявляются симптомы.

Врач выписывает средства для стимуляции иммунной системы и антидепрессанты, используемые для лечения депрессии.

Не обойдены и психотерапевтические методы: когнитивно-поведенческая, интерперсональная и семейная терапия.

Новые технологии в помощь

В настоящее время глобальной компьютеризации и широкого развития интернета использовать новейшие технологии можно и для борьбы с дистимией. Популярностью пользуется программа CogniFit, которой можно уделять внимание в любое удобное время, предварительно зарегистрировавшись. С ее помощью можно без использования препаратов минимизировать приступы, улучшив свое когнитивное состояние.

Дело в том, что при депрессии ухудшается внимание, рабочая память и другие когнитивные способности. То есть, когнитивный дефицит может быть виновником пониженного настроения.

«КогниФит» – это персональный тренинг мозга, стимулирующий и восстанавливающий память, восприятие, рассуждение, внимание и т.д. Для этого предлагается 18 тестов и больше 30 развивающих игр. Уровень сложности адаптируется индивидуально под каждого пользователя. Онлайн-задания также позволяют провести оценку 22 когнитивных функций.

Эта нейронаучная программа разработана задействованной в сфере медицинских исследований когнитивного здоровья компанией CogniFit. Она создана в 1999 году профессором Ш. Брежницем. Над ней работала целая команда, состоящая из психологов и неврологов, объединивших новейшие открытия в изучении мозга и передовые алгоритмы, встроенные в простые задания, решаемые в игровой форме.

Нейропсихологический тест «КогниФит» поможет определить наличие депрессии всего за 30-40 минут.

Советы, способные помочь победить дистимию

Почувствовать себя лучше страдающим этим расстройством людям позволят такие рекомендации:

  1. Физические упражнения поднимают настроение. Серьезные нагрузки не нужны, вполне достаточно езды на велосипеде или роликах, танцев, катания на коньках, плаванья, ходьбы. Занятия лучше, если это возможно, проводить на свежем воздухе.
  2. Не употреблять спиртные напитки и наркотики для борьбы с симптомами депрессии. Это только ухудшит состояние, а что еще неприятней – негативно скажется на физическом здоровье.
  3. Старайтесь больше общаться с позитивными людьми, которые вас любят и готовы выслушать и поддержать в любой ситуации. Порвите отношения с теми, кто вас обвиняет в чем-либо, не уважает, мрачно настроенными, отрицательно влияющими на ваше состояние.
  4. Здоровый сон. Необходимо установить четкий режим, ложится спать и просыпаться каждый день в одно и то же время. Чтобы заснуть, можно применить релаксацию, дыхательные упражнения, медитацию, теплую ванна, приятную тихую музыку. Гаджеты и свет необходимо выключить.
  5. Правильное питание. То, что мы едим, оказывает огромное влияние на работу мозга. Следует составить свой рацион так, чтобы в нем присутствовали «здоровые» продукты, содержащие необходимые человеку минералы и витамины.
  6. Повысить самооценку. Низкий ее уровень является основным толчком к появлению психологических проблем. Поднять самооценку поможет стремление поставить цель и достигнуть ее, справится с трудностями и т.д. Чтобы явственно видеть свои достижения, записывайте их в тетрадь и периодически перечитывайте.
  7. Получить навыки управления стрессом. Он способствует развитию депрессии и делает память хуже. Поэтому важно расслабляться при малейшем его наступлении. Для этого существует масса методик.
  8. Стабилизировать рабочий день – он должен быть нормированным. Нельзя перенапрягаться и пренебрегать полноценным отдыхом.
  9. Заняться чем-то интересным. Если у вас было хобби до болезни, вернитесь к нему, если нет, то найдите его. Для любимого занятия обязательно должно быть время. Ну и, конечно, не стоит забывать о своих капризах: массаже, спа-процедурах, сходить в кино, ресторан и т.п. Нужно себя порадовать!
  10. Поставить перед собой несколько задач, которые обязательно нужно выполнить за текущий год. Но это не должно быть улучшение материального состояния, а то, что повысит самоуважение.
  11. Придерживаться разумного баланса – оказывать помощь и просить о ней, выражать сочувствие, и жаловаться на свои проблемы. То есть, нужно не только впускать в себя чужие переживания, но и делиться своими. При этом очень важно правильно выбрать собеседника.

