Чем остановить мазню после укола депо провера. Когда показано Депо-Провера, и как его применять? Показания к назначению

Содержание

Депо-Провера: применение, показания, эффективность

Чем остановить мазню после укола депо провера. Когда показано Депо-Провера, и как его применять? Показания к назначению

Депо-Провера (медроксипрогестерон) является обратимым методом контроля над рождаемостью. Этот противозачаточный препарат прогестина предотвращает беременность до 3 месяцев при каждом уколе.

Как это работает

Депо-Провера — это метод гормональной контрацепции, который медленно высвобождает ацетат медроксипрогестерона прогестина и защищает от беременности в течение 11-14 недель.

Он работает, предотвращая овуляцию и за счет утолщения шейки матки. Это предотвращает проникновение спермы в фаллопиевы трубы и оплодотворение любого яйца, которое могло быть овулировано.

Две версии

Существуют две версии Депо-Провера. За исключением немногих различий, отмеченных ниже, обе инъекции работают одинаково и обеспечивают одинаковый уровень защиты от беременности.

Depo-Provera Injection: оригинальная формула Депо-Провера может быть введена в мышцу, как в ягодицу, так и в плечо. Надо делать укол четыре раза в год (каждые 11-13 недель), чтобы поддерживать высокий уровень эффективности препарата. Один выстрел содержит 150 миллиграмм медроксипрогестерона ацетата.

Если вы делаете первый укол в течение первых пяти дней вашего периода, он обеспечивает немедленную защиту от беременности. Если делаете его в любое другое время вашего цикла, вам следует использовать резервный метод, например презервативы, по крайней мере в течение следующих 7 дней.

Depo-subQ Provera 104 Injection: эта версия содержит на 31% меньше гормона, чем исходный укол в 104 миллиграммах медроксипрогестерона ацетата. Поскольку у него более низкая доза прогестина, это может привести к меньшему количеству побочных эффектов, связанных с прогестином.

SubQ означает «подкожный», его нужно вводить только под кожу, а не мышцу.

Он имеет меньшую иглу и может вызвать меньшую боль. Depo-subQ Provera 104 необходимо вводить в бедро или живот четыре раза в год (каждые 12-14 недель). Уровень защиты от беременности дает такой же, как и стандартный укол.

Вы можете легко переключиться с Депо-Провера на Depo-subQ Provera 104 при следующей запланированной инъекции. Если вы сделаете это, у вас будет немедленная защита от беременности.

Преимущества

По сравнению с другими методами контроля над рождаемостью существует ряд причин, по которым Депо-Провера привлекает многих женщин.

  • Укол для контроля над рождаемостью — отличная альтернатива, если вы не хотите, чтобы с помощью ежедневного метода контрацепции, например, таблеток, возникли проблемы.
  • Вам нужно вводить инъекции Депо-Провера 4 раза только в год. Как только вы сделаете укол, вам не нужно думать о предохранении в течение нескольких месяцев.
  • Депо-Провера может сделать вашу менструации очень легкой, и они могут полностью прекратиться после нескольких инъекций Depo.
  • Это очень эффективный и обратимый контроль над рождаемостью.
  • Депо-Провера не мешает сексу, поэтому он допускает спонтанность.
  • Это частный и осторожный выбор контрацептивов. Никто не должен знать, что вы используете Депо-Провера, потому что нет оберток или таблеток.
  • Депо не содержит эстрогена, поэтому это может быть хорошей альтернативой, если вы не можете терпеть эстроген или использовать комбинированные контрацептивы.
  • Женщины, которые кормят грудью или 6-недельный послеродовой период, могут безопасно использовать Депо-Провера.

Неконтрацептивные преимущества

Инъекция Depo-subQ Provera 104 одобрена для лечения боли, связанной с эндометриозом. Исследования показывают, что он лечит эту боль так же эффективно, как леупролид, но связан с меньшим количеством вазомоторных симптомов, таких как приливы и поты, а также при этом значительно меньшая потеря костной массы.