Полюбите себя, постоянно работайте над собой, сделайте то, что давно хотели сделать, но никак не решались. Например, позвоните старым друзьям, с которыми давно не общались, узнайте, как они поживают. Можно заговорить с незнакомым человеком, встретившимся на улице, сделать ему комплимент.

Если вас терзает причиненная вам в прошлом боль, напишите обидчику письмо, выскажите все, что накипело. Отправлять ли его? Это уже на ваше усмотрение.

Прикасайтесь к людям, с которыми вы разговариваете. Если не получается, активно жестикулируйте.

Каждый час в течение дня проводите такую гимнастику: глубокий вдох животом и такой же долгий выдох ртом.

И нужно заряжаться новыми впечатлениями! Сходите на выставку, в музей, просто посетите какое-то красивое место на природе.

Постарайтесь на протяжении дня не выносить никаких суждений ни себе, ни кому-то другому о том, что говорится и делается. Нужно прислушаться к ощущениям тела и понять, какая именно его часть откликается на происходящее.

Вечером абстрагируйтесь от всего и, смотря в звездное небо, вспомните о детских мечтах и подумайте о тех, которые есть у вас сейчас.

На стену перед рабочим столом или на дверцу холодильника повесьте записку «Я имею право быть самим собой». И, когда взгляд случайно на нее натолкнется, повторяйте эту фразу про себя.

К сожалению, профилактика дистимии невозможна. Такие уж свойства имеет физиология человека, что склонность депрессии заложена в каждом из нас. Но суметь побороть это расстройство вполне возможно с помощью медицинской помощи и собственного желания.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixologicheskie-problemyi/xronicheskaya-malaya-depressiya-distimiya-ee-simptomyi-i-lechenie

Дистимия: хроническая малая депрессия. Причины, симптомы и практические советы

Дистимия: причины, признаки, симптомы и лечение малой депрессии

У всех нас бывает плохое настроение, когда мы грустим больше, чем обычно, нас охватывает апатия и ничего не хочется делать. В большинстве случаев это проходит и мы возвращаемся к нормальной жизни.

А если нет? Если такое состояние со временем не меняется, возможно, мы сталкиваемся с дистимией. В этой статье вы узнаете о том, что такое дистимия, каковы её причины, симптомы и признаки.

  Психолог CogniFit (“КогниФит”)Андреа Гарсия Сердан расскажет вам как её распознать, можно ли справиться с дистимией самостоятельно, и даст полезные практические советы.

ДистимияЧто такое дистимия? Дистимия (малая депрессия), или, как сейчас её называют, хроническое депрессивное расстройство, представляет собой лёгкую форму депрессии.

Раньше это заболевание называли неврастения или психастения.

Дистимию относят к хроническим заболеваниям, однако необходимо иметь ввиду, что в психологии, в отличие от медицины, под “хроническим” подразумевают длительное затяжное расстройство, однако это не означает, что оно неизлечимо.

Признаки и симптомы. Как обнаружить дистимию?

В чём выражается дистимия? Людей, страдающих дистимией, часто называют “грустными” или “упавшими духом”. У взрослого человека наблюдаются следующие симптомы дистимии:

– Отсутствие аппетита или наоборот, чрезмерный аппетит

– Бессонница или чрезмерная сонливость

– Недостаток энергии

– Низкая самооценка

– Проблемы с концентрацией и принятием решений

– Чувство и ощущение безнадёжности и безысходности

– Чувство вины

– Избегание социальных отношений

Для постановки диагноза дистимии эти симптомы должны присутствовать по меньшей мере в течение двух лет. Хотя допускается, что они могут приостанавливаться на несколько месяцев.

Основные симптомы дистимии у детей следующие:

-Раздражительность

– Низкая школьная успеваемость

– Недостаточные социальные навыки

– Пессимизм

Для диагностики дистимии у детей эти симптомы должны наблюдаться в течение года.

Крайне важно распознать дистимию вовремя, поскольку без соответствующего вмешательства она может перерасти в депрессию.