Депо-Провера предлагает болеутоляющее средство, статистически эквивалентное обезболиванию лейпролида во всех областях, связанных с эндометриозом. Это включает в себя боль в области таза, дисменорею (менструальные судороги), болезненное половое сношение, затвердевание и утолщение ткани.

После нескольких инъекций Депо-Провера обычно прекращает менструацию, что приводит к более тонкой, более компактной ткани эндометрия. Это, в свою очередь, может остановить рост эндометриальных имплантатов, облегчая боль, связанную с эндометриозом.

Депо-Провера также может помочь предотвратить рак подкладки матки. По-видимому, использование Депо-Провера может снизить риск развития рака эндометрия / матки примерно на 80 процентов. Этот защитный эффект укола Depo длится, по крайней мере, 8 лет, как только вы перестанете его использовать.

Недостатки

Для контроля рождаемости характерны недостатки. Депо-Провера ничем не отличается, и важно знать как плюсы, так и минусы, прежде чем принимать решение.

  • Планирование важно, и вы должны помнить, что вы планируете принимать инъекции каждые 12 недель. Если прошло более 13 недель с момента вашего последнего укола (или 14 недель с момента последнего Depo-subQ 104), обязательно используйте резервный метод контроля рождаемости, потому что вы рискуете забеременеть.
  • Инструкция Депо-Провера содержит предупреждение о возможной потере костной ткани: «Женщины, которые используют Депо-Провера, могут потерять значительную минеральную плотность кости». Этот показатель измеряет, сколько кальция хранится в костях. Использование депо с течением времени может привести к потере кальция, но кальций начинает возвращаться, как только этот метод прекращается. Из-за этого предупреждения Депо-Провера обычно не рекомендуется для девочек-подростков.
  • Из-за возможности потери плотности костной ткани также рекомендуется не использовать Depo Provera или Depo-subQ Provera 104 более двух лет.
  • Многие женщины перестают использовать Депо-Провера в течение первого года использования из-за пятнистости / нерегулярного кровотечения и / или непрерывного кровотечения. Этот побочный эффект особенно распространен в течение первых 3 месяцев использования Depo. К сожалению, нет возможности заранее знать, будут ли вы испытывать эти проблемы с кровотечением.
  • В небольшом количестве случаев у женщин наблюдались кожные реакции в районе, где делали укол. Вокруг инъекции может также может возникнуть ямочку или комок.
  • Pfizer, производитель Депо-Провера, рекомендует вам прекратить инъекции Depo за год до того, как вы захотите забеременеть. Требуется в среднем от девяти до десяти месяцев (а иногда и года или дольше), чтобы восстановить фертильность и начать овуляцию после последнего укола.
  • В некоторых исследованиях показано увеличение веса при Депо-Провера. Производитель утверждает, что женщины набирают в среднем 3кг в первый год и к концу второго года прибавят 3,6 кг.
  • Некоторые женщины сообщают о легкой боли, связанной с инъекцией Депо.
  • К сожалению, нет способа остановить побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате использования Депо-Провера. Существует вероятность того, что эти побочные эффекты могут продолжаться до тех пор, пока ваша депо-инъекция не исчезнет через 12-14 недель.

Меньше общих побочных эффектов

В течение первого года курса Depo вы можете заметить несколько изменений по мере того, как ваше тело настраивается.

Кроме того, некоторые из менее распространенных побочных эффектов включают изменения в сексуальном влечении и аппетит, а также потерю волос и / или увеличение волос на лице или теле.

У нескольких женщин это может вызвать депрессию, нервозность, головокружение, тошноту или головные боли. Также может возникнуть сыпь или пятнистое потемнение кожи или боль в груди.

Дополнительные соображения

  • Если вы используете другой гормональный метод, вы можете переключиться на Депо-Провера. Вы должны сделать первый укол Депо в течение семи дней после последнего дня использования вашего текущего метода.
  • Если вы переключаетесь с комбинированных противозачаточных таблеток, организуйте первый укол Депо в течение семи дней после приема последней активной таблетки.
  • Если вы переключитесь с пластыря Ortho Evra, планируйте инъекцию Депо-Провера в течение семи дней после его удаления.
  • Если вы переключитесь с NuvaRing, запланируйте первый укол Depo в течение семи дней после того, как вы уберете кольцо.