Также не нужно путать обычное чувство грусти с дистимией. Испытывать грусть или тоску время от времени, чувствовать себя несчастным в трудных жизненных ситуациях – это совершенно нормально.

Патологией эти ощущения становятся только тогда, когда такое состояние становится затяжным, длительным по времени, мешает вести нормальный образ жизни и не меняется даже тогда, когда у человека всё хорошо.

Пройдите онлайн нейропсихологический тест CogniFit на депрессию!

Причины дистимии

Каковы причины развития дистимии? У любого психического расстройства не бывает только одной, единственной причины.

Однако исследователи связывают дистимию с серотонином, нейротрансмиттером, отвечающим за управление эмоциями и оценочное суждение.

Кроме того, как и при других психических заболеваниях, на развитие дистимии влияют стрессовые жизненные ситуации, процессы обучаемости и личностные факторы.

К дистимии больше склонны женщины, люди, родственники которых страдали или страдают дистимией или депрессией, а также пережившие стрессовые события.

Причины дистимии досконально не изучены

Советы: как предотвратить дистимию и снизить её симптомы

Как победить дистимию? Что делать? Как справиться с малой депрессией? Можно ли справиться с дистимией самостоятельно? Хроническое депрессивное расстройство всегда требует обращения к специалисту, который должен провести нейропсихологическое тестирование. Изучение когнитивных функций человека является превентивной и приоритетной мерой для раннего обнаружения и лечения дистимии и других психических расстройств.

Кроме того, в дополнение к обращению к специалисту, люди с дистимией также могут воспользоваться приведёнными ниже советами, которые помогут им почувствовать себя гораздо лучше.

1. Улучшить настроение помогут физические упражнения

Физкультура не только повышает здоровье и тонус нашего тела, но и способствует улучшению настроения. При этом необязательно брать на себя серьёзные физические нагрузки. Полезна любая физическая активность – ходьба, танцы, катание на коньках, езда на велосипеде и т.д. Ещё полезнее – заниматься на свежем воздухе.

2. Алкоголь и наркотики усугубляют дистимические симптомы

Существует ложное мнение о том, что алкоголь и наркотики помогают справиться с депрессивными симптомами. Однако это совсем не так, более того, в долгосрочной перспективе эти вещества не только усугубляют депрессивное состояние, но и крайне негативно сказываются на нашем организме.

3. Берегите свои социальные отношения

Справиться с различными психическими проблемами очень может помочь окружение и поддержка близких людей. Поэтому очень важно, чтобы рядом с вами были позитивно настроенные люди, те кто вас любит, ценит и готов поддержать. Отдалитесь от людей, которые вас не уважают, обвиняют в чём-то, с которыми вы чувствуете себя плохо.

Общение очень важно для улучшения самочувствия. Социальные связи повышают нашу самооценку и настроение.

4. Для победы над дистимией необходим здоровый сон

Качество сна влияет на настроение и состояние мозга. Важно придерживаться режима сна и бодрствования, ложиться спать и вставать всегда в одно и то же время.

Для борьбы с бессонницей также полезно исключить различные раздражающие и мешающие сну стимулы (свет, шум, гаджеты и т.д.). Заснуть поможет и релаксация.

С бессонницей поможет справиться осознанная медитация, расслабляющая ванна или музыка для релаксации.

5. Правильно питайтесь

Все мы осведомлены о последствиях неправильного питания для тела, однако часто забываем о том, как еда влияет на наш мозг. А ведь это влияние значительно. Здоровая пища, содержащая необходимые витамины для мозга, поможет нам себя чувствовать гораздо лучше.

6. Повышайте свою самооценку

Низкая самооценка является общим фактором многих психологических проблем, поэтому важно поддерживать её на оптимальном уровне. Записывайте (или попросите кого-нибудь сделать это) все ваши достижения, бросайте себе вызов и справляйтесь с трудностями – всё это поможет поднять вашу самооценку.