Защита от ИППП

Депо-Провера не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Вы должны использовать презерватив.

Показания и противопоказания

Depo Provera может быть безопасным вариантом контроля над рождаемостью для большинства здоровых женщин. Важно, чтобы вы обсудили свою полную историю болезни с врачом, прежде чем принимать инъекцию.

Депо-Провера не рекомендуется для женщин, у которых есть следующее:

  • Рак молочной железы
  • Тромбофлебит, история тромбоэмболических расстройств или церебральных сосудистых заболеваний
  • Факторы риска для остеопороза: заболевания костей, чрезмерный алкоголь или курение, семейная история остеопороза, анорексия или использование стероидных препаратов
  • Значительное заболевание печени
  • Девочки-подростки, так как это критический период для минерализации костей
  • Недиагностированное вагинальное кровотечение
  • Желание забеременеть в течение следующего года

Эффективность

Депо-Провера эффективен от 94% до 99%. При идеальном использовании менее 1 из каждых 100 женщин, которые используют Депо-Провера, забеременеют через год. При обычном использовании 3 из каждых 100 женщин, станут беременными.

Депо-Провера является популярным вариантом для контроля над рождаемостью. Многие женщины обнаружили, что несколько лет регулярных инъекций облегчают предохранение. Поговорите с вашим врачом, чтобы убедиться, что он подходит и обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть.

Цены

Примерные цены в интернет аптеках:

  • Депо-Провера суспензия для в/мыш. введ. 150 мг/мл 1 мл, флаконы 1 шт. = 86 руб.
  • Депо-Провера суспензия для в/мыш. введ 150 мг/ мл 3,3 мл, флаконы 1 шт. = 218 руб.

Отзывы

Сделала только один укол. Ежедневно на протяжении 3 месяцев испытывала судороги, головокружение, тошноту и изменения настроения. Следующего укола не делала, но я все еще вижу, что есть боль в животе, нерегулярная менструация и быстро меняется настроение: я никогда бы не рекомендовала этот продукт. Более того, я думаю, что его следует немедленно снять с продажи.

Мне 41 год и у меня четверо детей. Я не хочу забеременеть снова, поэтому я решилась сделать инъекцию. Первый укол был 24 марта, мои менструации прекратились на 2 неделе. В мае у меня началось кровотечение, и все хуже. До сих пор у меня кровотечение уже 4 месяца. Боюсь, это серьезно? Помогите, я не могу спать. Спасибо.

Я сделала один укол в конце февраля 2017 года. Пропустила мою следующую дозу специально, потому что Депо полностью убил мой секс-драйв. Через неделю после моей пропущенной дозы у меня возникло серьезное беспокойство, пришлось рано уходить с работы, потому что я боролась беспокойством в ПРОШЛОМ и научилась держать его под контролем очень хорошо.

На этот раз я не могу остановить навязчивые тревожные мысли, и жизнь шла хорошо, поэтому нет причин беспокоиться. У меня также был период депрессии, который, кажется, начинался и заканчивался. Прошло 2 месяца с моей пропущенной дозы, беспокойство и депрессия все еще существуют.

Я бы не рекомендовала препарат и ему подобные кому бы то ни было, поскольку вижу, как многие другие типы контрацепции вызывают одни и те же последствия.

  • Цена
  • Эффективность
  • Побочные эффекты

Оценка Депо Провера

Основное преимущество Депо для большинства женщин заключается в том, что они могут начать использовать его, когда захотят.

Для женщин, которые делают первый укол в течение первой недели после периода, есть защита от потенциальной беременности возникает немедленно.

Женщины, которые получают первый укол после этого 7-дневного окна, получат полную защиту в течение недели, но в течение первой недели потребуется использовать другую форму контроля над рождаемостью.

Как и большинство форм контроля над рождаемостью, основным недостатком Депо Провера является отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем. Он создает более толстую цервикальную слизь, которая может предотвратить проникновение спермы, но также требует использования других форм защиты для безопасного сексуального контакта.

Плюсы

  1. Это эффективный способ предотвратить беременность.
  2. Укол очень легко сделать для большинства женщин.
  3. Это удобный метод контроля рождаемости.
  4. У женщин реже периоды легче и реже.
  5. Это обратимое решение по борьбе с рождаемостью.
  6. Доступная цена

Минусы

  1. Надо повторять каждые три месяца.
  2. Будет работать только по графику.
  3. Могут быть неудобные побочные эффекты.
  4. После курса может быть трудно забеременеть.

Источник: http://medictionary.ru/depo-provera-primenenie-pokazaniya/

Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены

Чем остановить мазню после укола депо провера. Когда показано Депо-Провера, и как его применять? Показания к назначению

Депо-провера – один из первых гестагенных препаратов, который и сегодня используется в гинекологической практике для лечения и даже с целью контрацепции, а также при некоторых онкологических заболеваниях.

Лекарство очень долго находится в связанном с белками плазмы состоянии в крови, чем и обусловлены многие его действия и побочные эффекты.

Например, депо-провера и месячные может задержать на длительное время, и миому с эндометриозом вылечить, но восстанавливаться после него можно до года, а иногда и более. Чем особенный препарат, кому показан и чего ожидать от него?

Что за препарат

Основное действующее вещество депо-провера – медроксипрогестерона ацетат, оно похоже по своему производимому эффекту на гестагены – гормоны второй фазы у женщины. Выпускаются различные формы лекарства и дозы, но чаще всего назначаются инъекции, они наиболее удобны с точки зрения временного интервала приема и оказываемого эффекта.

Лечебное действие депо-провера обусловлено следующими эффектами:

  • Он угнетает выработку гонадотропных гормонов гипофиза ЛГ и ФСГ, что негативно влияет на рост фолликулов, в результате происходит полное подавление овуляции. По итогу многие гормонально-зависимые заболевания не прогрессируют, а даже постепенно значительно уменьшается их проявление.
  • Де-провера негативно влияет на рост эндометрия, что используется при лечении патологии полости матки.
  • Увеличивает свойства цервикальной слизи, что дополнительно формирует своеобразный барьер для проникновения сперматозоидов.

Некоторые нежелательные действия препарата обусловлены его пирогенным эффектом, т.е. при приеме повышается температура тела, однако она не достигает критических значений. Также депо-провера обладает минералокортикоидной активностью. Это может вызвать развитие синдрома Иценко-Кушинга при длительном использовании.

Особенностью препарата является и то, что он проникает через гематоэнцефалический барьер, т.е. в структуры головного мозга, а также через плаценту (если принимается вдруг во время беременности, хотя это противопоказано) и в грудное молоко. Это следует учитывать при его применении.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при приеме противозачаточных таблеток. Из нее вы узнаете о ежедневной и экстренной контрацепции, ее воздействии на менструацию, особенностях применения некоторых препаратов.

Показания к назначению

Депо-провера используется в различных областях медицины. Так, показания для его применения следующие:

  • В онкологической практике при раке молочной железы, эндометрия, простаты, почек и некоторых других состояниях.
  • В гинекологии для лечения эндометриоза, миомы матки, хронического эндометрита, гиперплазия эндометрия, полипоз.
  • Также возможно использование депо-провера с целью контрацепции у женщин, которые не планируют беременность в течение последующего года-двух.
  • Прием препарата показан для коррекции климактерических расстройств у женщины, таких как приливы, чувство жара, потливость и другие подобные.