7. Научитесь управлять своим стрессом – это поможет снизить симптомы дистимии

Стресс может усугубить симптомы дистимии, поэтому необходимо научиться противостоять стрессовым ситуациям.  Стресс не только способствует развитию депрессии, но и является причиной потери памяти. Что может спровоцировать стресс? Научитесь расслабляться при стрессе. Существуют различные техники релаксации, медитации и йоги, которые могут вам в этом помочь.

8. Выделите для себя время

Не отказывайтесь от хобби. Если вы забросили любимые занятия, вернитесь к ним постепенно. Худшее, что вы можете сделать – это бросить то, что вам доставляет радость и удовольствие. Найдите для себя время! Если вам нравится читать, готовить, шить, заниматься спортом, смотреть кино … делайте это!

Также время от времени позволяйте себе капризы. Спа-процедура, расслабляющий массаж … всё, что вам нравится! Полностью посвящать себе нужно как минимум несколько часов раз в неделю.

9. Для борьбы с дистимией используйте программу когнитивной стимуляции СogniFit (“КогниФит”)

CogniFit (“КогниФит”) является программой-лидером в области нейропсихологического тестирования и когнитивной стимуляции при депрессии. Это нефармакологическое вмешательство может помочь минимизировать симптомы дистимии и улучшить когнитивное состояние.

Пониженное настроение людей, страдающих депрессией или дистимией, может быть следствием когнитивных дефицитов. Больше всего при депрессивном состоянии нарушаются такие когнитивные способности, как рабочая память, ингибиция, распределённое внимание и исполнительные функции в целом.

Персонализированная тренировка от CogniFit

Одно из недавних исследований показало эффективность программы когнитивной реабилитации от CogniFit (“КогниФит”) для снижения депрессивных симптомов. Всё больше специалистов рекомендуют эту тренировку в качестве дополнительной помощи при дистимии. Чтобы начать тренироваться, вам нужно только зарегистрироваться. 

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Источник: https://zen.yandex.ru/media/cognifit/distimiia-hronicheskaia-malaia-depressiia-prichiny-simptomy-i-prakticheskie-sovety-59e05d5848c85e7a747d4907

Малая депрессия | Депрессия

Дистимия: причины, признаки, симптомы и лечение малой депрессии

Малая депрессия (Дистимия) – это депрессивное расстройство, которое является хроническим. Болезнь протекает в легкой форме. Симптомы этого расстройства выражаются на протяжении двух лет и более. Термин «дистимия» ввел в оборот врач-психиатр Р. Спитцер и именно этот термин сейчас заменяет известные нам ранее терминологии «неврастения» и «психастения».

По результатам статистических исследований НИИ психического здоровья, количество совершеннолетних россиян, которые хоть раз испытывали это депрессивное расстройство, достигает 20%.

При дистимии, в отличие от клинической депрессии, не наступает полный паралич умственной, психической и двигательной деятельности.

Но она достаточно сильно ограничивает привычную жизнь больного, так как существенно влияет на соматический и психологический статус человека.

От дистимического расстройства зачастую страдают дети и подростки, а больше всего – женский пол. Из-за того, что многие больные при появлении первых признаков дистимии не сразу обращаются к специалистам, болезнь диагностируется гораздо позже ее появления.

Ведь главный синдром дистимии, а именно – подавленность, принимают за особенности характера. А если еще данное расстройство развивается при уже наступивших других, ярко выраженных патологиях психического характера, диагностика дистимии еще более затруднительна.

При этом возможно проявление дисфории истерической либо хронической депрессией. Оставляя заболевание без лечения на несколько лет, больной рискует получить более серьезные и сложные формы депрессии, испытав какой-либо жизненный стресс.

Малая депрессия, возникшая у людей, не достигнувших 21 года, опасна рецидивами и увеличением числа симптомов.

Люди, охваченные таким недугом как депрессия, отличаются своим внешним видом от других. Это, как правило, уставшие, с потухшим взглядом лица, ослабленные отсутствием энергии. Пессимистичный настрой, раздражительность, занудство и вечное ворчание – вот спутники этих индивидов. Любая неприятность воспринимается ими как закономерность, и преодолевать сложности они не считают нужным.

Для таких больных, нормой считается:

  • Тоскливое настроение.
  • Апатия.
  • Отсутствие интереса к чему-либо.
  • Невозможность и нежелание испытывать удовольствие – ангедония.