Смотрите на видео о средствах контрацепции:

Противопоказания

Препарат нельзя применять при аллергических реакциях на это и другие подобные средства. Также противопоказаниями являются следующие ситуации:

  • Во время беременности и грудного вскармливания, так как депо-провера проникает через все барьеры и может негативно влиять на развитие и рост малыша.
  • Учитывая то, что лекарство метаболизируется и выводится через почки и печень, его следует с особой осторожностью применять при нарушении работы этих органов.
  • При когда-либо установленной эпилепсии, мигрени, бронхиальной астме, серьезных сердечно-сосудистых расстройств препарат следует использовать только в крайних случаях.
  • Если средство назначается с контрацептивной целью, а также для лечения незлокачественных новообразований, обязательно необходимо исключить возможные гормонозависимые опухоли.
  • Также при наличии сахарного диабета препарат может влиять на степень эффективности основных лекарственных средств.
  • Так как депо-провера может способствовать развитию депрессии, его не следует применять в тяжелых случаях этого заболевания.
  • При нарушении свертывающих способностей крови, так как лекарство повышает вероятность образования тромбов.

Особенности приема

Депо-провера может использовать как в виде таблеток, так и спрея или внутримышечных инъекций. Последняя форма нашла наибольшее применение в гинекологии.

Дозы и схемы в онкологической практике отличаются большей дозировкой и меньшими перерывами между приемами. Это необходимо для того, чтобы создать подавляющую злокачественный рост концентрацию препарата в крови.

При применении в гинекологии используются следующие варианты:

  • с целью контрацепции назначается 150 мг препарата на три месяца;
  • для лечения эндометриоза дозу увеличивают до 50 мг каждую неделю или 150 раз в две;
  • в период становления менопаузы или уже во время нее используется 150 мг препарата на 12 месяцев, при необходимости курс повторяется.

Из основных можно выделить следующие:

  • Ановуляция и длительное подавление функции гипоталамуса и гипофиза. Поэтому месячные после депо-провера могут еще достаточно продолжительное время отсутствовать.
  • Изменение массы тела. Многие женщины утверждают, что значительно прибавили в весе, однако нет достоверных статистических данных по этому поводу. В большинстве случаев набор массы тела происходит вследствие естественных процессов старения, а также в результате изменения образа жизни.
  • Иногда наблюдаются психические нарушения, особенно у предрасположенных к этому пациенток. Помимо депрессии, снижения либидо, появления раздражительности и некоторых других симптомов могут даже возникать снижение внимания и концентрации, мигрени и т.д.
  • Часто появляются акне, гирсутизм, выпадение волос и другие.
  • Также некоторые нарушения могут наблюдаться в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и иммунной систем.

Месячные после препарата

Достаточно часто можно столкнуться с ситуацией, когда после укола депо-провера нет месячных, и к этому женщина может быть не совсем готова. Подобные ситуации могут быть обусловлены следующим:

  • Если используются большие дозы препарата, что характерно для лечения онкологических заболеваний. В этом случае необходимо длительное время для восстановления собственной продукции ФСГ и ЛГ.
  • При повышенной чувствительности гипофиза и гипоталамуса на препарат. Месячные могут длительно не восстанавливаться даже после одного укола.
  • При нарушении функции печени и почек, когда депо-провера медленнее выводится, тогда он может сохранять свою активность и больше года. Подобное наблюдается при накоплении его в жировой ткани женщины, откуда он поступает затем постепенно в кровь.
  • Если период приема препарата совпал с наступлением менопаузы у женщины, в том числе ранней. Или же он может даже несколько ускорить ее приближение. В этом случае после приема лекарства месячные невозможно восстановить, только если создать искусственный гормональный фон с помощью ЗГТ (заместительной гормональной терапии).

Следующие нарушение месячных допустимы на фоне приема депо-провера:

  • периодические мажущие выделения на протяжении нескольких месяцев и отсутствие при этом нормальных критических дней;
  • прорывные кровотечения;
  • отсутствие месячных до 6 и более месяцев, в этом случае обязательно необходимо исключить беременность.

Шансы на зачатие

Молодых женщин часто интересует вопрос, как идут месячные после депо-проверы, и когда можно планировать беременность. В большинстве случаев созревание фолликулов и овуляция начинаются со второго-третьего месяца после отмены препарата. Но не исключено, что потребуется и больше времени.

Если женщина сильно заинтересована в беременности, возможна коррекция гормонального фона с помощью эстрогенов и гестагенов на усмотрение врача. Схемы индивидуальные в каждом случае.

Рекомендуем прочитать статью о кровотечении при приеме противозачаточных таблеток. Из нее вы узнаете о влиянии пероральных контрацептивов на организм женщины, причинах мазни в период овуляции, а также причинах кровянистых выделений.

Депо-провера – один из эффективных препаратов для лечения различной гинекологической патологии.

Лекарство может оказывать существенное влияние на работу гипоталамо-гипофизарной системы и приводить к различных нарушениям менструальной функции.

Собственные месячные и возможность беременности восстанавливается в среднем через 2 — 3 месяца после окончания использования средства.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/depo-provera-i-mesyachnye/

Когда и как применяются уколы Депо-Провера

Чем остановить мазню после укола депо провера. Когда показано Депо-Провера, и как его применять? Показания к назначению

Депо Провера – самое известное в России инъекционное противозачаточное средство, которое обладает высокой эффективностью действия, редко провоцирует побочные реакции и подходит для кормящих грудью женщин. Помимо этого, препарат снижает риск воспаления половых органов, нормализует менструальный цикл.

Состав и форма выпуска

Депо-Провера (латинское наименование – Depo-Provera) представляет собой белую суспензию с нейтральным запахом. Препарат выпускается в нескольких вариантах:

  • флаконы по 1 мл;
  • флаконы по 3,3 мл;
  • флаконы по 6,7 мл;
  • одноразовые шприцы по 1 мл.

Поставляется лекарственное средство в индивидуальных картонных упаковках. В каждой пачке – один флакон или шприц.

Действующим веществом противозачаточного средства является синтетический стероидный гормон – медроксипрогестерона ацетат (в рецептурном справочнике указывается на латинском языке – Medroxyprogesterone acetate), который изначально предназначался для использования в ветеринарии. В одном миллилитре суспензии содержится 0,15 грамма активного ингредиента.

В препарате также присутствует вспомогательный состав, представленный инъекционной водой, физиологическим раствором, полисорбатом 80, парабенами и полиэтиленгликолем, которые выполняют роли консервантов и растворителей.

Фармакологические свойства

По анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственному средству присвоен код G03DA02.

Депо-Провера обладает двумя главными фармакологическими эффектами: гестагенным и противоопухолевым. Препарат также восстанавливает гормональный баланс, за счёт чего снижает риск воспалительных болезней женской половой сферы и нормализует менструальный цикл.

Фармакодинамика

Активный компонент Депо-Провера принадлежит к производным прогестерона, которые лишены эстрогенной активности. Андрогенная активность минимальная.

Механизм противозачаточного эффекта препарата заключается в следующем:

  • блокирует выработку гонадотропных гормонов гипофиза, таких как лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФГС);
  • уменьшает количество адренокортикотропного гормона в плазме;
  • снижает уровень гидрокортизона;
  • нарушает процесс синтеза эстрогенов из андрогенов.

Перечисленные процессы подавляют созревание яйцеклетки и овуляцию, что делает зачатие невозможным. Этот же эффект обуславливает уменьшение выраженности вазомоторной симптоматики у пациенток в постклимактерическом периоде.

Дополнительная функция ацетата медроксипрогестерона – уменьшение вязкости шеечной слизи, которая скапливается в цервикальном канале, что препятствует продвижению сперматозоидов и ещё больше снижает шансы на возможность оплодотворения.

На мужской организм Депо-Провера действует путём угнетения функциональных способностей клеток Лейдига, в результате чего снижается уровень тестостерона в организме. Это свойство используют при лечении заболеваний, которые сопровождаются гипертестостеронемией.

Противоопухолевый эффект медроксипрогестерона обеспечивается воздействием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему и синтез стероидов, а также блокированием рецепторов, чувствительных к прогестинам, и эстрогена. Высокие дозы Депо-Провера способны уничтожать гормонозависимые злокачественные опухоли.

У ряда пациенток отмечаются анаболический и противовоспалительный эффекты после инъекции препарата.