Обследование людей, больных дистимией, показали, что более 75% из них либо больны чем-то в хронической форме, либо имеют другую психическую патологию.

Зачастую дистимия сочетается со следующими видами расстройств:

  • Конверсионными.
  • Соматическими.
  • Тревожно-фобическими.
  • Наркозависимостью.
  • Алкоголизмом.

Соматизированная (катестетическая) дистимия

Жалобы, возникающие у пациента при этом типе расстройства, имеют следующий характер: сильное сердцебиение, беспричинную одышку, общее самочувствие неважное, плаксивость, запоры и плохой сон.

Плохое настроение не очень сильно выражено, у больного присутствует иррациональное тревожное состояние.

Часто вышеперечисленные жалобы пациента приобретают соматический характер – начинается жжение в груди, «ледяной холод» в районе сердца.

Чем дальше болезнь развивается, тем ярче начинают преобладать астеническое состояние. Его симптомы – низкая активность, вялое состояние, слабость или странные физические ощущения.

Характерологическая (характерогенная) дистимия

Данный вариант болезни характерен для конституционально-депрессивных личностей, а ощущения и состояние при этом у человека – стойкие и неменяющиеся:

  • Ангедония.
  • Подверженность хандре.
  • Пессимизм.
  • Навязчивые мысли о бессмысленности жизни.
  • Ожидание обязательной беды в ближайшее время.
  • Самоанализ и беспочвенные угрызения совести.
  • Глобальное восприятие незначительного негатива.

Всем известный «комплекс неудачника», как правило, формируется после постоянного нахождения в состоянии апатии, депрессивного восприятия мира. Если встречается человек угрюмый, молчаливый, вечно всем недовольный – это, скорее всего, больной характерогенной дистимией.

Сами того не желая, они своим поведением отчуждают от себя как незнакомых людей, так и своих близких. Внешние признаки заболевания также бросаются в глаза – заторможенность, неспешность во всем, скупая мимика, опущенные уголки губ.

Им ничего не хочется делать, любое занятие вызывает неприязнь и утомляет таких людей. У людей, подверженных дистимическому расстройству, отсутствует сила воли, решительность, инициатива.

Даже интеллектуалу порой умственная работа дается с огромным трудом и вызывает сильнейшую усталость.

Дистимия: причины

Эксперты по сей день не сошлись в едином мнении о причинах, которые являются провокацией хронической депрессии.

То, что проявление дистимии связано с работой головного мозга, а именно – изменениями химического состава веществ, влияющих на его работу, является приоритетной версией.

Нехватка главного нейромедиатора серотонина оказывает огромное воздействие на появление депрессивного расстройства.

Шансы возникновения дистимии увеличивают:

  • Повсеместное столкновение со стрессами.
  • Соматические заболевания в хронической форме.
  • Отсутствие режима отдыха и работы.
  • Забытые проблемы из детства: плохое воспитание, агрессивность родителей, уход из жизни близких людей, изоляция от общества.
  • Неправильное питание.
  • Индивидуальные особенности нервной системы.

Малая депрессия (Дистимия): симптомы

Самым главным признаком дистимии является долгое, порой многолетнее состояние, когда ничего не радует, преобладает плохое настроение и состояние характеризуется как угнетенное. И когда у всех этих признаков отсутствуют явные причины.

DSM-IV рекомендует диагностировать «дистимическое расстройство» у тех людей, состояние которых соответствует двум и больше признакам, приведенным ниже:

  • Беспорядочный прием пищи – либо нет желания есть, либо чрезмерный аппетит.
  • Слабость, скорая утомляемость, отсутствие или нехватка энергии.
  • Бессонница по ночам, а днем наоборот – сонливое состояние.
  • Постоянно посещающие назойливые мысли о скорой смерти, самоубийстве.
  • Нулевая самооценка, зашкаливающая критика в свой адрес, неугасающее чувство вины, ощущение полной никчемности.
  • Равнодушие, утрата интереса к ежедневным мероприятиям, нежелание и неумение радоваться.
  • Боли, от которых не помогают лекарства – в голове, в суставах. Расстройство желудка и пищеварения.
  • Чувство пустоты, нежелание мыслить.
  • Замедленные мыслительные процессы, плохая концентрация внимания, неуверенность и сложность в принятии решений.
  • Пессимизм в оценке будущего, настоящего и прошлого, убежденность в отсутствии во всем смысла и перспективы.