При назначении больших доз ацетат медроксипрогестерона демонстрирует глюкокортикостероидную активность.

Фармакокинетика

Пролонгированный эффект лекарственного средства обеспечивается тем, что в зоне инъекции образуется депо, из которого происходит постепенное высвобождение медроксипрогестерона. Наличие такого «хранилища» в мышце позволяет поддерживать постоянную низкую концентрацию препарата в крови.

Максимальная концентрация Депо-Провера определяется в крови на 4-й…20-й дни, после чего уровень активного вещества медленно снижается. На протяжении двух-трёх месяцев регистрируется концентрация 1 нг/мл медроксипрогестерона в крови. Период полного выведения препарата из организма может занять от семи до девяти месяцев.

Проникая в кровь, 90 % медроксипрогестерона связывается с белками. Метаболизм препарата происходит в гепатоцитах. Метаболиты активного вещества Депо-Провера выводятся с желчью через кишечник и почками с мочой. Период полувыведения лекарства составляет 1,5 месяца.

Депо-Провера – инструкция по применению

Депо-Провера в уколах предназначен исключительно для внутримышечного введения, причём инъекцию лучше делать в большие мышцы, например, ягодичную, четырёхглавую или дельтовидную.

Инъекцию препарата выполняют следующим образом:

  • суспензию тщательно встряхивают, чтобы образовалась однородная взвесь;
  • кожу обрабатывают 96-процентным этанолом;
  • иглу шприца вкалывают в ткани под прямым углом на всю глубину;
  • постепенно поршнем выдавливают препарат в ткани;
  • после укола к коже прикладывают вату, смоченную спиртом.



Длительность терапии, дозировка и кратность применения определяются лечащим доктором и напрямую зависят от цели применения препарата.

  1. Контроль рождаемости. Доза – 150 мг каждые 12 недель. Первый укол делают в течение пяти дней с начала месячного цикла. Кормящим женщинам инъекцию препарата можно выполнить через шесть недель, не кормящим – в первые пять дней после родов.
  2. Рак груди. Первые четыре недели применяют по 500-1000 мг один раз в день, после чего переходят на поддерживающую дозу – 500 мг дважды в день до достижения положительного эффекта.
  3. Рак почки. Назначают 400-1000 мг один раз в неделю, а после положительной динамики – 400 мг один раз в четыре недели.
  4. Рак матки. Показано 400-1000 мг препарата один раз в неделю до достижения положительного результата лечения.
  5. Эндометриоз. Рекомендованная доза – 50 мг один раз в 7 дней или 100 мг один раз в 14 дней. Терапия длится около шести месяцев.
  6. При приливах во время климакса применяют по 150 мг препарата каждые три месяца.

Побочные действия и передозировка

Производитель предупреждает о следующих побочных эффектах Депо-Провера:

  • со стороны кожных покровов – зуд кожи, сыпь, крапивница, дерматит, акне, гирсутизм;
  • со стороны пищеварительной системы – боли в животе, метеоризм, тошнота, диарея, кровотечение из заднего прохода, желтуха, увеличение печени, сдвиги печёночных проб;
  • со стороны иммунной системы – отек Квинке, анафилактический шок, снижение резистентности к инфекциям;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата – боли в костях, миалгия, снижение плотности костной ткани;
  • со стороны центральной нервной системы – цефалгия, вертиго, нарушение сна, мигрени, судороги;
  • со стороны сердца и сосудов – приливы, гипертензия, тахикардия, флеботромбоз, тромбоэмболия;
  • со стороны метаболизма – прибавка или потеря массы тела, повышение или снижение аппетита, отёки;
  • со стороны половой системы – боли в молочных железах, кровянистые выделения из вагины, отсутствие месячных, обильные бели, сухость слизистой влагалища, уплотнение в молочных железах и другие.

О появлении хотя бы одной побочной реакции необходимо предупредить лечащего доктора и прекратить применение препарата.

При длительном использовании высоких доз лекарственного средства возможно проявление симптомов передозировки, а именно:

  • прибавка в весе;
  • отёки;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • стрии;
  • акне.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо отменить Депо-Провера. Специфического лечения не существует.