Вышеперечисленные проявления расстройства, естественно, отрицательно влияют на полноценное существование человека. Страдает социальная, трудовая сфера деятельности и естественно личная жизнь превращается в ад.

Большинству больных приходится отказаться от обычного образа жизни: перестать общаться с прежними друзьями, ходить по гостям или бывать на иных мероприятиях. Доходит и до того, что приходится переходить на другую работу.

Распадаются влюбленные пары и рушатся семьи.

Чтобы правильно диагностировать дистимию, нужно дифференцировать признаки других психических либо соматических болезней. Вот некоторые из них:

  • Сильное депрессивное расстройство.
  • Случаи мании.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Бредовые расстройства.
  • Нарушение функций щитовидной железы.
  • Шизофрения.
  • Циклотимия.

Депрессивные симптомы свойственны для людей, страдающих тягой к наркотикам, токсикоманией, чрезмерным потреблением алкогольных напитков, а также они могут являться побочным эффектом от приёма различных медикаментов. Это тоже нужно учитывать при диагностике малой депрессии.

Малая депрессия (Дистимия): лечение

В малой депрессии положительным фактором является то, что при всей серьезности заболевания, дистимическое расстройство успешно лечится. Для того, чтобы ремиссия была стойкой, важно диагностировать расстройство на ранних сроках, определить, какого оно является вида и сложности, назначить комплексную терапию (как медикаментами, так и различными психотерапевтическими приемами).

Правильная совокупность всех мероприятий, соблюдение всех правил лечения поможет не только справиться с этим неприятным недугом, но и свести к минимуму риск его возвращения.

В итоге больной возвращается к нормальной, насыщенной и полноценной жизни в обществе. То есть, в первую очередь важно обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, который поможет определить заболевание, его степень, и назначит эффективную терапию. Помните, что при желании и следовании рекомендациям врача, можно избавиться от заболевания и вернуться к нормальной жизни!

Методы психотерапии, которые помогают бороться с расстройствами и перепадами настроения, учат больного тому, как ему нужно правильно адаптироваться в обществе и воспринимать адекватно стрессы, которые случаются с каждым из нас чуть ли не ежедневно.

Психиатры подталкивают человека к принятию решения вести правильный образ жизни, рассказывают о простых вариантах расслабления, и что самое главное – поясняют, как понять и сделать переоценку первопричины дистимии. Когнитивная терапия, которая применяется в настоящее время при лечении депрессивного расстройства, дала самые стабильные и эффективные результаты в работе с аффективными состояниями.

Альтернативой индивидуальных занятий являются занятия групповые. Они помогают пациенту освоить правила положительного восприятия общества и общения между людьми, повышают самооценку, заставляют с новой силой уверовать в себя.

Современная фармакология предлагает на выбор огромное количество препаратов-антидепрессантов, которые назначаются при терапии дистимии.

Подбор препаратов происходит в индивидуальном порядке, исходя из того, какое психическое и соматическое состояние конкретного больного. Медики обязательно учитывают количество побочных эффектов. Оно должно быть минимальным.

Медикаментозная терапия дистимии включает в себя применение препаратов разных групп:

  • СИОЗС – Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
  • ТЦА – трициклические антидепрессанты.
  • ОИМАО-А – современный ингибитор моклобемид. Препарат «Аурорикс».

Эффект от применения препаратов-антидепрессантов достигается только через 14-21 день после первого приема. Специалисты настоятельно рекомендуют не бросать лечение сразу после терапевтического эффекта.

Нужно продолжить их принимать в течение шести, или даже девяти месяцев. Медики также предупреждают, что прекращать применение медикаментов следует постепенно, на протяжении нескольких недель.

Появление дискомфорта, вызванного побочными эффектами в легкой форме, не должно настораживать пациента. Это считается нормальным.

Источник: https://depres.info/malaya-depressiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.