Особые указания и меры предосторожности

Перед назначением Депо-Провера врач-гинеколог проводит комплексное обследование организма женщины, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Депо-Провера назначается крайне осторожно лицам с тромбофлебитом, нарушением мозгового кровообращения, бронхиальной астмой и эпилепсией в анамнезе. Помимо этого, необходимо медицинское наблюдение за пациентами с печёночной и почечной недостаточностью.

Учитывая то, что медроксипрогестерон снижает плотность костной ткани, необходимо оценить пользу и возможный вред организму при назначении препарата лицам с патологией опорно-двигательного аппарата.

У пациентов, которые получают большие дозы препарата, возможно проявление синдрома Иценко-Кушинга, поскольку медроскипрогестерону свойственна глюкокортикостероидная активность. При появлении отёков, лунообразного лица, стриев на коже, артериальной гипертензии следует снизить дозу лекарственного средства и тщательно контролировать дальнейшую терапию.

Медроксипрогестерон может усугубить депрессию, поэтому его не применяют у лиц, склонным к депрессивному состоянию.

В постродовом периоде инъекции препарата требуют особого внимания, чтобы избежать обильного маточного кровотечения.

При появлении двоения в глазах, снижении остроты зрения или приступах мигрени Депо-Провера отменяют и назначают комплексное обследование организма. Терапию препаратом прекращают также при пожелтении кожных покровов, что может свидетельствовать о нарушении работы печени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Способность влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций Депо-Провера недостаточно исследована. Но, учитывая риск побочных реакций со стороны центральной системы, производители рекомендуют соблюдать осторожность во время пребывания за рулём автомобиля или управления другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Исследований, которые смогли бы оценить лекарственное взаимодействие медроксипрогестерона с другими медицинскими препаратами, не проводилось. Известно только то, что Депо-Провера в комбинации с аминоглутетимидом приведёт к снижению эффективности противозачаточного средства.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности Депо-Провера не применяют, поскольку клинические исследования продемонстрировали, что препарат может спровоцировать пороки развития плода.

Также необходимо отметить, что беременность, которая наступила на фоне инъекции лекарственного средства, в большинстве случаев заканчивается гибелью плода и выкидышем.

Медроксипрогестерон проникает в молочные железы и, соответственно, грудное молоко, поэтому женщинам, кормящим грудью, препарат назначают через полтора месяца после родов. Достоверных данных о том, как действует лекарство на организм ребёнка, нет.

При нарушениях функции печени

При печёночной недостаточности лёгкой и средней степени тяжести Депо-Провера применяется с осторожностью и обязательным мониторингом печёночных проб. При тяжёлом нарушении работы органа препарат противопоказан.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в месте, недоступном для дневного света и детей. Температурный режим хранения – от 18 до 25 °C.

Депо-Провера годен на протяжении пяти лет с момента выпуска, дата которого указана на упаковке. Использовать просроченное лекарство запрещается, так как это опасно для здоровья.

Аналоги

Производитель препарата Депо-Провера – бельгийский фармацевтический концерн Пфайзер.

На отечественном фармацевтическом рынке представлено несколько аналогов Депо-Провера, а именно:

  • Медроксипрогестерон-ЛЭНС. Инъекционный прогестин, который используют в качестве противозачаточного средства, а также для терапии эндометриоза, аменореи, опухолей матки и почек;
  • Медроксипрогестерона ацетат. Этот противозачаточный препарат на основе прогестина также применяется для контроля рождаемости и лечения некоторых форм рака;
  • Магестрон. Прогестин, предназначенный для лечения гормонозависимых опухолей почек, матки и молочной железы. Препарат выпускается в виде 15-процентной суспензии медроксипрогестерона во флаконах по одному миллилитру;
  • Фарлутал. Препарат показан только для гормонотерапии при злокачественных новообразованиях молочной железы, почек и матки.



Источник: https://oVakcine.ru/preparaty/kogda-i-kak-primenyayutsya-ukoly-depo-provera

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.